感情的な無視
| 感情的な無視 | |
|---|---|
| その他の名前 | 幼少期の感情的ネグレクト、感情的無反応 |
| 専門 |
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| 症状 | 感情的な無反応または無反応、感情的なサポート、温かさ、愛情、または承認の欠如 |
| 合併症 | 愛着や人間関係の困難、精神衛生上の問題のリスク増加 |
情緒的ネグレクトとは、他者のケアを担う者（多くの場合、親や養育者）が、適切な情緒的サポート、反応、愛情、または承認を与えないネグレクトの一形態です。児童保護および公衆衛生の枠組みでは、一般的に児童ネグレクトおよび／または児童虐待の一形態として扱われます。[ 1 ] [ 2 ]
意味
定義は管轄区域や専門団体によって異なりますが、情緒的ネグレクトは一般的に、子どもが継続的に情緒的に対応できないこと、および／または子どもの情緒的ニーズに応えられないことが特徴です。米国疾病予防管理センター（CDC）は、ネグレクトを「子どもの基本的な身体的および情緒的ニーズを満たさないこと、特に感情が認められ、適切な対応を受けられないこと」と定義しています。[ 1 ]
英国国立医療技術評価機構（NICE）の臨床および安全保護ガイドラインでは、親や介護者、特に乳児に対して感情的な無関心や無反応が見られる場合、情緒的ネグレクトを考慮する必要があり、このパターンが持続する場合は疑われるとしている。[ 3 ]
医学文献では、情緒的ネグレクトは、必要なときに愛情、安心感、愛情、情緒的サポート、または心理的ケアを提供しないことと説明されています。[ 4 ]
分類と区別
情緒的ネグレクトは心理的虐待（または情緒的虐待）と並んで議論されることが多いが、これらは異なる概念である。情緒的虐待は行為（子供を拒絶する、脅す、孤立させるなど、有害な行為を行うこと）を伴うのに対し、情緒的ネグレクトは行為の怠慢（子供に慰めや社会的な交流を与えるなど、必要なことを怠ること）を伴う。[ 5 ]
専門家の定義では、これらを「心理的虐待」としてまとめることが多い。例えば、児童虐待解決専門家協会（APSAC）は、「情緒的無反応」を心理的虐待のサブタイプとして挙げており、養育者が無関心で、関与せず、愛情表現を怠るという特徴がある。[ 6 ]
兆候と症状
情緒的ネグレクトは、目に見える傷害の存在ではなく行動の欠如によって特徴付けられるため、教師、医師、さらには被害者自身にとっても認識が難しい場合があります。
小児の場合
子どもの情緒的ネグレクトの兆候としては、次のようなものが挙げられます。[ 7 ] [ 3 ]
- 乳児:発育不全、養育者への反応の欠如、泣き声が弱い、または無関心。
- 就学前/学齢期:感情発達の遅れ、言語障害、社交性の困難、自尊心の低さ、見知らぬ人からの愛情を無差別に求めること (抑制のない社交的関与)。
- 行動:無視された子どもの中には、消極的になったり内向的になったりする子もいれば、注目を集めるために攻撃的または活動過多の行動を示す子もいます。
成人の場合
幼少期に情緒的ネグレクトを経験した成人は、具体的なトラウマを思い出せないものの、感情のコントロールやアイデンティティの確立に苦労することがよくあります。一般的な症状は以下のとおりです。
- 失感情症:自分の感情を認識したり、名前を付けたり、表現したりすることが困難。
- 空虚感:慢性的な麻痺感、または内面が「空っぽ」である感覚。
- 過剰な自立心:自分のニーズは満たされないという幼少期の教訓から、助けを求めたり他人に頼ったりすることを嫌がる傾向。
- 自己批判:自分自身を厳しく判断したり、大きな欠陥があると感じる傾向。
関連する成果
世界保健機関は、児童虐待（ネグレクトを含む）は健康と発達に生涯にわたる深刻な影響を及ぼす世界的な公衆衛生問題であると述べています。[ 2 ]
小児期の心理的虐待（情緒的虐待および情緒的ネグレクト）に関する系統的レビューとメタアナリシスでは、これらの経験が、うつ病や不安、薬物乱用、自殺念慮・自殺企図（効果の大きさは結果と研究デザインによって異なる）など、成人期のさまざまな精神衛生上の問題と関連していることが報告されている。[ 8 ]
CDCも同様に、虐待や育児放棄を受けた子どもは、精神衛生上の問題やその他の悪影響のリスク増加など、健康、機会、幸福に長期的な影響を受ける可能性があると指摘しています。[ 1 ]
神経生物学
研究によると、ネグレクトは脳の発達、特に感情の調節と実行機能を担う領域に影響を及ぼす可能性があることが示されています。過剰な恐怖反応を引き起こす可能性のある身体的外傷とは異なり、ネグレクトは必要な刺激の欠如（剥奪）を特徴とします。
- 白質：拡散テンソル画像（DTI）を用いた研究では、ネグレクトを受けた子どもの脳梁と上縦束に白質異常が見られることが明らかになっています。これらの変化は、注意力や感情制御に関わる脳のコミュニケーション経路に障害をもたらす可能性があります。[ 9 ]
