決済義務

法律上、和解義務とは、保険会社が、被保険者に対する判決が保険限度額を超える可能性がある場合に、被保険者の一方に対する訴訟において和解に応じるという黙示の義務を指します。賠償責任保険会社が保険限度額内で和解に応じず、被保険者に過剰なリスクを負わせた場合、保険会社は発生した損害について責任を負う可能性があります。[ 1 ]

アメリカ合衆国の法律

米国の賠償責任保険契約では、通常、和解を約束する明示的な契約上の約束はありません。[ 2 ]

カリフォルニア

カリフォルニア州では、「保険契約の限度額内での合理的な和解を不当に拒否した保険会社は、たとえ保険契約の限度額を超えたとしても、被保険者に対する判決額の全額について責任を負う」とされている。[ 3 ]カリフォルニア州保険法第790-790.15条は、保険会社には「責任が合理的に明確になった請求について、誠実に、迅速かつ公正かつ衡平な和解を実現するよう努める」義務があると規定している。[ 4 ]

この義務の根拠は、「保険限度額を超える請求を保険限度額内で和解する申し出がなされた場合、保険会社と被保険者の間に真正かつ直接的な利益相反が生じる」というものである。[ 5 ]「保険者が保険適用を拒否するのは自己責任である。保険契約が保険適用外であるという考えなどの要因は、当該和解提案が合理的であるかどうかの判断に影響を与えるべきではない。」[ 6 ]「保険会社は、被保険者に和解提案について常に情報を提供する義務がある。」[ 7 ]「保険会社は、被保険者に和解基金への拠出を不当に強制したとして、潜在的に責任を負う可能性がある。」[ 8 ]

保険会社は、特定の保護対象クラスに基づいて保険金支払い慣行において差別を行ってはならない。[ 9 ]

テキサス

テキサス州最高裁判所は、GA Stowers Furniture Co.対American Indemnity Co.の訴訟において、保険会社は保険限度額内での和解を過失により拒否した場合、責任を問われる可能性があるとの判決を下した。[ 10 ]

参考文献

  1. ^クイン、マイケル・ショーン (2000). 「防御責任保険会社の和解義務:いくつかの基本原則についての考察」 .不法行為と保険法ジャーナル. 35 (4): 929– 993. ISSN  0885-856X . JSTOR  25763479 .
  2. ^典型的な表現は次の通りです。「当社は、当社の裁量により、あらゆる『事象』を調査し、発生する可能性のあるあらゆる請求または『訴訟』を解決する場合があります。」 Peter J. Kalis他著『保険契約者のための保険適用法ガイドF-15』(Aspen Publishers Online 1997年)。
  3. ^ Comunale v. Traders & Gen. Ins. Co. , 50 Cal. 2d 654, 659–61 (1958)(省略記号省略)。
  4. ^ Cal. Ins. Code § 790.03(h)(5) Archived 2016-05-16 at the Wayback Machine .
  5. ^メリット対リザーブ保険会社、34 Cal. App. 3d 858, 870 (1973)。
  6. ^ Johansen v. California State Auto. Assn. Inter-Ins. Bureau , 15 Cal. 3d 9, 15-16 (1975) (引用と省略は省略)。
  7. ^キンダー対ウェスタンパイオニア保険会社事件、231 Cal. App. 2d 894, 901 (1965)。
  8. ^ Aguerre, Inc. v. American Guar. & Liab. Ins. Co. , 59 Cal. App. 4th 6, 15 (1997).
  9. ^カリフォルニア州法典第2695.7条
  10. ^ Thornton, Russell G. (2002). 「保険限度額内での請求の解決」 .ベイラー大学医療センター紀要. 15 (3): 336– 337. doi : 10.1080/08998280.2002.11927862 . ISSN 0899-8280 . PMC 1276634. PMID 16333461 .