エリザベス・ゲレールド
オランダ系アメリカ人の精神分析医（1909–1969）

エリザベス・ゲレールド
1950年のゲレールド
生まれる
エリザベス・ロゼッタ・ゲレールド

（1909年3月20日）1909年3月20日
ロッテルダム、オランダ
死亡1969年5月25日（1969年5月25日）（60歳）
ニューヨーク市、米国
職業精神分析医
配偶者
​
（ 1946年生まれ） 

エリザベス・ロゼッタ・ゲレールト・レーヴェンシュタイン（1909年3月20日 - 1969年5月25日）は、オランダ系アメリカ人の精神分析医である。ロッテルダムの上流中産階級の家庭に生まれ、ウィーン、そしてロンドンでアンナ・フロイトに師事し精神分析を学んだ。アメリカ合衆国でキャリアを積み、20世紀半ばを通して、米国における児童・青年期精神分析の主要な実践者の一人となった。ゲレールトは統合失調症を含む精神病の精神分析を専門とし、小児期の統合失調症の精神分析に関する影響力のある著述家であった。彼女は、小児期の境界性パーソナリティ障害の概念を最初に検討した著者の一人でもあった。

ゲレールドは1946年から亡くなるまで、精神分析医仲間のルドルフ・レーヴェンシュタインと結婚し、一人の子供をもうけた。彼女は特に有能で共感力のある臨床医として評判を高め、「繊細で探究心があり、ロマンチックな」 [1]気質の持ち主と評された。また、他の精神分析医が避けるようなデリケートなテーマであっても、自らの考えを力強く提示する独立した思想家としても評価されていた。成人期の大半を慢性疾患と共に過ごし、1969年、ニューヨークで60歳で亡くなった。

若いころ

エリザベート・ロゼッタ・ゲレールドは1909年3月20日、ロッテルダム[1]のユダヤ系無神論者の家庭に、船舶用品商のモーゼスとベルタ（旧姓ハース）の3人兄弟の長女として生まれた。 [2]父親は裕福な実業家で、ゲレールドは上流中流階級の家庭で育った。[3] [4]母親のベルタはゲレールドが幼少期を過ごした間、慢性的な結核を患っており、ゲレールドが9歳か10歳の頃に亡くなった。その後、彼女と兄弟のヤップ、ベネディクトゥスは叔母に預けられた。これは彼女にとって辛い経験となり、思春期初期に父親の家に戻った。[1] [3]父親は娘とは距離を置き、仕事に没頭することが多かったが、後に娘が医師になるという夢を応援した。[2] [3]

母の死から数年後、ゲレールトの兄ヤップも結核で亡くなった。これらの経験が、彼女がライデン大学で医学を学ぶきっかけとなったとされ、彼女は1936年に医学博士号を取得した。 [2]その後、ウィーンに渡り、アンナ・フロイトのもとで精神分析を学んだ。[4]ウィーン精神分析研究所[2]でのゲレールトの学業は、友人ヘレン・タルタコフから「1930年代において既に伝統からの反逆」と評された。[3] 1938年、オーストリアにおけるナチスの台頭により学業は中断され、彼女はロンドンに移り、研修を修了した。[1] [4]亡命後、彼女はルース・マック・ブランズウィックなどの精神分析医と共に、ウィーンから逃れてきた人々を支援した。[5]

同時に、彼女の父親と生き残った兄は、オランダにおけるナチスの勢力拡大から逃れるためにそれぞれ南フランスとスイスに移住し、彼女は母国との繋がりを断ち切られました。ゲレールトはオランダとの複雑な関係に苦しみ、文化的な息苦しさを感じ、故郷にいながらにしてよそ者のような感覚に陥っていました。[3]