- HPA軸：慢性的な無視は、視床下部-下垂体-副腎系（HPA軸）の調節異常を引き起こし、コルチゾール値の異常につながる可能性があります。その結果、ストレス反応の鈍化や慢性的な過覚醒が生じる可能性があります。[ 10 ]
予防と対応
公衆衛生上のアプローチは、子どもを取り巻く環境と人間関係の強化に重点を置いています。CDCは、子どもに安全で安定した、養育的な人間関係と環境を提供することは、児童虐待やネグレクトの予防に役立ち、虐待が発生した場合の悪影響を軽減できると述べています。[ 11 ]
アメリカ合衆国では、連邦政策（CAPTAを通じて）が州の指針として児童虐待とネグレクトの定義に関する最低限の枠組みを提供しているが、具体的な定義と手続きは州や準州によって異なる。[ 12 ]米国児童局の資料では、州の民事法が報告対象となる虐待とネグレクト（精神的虐待とネグレクトのカテゴリーを含む）を定義しており、時間の経過とともに更新されているとまとめられている。[ 13 ]
処理
感情的ネグレクトの治療では、多くの場合、これまで無視されていた感情を特定し、検証することに重点が置かれます。
- 心理療法：認知行動療法（CBT）やスキーマ療法などの療法は、不適応的な思考パターン（例：「自分のニーズは重要ではない」）を認識するのに役立ちます。トラウマ・インフォームド・ケアは、再トラウマ化を防ぐために不可欠です。
- 感情に焦点を当てた作業：成人の場合、治療には感情に名前を付けることを学ぶことや、自分自身を「再育成」すること、つまり子供の頃に欠けていた思いやりを持って自分自身を扱うことが含まれることが多い。[ 14 ]
- 家族療法:現在児童のネグレクトが起こっているケースでは、介入は多くの場合、介護者の反応性と愛着の安全性を向上させるための親のトレーニング プログラムに重点を置きます。
参照
参考文献
- ^ a b c「児童虐待とネグレクトについて」児童虐待とネグレクトの予防。米国疾病予防管理センター。2024年5月16日。 2025年12月28日閲覧。
- ^ a b「児童虐待」世界保健機関. 2025年12月28日閲覧。
- ^ a b「勧告 - 児童虐待：18歳未満の児童虐待が疑われる場合 - ガイダンス - NICE」 。NICE 。英国国立医療技術評価機構。 2025年12月28日閲覧。
- ^マクドナルド、ケリー・コリーン（2007年1月15日）「児童虐待：アプローチとマネジメント」アメリカン・ファミリー・フィジシャン誌75 ( 2): 221–228 。 2025年12月28日閲覧。
- ^ Webb, Jonice (2022年7月19日). 「初期の情緒的虐待と情緒的ネグレクトを見分ける方法」 Psychology Today . 2025年12月29日閲覧。
- ^ 「APSACが心理的虐待の定義の改訂を発表」児童虐待解決専門家協会（APSAC ） 2025年12月28日閲覧。
- ^ 「情緒的虐待の兆候、症状、影響」NSPCC . 2025年12月29日閲覧。
- ^ Xiao, Zhuoni; Baldwin, Mina Murat; Wong, Siu Ching; Obsuth, Ingrid; Meinck, Franziska; Murray, Aja Louise (2023年12月). 「小児期の心理的虐待が成人期のメンタルヘルスアウトカムに与える影響：系統的レビューとメタ分析」 . Trauma, Violence, & Abuse . 24 (5): 3049– 3064. doi : 10.1177/15248380221122816 . PMC 10594835. PMID 36123796. 2025年12月28日閲覧.
- ^ 「児童虐待だけで脳の神経経路が変化する」神経科学ニュース、2025年8月29日。 2025年12月29日閲覧。
- ^ Teicher, Martin H.; Samson, Jacqueline A. (2016年3月). 「年次研究レビュー：小児期の虐待とネグレクトの永続的な神経生物学的影響」 . Journal of Child Psychology and Psychiatry . 57 (3): 241– 266. doi : 10.1111/jcpp.12507 . PMC 4760853. PMID 26725208 .
- ^ 「児童虐待とネグレクトの防止」児童虐待とネグレクトの防止。米国疾病対策予防センター。2024年5月16日。 2025年12月28日閲覧。
- ^ 「児童虐待またはネグレクトとは何か？児童虐待とネグレクトの定義は何か？」HHS.gov .米国保健福祉省。2023年5月9日。 2025年12月28日閲覧。
- ^ 「児童虐待とネグレクトの定義」児童福祉情報ゲートウェイ。米国保健福祉省児童家族局。2025年6月。 2025年12月28日閲覧。
- ^ 「幼少期の情緒的ネグレクト」マインドフル・セラピー・センター。 2025年12月29日閲覧。
外部リンク
