両耳間音程差(IPD)とも呼ばれる両耳性難聴は、単一の聴覚刺激が両耳で異なる音程として知覚される聴覚障害です。感音難聴の二次的な症状として経験されるのが典型的ですが、感音難聴の患者全員が両耳性難聴や耳鳴りを経験するわけではありません。[1] [2]発症は通常自然発生的で、爆発音などの音響外傷の後、または耳の感染症の存在下で発生することがあります。[3] 患者は永続的に影響を経験する場合もあれば、自然に治癒する場合もあります。両耳性難聴は、音楽家、サウンドエンジニア、舞台芸術家など、高度な聴覚を必要とする分野で働く人々にとって特に大きな障害となる可能性があります。[4] [5] [6] [7]
純音の複音化
複聴症という用語は、片側蝸牛性難聴または非対称性難聴の患者が、同じ音を両耳に交互に提示すると、両耳で異なるピッチとして知覚される場合に使用されます。 [ 8] [9]シフトの大きさは、被験者に一方の耳の音の周波数を調整してもらい、そのピッチがもう一方の耳の音のピッチと一致するようにすることで測定できます。両耳で交互に単一の音(つまり、1000 Hz 左、1000 Hz 右、1000 Hz 左、...)を提示すると、ピッチを合わせるタスクを実行する場合、特定の人は試行間でこれらの正弦波を常に同じ量だけ不一致にします。たとえば、影響を受けていない耳で 1000 Hz の音が、反対側の耳ではわずかに異なるピッチとして聞こえたり、影響を受けた耳では音質が不完全であったりする場合があります。
純音のピッチ理論による生物学的説明
双耳症の原因については、場所説と時間説という2つの説があります。[10]場所説は、音の高さの波の端を探すことが原因であるとし、双耳症を2つの蝸牛間のわずかな差として説明できるとしています。[11]
時間理論は、位相同期を見て音程を判断することが原因であると仮定している。この理論では、複聴を説明するのが困難である。基底膜に「エッジ」を持たない音程の例もいくつかあり、これは時間理論で説明できる。例えば、ホワイトノイズやクリック音などである。[11] どちらの理論も議論の余地がある。[12] [13]
感音難聴の影響
正常な人間の耳は、わずか0.2%の差しかない2つの周波数を識別できます。[14]片方の耳の閾値が正常で、もう片方の耳に感音難聴(SNHL)がある場合、15~20%もの音程差(例えば、片方の耳で200Hz、もう片方の耳で240Hz)が聴こえる双耳性難聴(diplacussis)が生じる可能性があります。[要出典] SNHLの耳では音が「ぼやけて」聞こえるため、音程を合わせるのが難しい場合があります。両側SNHLでは双耳性難聴は軽減されますが、音程の歪みが残ることがあります。これは音楽や会話の理解に問題を引き起こす可能性があります。
処理
複難聴の治療には、問題の本質を明らかにするための徹底的な医学的検査と聴覚学的検査が含まれます。必要に応じて、増幅療法によって複難聴の症状が緩和されることがあります。症状の原因を患者に理解させる療法や耳鳴りの再訓練によって、ある程度の症状緩和が得られる可能性があります。少なくとも一部の症例では、増幅療法が効果がなく、自然治癒を待つ以外に治療法はありません。また、増幅療法によって音程のずれが聞き取りやすくなると感じる人もいます。発症が根本的な医学的原因、例えば突発性感音難聴に関連している場合には、適切な治療が推奨されます。
語源
ディプラクスィスはギリシャ語の「diplous」(二重)と「akousis」(聴覚)に由来する。[15]
参照
外部ソース
- ディプラカス:I. 歴史的概観[16]
- ターナー、クリストファー. 「音程の知覚」ウェンデル・ジョンソン言語聴覚センター、アイオワシティ. 2008年12月.
- Plack他編『ピッチ:神経符号化と知覚』Springer、2005年。
- Diplacusis.com - 歪んだグラフに関する議論
参考文献
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