キャリアの確立

ルドルフ・レーヴェンシュタイン

ゲレールトはロンドンでアンナ・フロイトのもとで研究を続け、彼女の最も著名な弟子の一人となった。ゲレールトは、その独立した思考と対人関係のスタイルで高く評価され、たとえその話題が同僚にとってあまりにもデリケートで扱いにくいと思われたとしても、自身の考えを「力強く、そして巧みに」 [6]提示した。彼女の研究は、後にアンナ・フロイトによって1950年代から1960年代にかけてのフロイトの最も重要な出版物のいくつかに引用された。[6]ロンドン滞在中、ゲレールトはデンマーク・ヒルのモーズリー病院で精神科医として働き、スイス・コテージのタヴィストック・クリニックでフランス人戦争難民の支援にあたった。[3]

1940年、ゲレールドはアメリカに移住したが、これはすでにアメリカに住んでいた友人たちの勧めによるものだった。[3]彼女はまずカンザス州トピーカに定住し、1940年代前半はカール・メニンガーのクリニックで働いた。 [4]この間、彼女はロンドンで難民の子供たちを治療した経験に基づき、第二次世界大戦の存在とその影響を子供たちに隠すのではなく、親が子供たちに説明するよう奨励する啓蒙活動に取り組んだ。[7] 1946年、ゲレールドはニューヨーク市に居を移し、精神分析医仲間のルドルフ・レーヴェンシュタインと結婚した。 [4] 2人の間には精神科医のリチャード・レーヴェンシュタインという息子が一人生まれた。[2]

この間、ゲレールドは慢性的な病気に悩まされながらも、仕事と家庭を両立させていた。[3] 1947年にニューヨーク精神分析研究所の研修分析医に任命され、研究所の児童・青年向け精神分析プログラムの開発に中心的な役割を果たした。[1] 1955年には、研究所の教育委員会のメンバーとなった。[8] 1940年代後半から1950年代前半にかけて、彼女はマウントサイナイ病院で6か月間、同病院の児童精神科部門の設立に携わった。ゲレールドはマウントサイナイ病院に居場所がないと感じ、予定より早くその役職を辞した。児童精神分析の分野で働いていた同時代の人々も、同部門の精神科医療の質を批判し、病院の成人精神保健分野の仕事に比べて質が低いと感じていた。[9]

児童精神分析への主要な貢献

ゲレールドは児童・青年期の精神分析を専門としていた。ニューヨーク精神分析研究所での役割により、彼女は20世紀半ばを通してアメリカの精神分析実践において最も影響力のある医師の一人であった。[4]彼女は特に、当時広く診断されていた小児統合失調症[ 1]の精神分析に関心を寄せていた。ゲレールドの時代に小児統合失調症とされていたものの多くは、現在では自閉スペクトラム障害[10]に分類されている。1946年、ゲレールドは行動上の問題を抱える児童について論文を発表し、統合失調症を発症する可能性が高いと考え、その行動上の問題自体が精神病の兆候であると述べた。彼女は、精神分析の利用がこうした児童層に潜在的に有益であると主張し、精神分析を受けた児童の「経過に好ましい影響を与えた可能性がある」と述べた。[11]

ゲレールトは、小児における境界性パーソナリティ障害の可能性を最初に考察した精神分析医の一人である。1958年の著作で、彼女はマーガレット・マーラーが1949年に発表した自閉症、精神病、そして「第3グループ」の児童の3つの側面に関する記述を拡張し、第3グループと成人期に経験される境界性パーソナリティ障害を相互参照した。[12]彼女の研究は、1960年代にアンナ・フロイト・センターの最初の学生コホートの一員であったサラ・クット・ローゼンフェルドによって、そして1970年代にはヤコビ医療センターの児童精神科部長で後にアルバート・アインシュタイン医科大学の精神医学教授となったフレッド・パインによって、さらに発展させられた。[12] [13] [14]

ゲレールトは児童精神分析の「フロイト派」あるいは「古典派」に属し、メラニー・クライン率いる「クライン派」の批判者でもあった。彼女は、心理的発達における生後1年間の重要性に焦点を当てるなど、クラインの貢献の一部は受け入れたが、大部分には同意しなかった。ゲレールトは精神病に関してクライン主義に非常に共感的だった。[15]彼女は特に、子どもに「可能な限りの観察の自由」を与えるというクラインの寛容な立場に批判的であり、治療にはより厳格な治療法が必要だと信じていた。[3] [15] 1968年、ゲレールトはフロイト流の児童精神分析技法の全体像を示すことを目的とした症例報告集『The Child Analyst at Work 』を編集した。これは、フロイト流の治療プロセスを解説した書籍が存在しない中で、クライン流の治療プロセスを解説した書籍への回答として出版された。[16]さまざまな書評では、この本は「古典的な児童分析の優れた描写」であるが、既存の論文の集大成であるため焦点が定まっていないと評されている。[16]主題への「明快な入門書」ではあるが、全く馴染みのない読者には少々複雑すぎると評されている。[17]そして、精神分析という分野に対する現代の批判に対して「見事に」自らを擁護しているとも評されている。[18]

ゲレールドは臨床活動を通して、熟練した共感力のある精神分析医としての評判を築いた。タルタコフは彼女を「若者に対する並外れた感受性と共感力」の持ち主と評し[3]、歴史家ネリー・L・トンプソンは彼女を「新古典主義的で繊細な」容姿にふさわしい「繊細で探究心があり、ロマンチックな」気質の持ち主と評した[1] 。ゲレールドの臨床的焦点は重度の心理的障害と精神病にあり、神経症よりも複雑な精神疾患に対する治療法を模索した。統合失調症は彼女のキャリアにおいて特に焦点を当てた疾患であり、多くの著作の主題となった[3] 。

その後の人生と死

1960年代、ゲレールトは否認や退行といった自我防衛の適応的側面、特にこれらの防衛が青年期の健全な発達において果たす役割に注目するようになった。彼女は特に、ジャン・ピアジェも提唱した、青年期の健全な発達における退行の潜在的な重要性に興味を持っていた。彼女は死去当時、青年期の精神分析と発達に関する著書を執筆中であった。[3]

ゲレールトは1969年5月25日にニューヨーク市で60歳で亡くなった。[2]アメリカ精神分析協会の第56回年次総会でパネルディスカッションを行った1ヶ月も経たないうちに。[19]彼女は1976年に亡くなった夫[20]と、彼女の師であるアンナ・フロイト[21]より先に亡くなった。

選りすぐりの作品

  • 児童分析医の仕事ニューヨーク：国際大学出版局、1967年。[2]
  • 「児童分析：研究、治療、予防」（1964年）、アメリカ精神分析協会誌、第12巻第1号、242～258頁。[2]
  • 「青年期における自我の変遷のいくつかの様相」（1961年）、アメリカ精神分析協会誌、第9巻第1号、394-405頁。[2]
  • 「幼少期と青年期の境界性精神状態」（1958年）、児童の精神分析研究、第13巻第1号、279-295頁。[2]
  • 「精神病の子供の精神分析」（1949年）、児童の精神分析研究、第3巻第4号、311-332ページ。[2]
  • 「小児精神病問題への貢献」（1946年）『児童の精神分析的研究』第2巻第1号、271-291頁。[22]

参考文献

  1. ^ abcdefg Thompson, Nellie L (2005年7月21日). "Geelerd, Elisabeth (1909–1969)". In de Mijolla, Alain (ed.). The International Dictionary of Psychoanalysis . New York: MacMillan Reference Library. pp.  667– 668. ISBN 978-0-02-865924-4。
  2. ^ abcdefghijk トンプソン、ネリー L (1999 年 12 月 31 日)。 「エリザベート・ロゼッタ・ゲレールド」。シャルヴィ/ハイマンユダヤ人女性百科事典。2021 年11 月 19 日に取得。
  3. ^ abcdefghijkl タルタコフ、ヘレン (1970)。 「訃報—エリザベート・ゲレールト・ローウェンシュタイン」。国際精神分析ジャーナル。51 (1): 71–73 .
  4. ^ abcdef ネッレケ、ブリギッテ (2021年10月14日). 「エスターライヒの精神分析家リンネン」[オーストリアの女性精神分析医]。精神分析的ケリンネン。 Biografisches Lexikon (ドイツ語) 。2021 年11 月 19 日に取得。
  5. ^ ライヒマイヤー、ヨハネス;ミューライトトナー、エルケ (2003)。 「1933～1934年以降のオーストリアにおける精神分析」。精神分析国際フォーラム。12 (1): 118–129。土井:10.1080/08037060310007924。
  6. ^ ab ダイアー、レイモンド（1977年7月7日）「移民と戦争の仕事」『彼女の父の娘：アンナ・フロイトの作品』メリーランド州ランハム：ジェイソン・アロンソン、143ページ。ISBN 978-0-87668-627-0。
  7. ^ スタッフライター（1943年1月31日）「難民の精神科医、子どもに葛藤の真実を伝えるよう訴え」マイアミ・ヘラルド紙、フロリダ州マイアミ、9Cページ。
  8. ^ Womack, T. Michael (2010年4月). 「エリザベス・R・ゲリード文書」(PDF) .米国議会図書館. 2023年7月16日閲覧。
  9. ^ Senn, Milton JE (2015). 「プロローグ：エレノア・ガレンソンへのインタビュー」. Thompson, Nellie L (編). 『遊び、ジェンダー、セラピー：エレノア・ガレンソン選集』 . ロンドン、イギリス: IPA出版委員会. p. xxviii. ISBN 978-1-78220-026-0。
  10. ^ Rapoport J, Chavez A, Greenstein D, Addington A, Gogtay N (2009). 「自閉症スペクトラム障害と小児期発症統合失調症：関連性への臨床的・生物学的寄与の再考」. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry . 48 (1): 10– 18. doi :10.1097/CHI.0b013e31818b1c63. PMC 2664646. PMID  19218893 . 
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  12. ^ ab シャピロ、セオドア (1997). 「子どもの境界性症候群：批判」. ロブソン、ケネス・S (編). 『境界性児：病因、診断、治療へのアプローチ』 . ニューヨーク、ニューヨーク：マグロウヒル・ハイアー・エデュケーション. p. 22. ISBN 978-0-7657-0090-2。
  13. ^ ダイアー、レイモンド（1977年7月7日）「国際的認知」『彼女の父の娘：アンナ・フロイトの作品』メリーランド州ランハム：ジェイソン・アロンソン、191ページ。ISBN 978-0-87668-627-0。
  14. ^ Olesker, Wendy (2022). 「Fred Pine, Ph.D.: Biographical Statement」（PDF） .アメリカ精神分析協会. 2023年7月16日閲覧。
  15. ^ ab グレン, ジュールス; ファイアスタイン, スティーブン K. (1966). 「ニューヨーク精神分析協会の会議」.精神分析季刊誌. 35 (2): 320– 326. doi :10.1080/21674086.1966.11927599.
  16. ^ ab Mangham, Charles A (1968). 「エリザベス・R・ゲレールド編『児童分析医の職場』」.国際集団精神療法ジャーナル. 18 (3): 406– 407. doi :10.1080/00207284.1968.11508383.
  17. ^ ゴンドール, LH (1969). 「児童分析医の職場」.アメリカ心理療法ジャーナル. 23 (3): 525– 526. doi :10.1176/appi.psychotherapy.1969.23.3.525.
  18. ^ Bierman, Joseph S. (1970年7月). 「児童分析医の職場」.神経精神疾患ジャーナル. 151 (1): 69– 70. 2023年7月12日閲覧。
  19. ^ スタッフライター（1969年3月）「第56回年次会議：アメリカ精神分析協会」Psychiatric News 3 ( 4). ワシントンD.C.：アメリカ精神医学会：4.
  20. ^ スタッフライター（1976年4月15日）「精神分析医ローウェンシュタイン博士、78歳」ニューヨーク・タイムズ。 2021年11月19日閲覧。
  21. ^ ヤング＝ブリュール、エリザベス（2008年）「敵軍に直面して」アンナ・フロイト伝記（第2版）ニューヘイブン、コネチカット：イェール大学出版局、  399～ 400頁。ISBN 978-0-300-14023-1。
  22. ^ ゲレールド, エリザベス・R. (1946年1月). 「小児期の精神病問題への貢献」.児童の精神分析的研究. 2 (1): 271– 291. doi :10.1080/00797308.1946.11823549. PMID  20293636.
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