エプワース・ヘルスケア

エプワース・ヘルスケア
エプワース・ヘルスケア
地図
地理
位置オーストラリア、ビクトリア州
組織
ケアシステム非営利
提携大学モナッシュ大学、メルボルン大学、ディーキン大学、ラ・トローブ大学
歴史
設立1920
リンク
Webサイトエプワース.org .au

エプワース・ヘルスケアは、オーストラリアのメルボルンでユニテッド教会の後援の下、急性期医療、外科、リハビリテーションの幅広いサービスを提供する非営利の私立病院グループです。 [ 1 ]エプワースは、1920年にエリン・ストリートのリッチモンドの邸宅を改装した25床の病院として始まり、隣接するベセスダ病院、キャンバーウェルのシーダー・コート・リハビリテーション病院、イースト・メルボルンのフリーメイソン病院などの私立病院や、ボックス・ヒルのエプワース・イースタン、エプワース・ホーソーン、エプワース・ジーロング・ウォーン・ポンズなどの専用施設、およびリリーデールの診療室などの買収により、現在では複数の敷地やキャンパスを持つまでに拡大しました。[ 2 ]

エプワース病院

エプワース病院は1920年2月28日に開院した。[ 3 ]リッチモンド市エリン通り34番地にあるヤンコウィナ邸宅に25床の地域病院として開設された。この邸宅は、アーロン・ダンクス卿の6,000ポンドの寄付を受けて、1919年にメソジスト教会の年次総会によって購入された。 [ 4 ] [ 5 ] 邸宅を病院に改築する費用は3,324ポンドで、その一部はジョージナ・スウィートと彼女の父親が「1919年のインフルエンザの流行で命を落とした」マーガレット・スウィート医師を偲んで寄付した。[ 6 ]

エプワースという地名には、メソジスト派の伝統の影響が見て取れます。これは、メソジスト派の創始者ジョン・ウェスレーが生まれた村の名前に由来しています。選ばれた中間病院モデル[ 5 ]は、救世軍ベセスダ病院(下記参照)のモデルを反映したもので、「私立病院の全額の費用を負担できないが、貧困とは言えない」人々のニーズを満たすものでした。[ 3 ] [ 7 ]英国医師会の会員は、通常、「中間」患者に対しては「私立」患者とみなされる患者と比較して、最大25%の診療費を減額または免除していました。[ 8 ]

ベッドの需要が非常に高かったため、エプワース病院の開設から 5 か月以内に患者が受け入れを拒否されるようになり、[ 9 ]看護用宿泊施設は患者用宿泊施設に改装され、看護スタッフはテントで現地に常駐し、病棟の宿泊施設を増やすための改修工事が行われました。[ 10 ] : 21–22 エセル・グレイは、第一次世界大戦中に病院の看護婦長を務めたフランスとイギリスから帰国後すぐにエプワース病院の初代看護婦長になりました。[ 11 ] [ 10 ] : 19 [ 12 ] [ 4 ]

エプワースは1921年の開校直後に一般看護養成学校を設立した。当初の研修はエプワースでの3年間とフェアフィールド感染症病院での1年間で構成されていた。[ 10 ]:23-24 エプワースはオーストラリアで見習い形式の一般看護養成学校を運営した最後の私立病院であり、最後のグループは1988年初頭に卒業した。[ 10 ]:175、191

エプワース病院総合看護学校(1924-1988)の卒業生に授与された総合看護バッジ。このデザインにはワイバーン「Non ministrari sed ministrare(奉仕されるのではなく、奉仕する) 」というモットーが描かれている。このデザインは、メソジスト教会がアデレード(メモリアル病院)とシドニー(ウェーバリー戦争記念病院)に設立した看護養成学校で採用された。[ 10 ] : 28 [ 13 ]

最初の大規模工事は、患者用居住施設を拡張するために、元の邸宅に翼棟を増築し、アーチ型の広いベランダと漆喰仕上げのベランダを増築することでした。これらのベランダは、残っていた部分にガラス張りにされ、エリン通りから眺めることができます。患者エリアの床は元々は堅木張りで、1990年代にオーストラリア初の私立救急科を設立するために改装されるまで、東1病棟にそのまま残っていました。寮母は邸宅の4階の屋根裏部屋に個室を持っていました。エリン通りにあった旧病院の元々の「中央」部分と産科棟は、1930年に3万ポンドの費用で完成しました。

最初の建築計画は1931年半ばに完了し、ケイトー棟として知られる最西端の建物が増築されました。[ 14 ] 2年後、遺贈により8万ポンドの予算で追加の建築計画が開始され、看護師宿舎(看護師125名分)、メイド宿舎(メイド50名分)[ 15 ] 、ボイラー室、手術室4室の追加[ 16 ]、および新しい病棟2室の建設が含まれ、患者収容能力は以前の125床[ 16 ]から200床に増加しました。[ 17 ] [ 18 ] 宿泊棟は1935年に開設されました。 [ 19 ] 新しい手術室には麻酔導入室が含まれていましたが、中央貯蔵所からガスが配管されている公立病院とは異なり、麻酔科医がガスやその他の麻酔薬を提供することになっていました。[ 20 ] 1936年には、過去3年間の開発費用総額は13万ポンドと報告されており、経済不況を考慮するとかなりの額であった。[ 21 ] 1935年の宿泊料金は、中等度の患者で2.5ギニー(2ポンド12シリング6ペンス、約5.25ドル)、中等度の患者で3ギニー(3ポンド3シリング0ペンス、約6.30ドル)と報告されている。[ 22 ]当時のオーストラリアの平均週給は、男性が4ポンド1シリング7ペンス(約8.16ドル)、女性が2ポンド3シリング10ペンス(約4.38ドル)であった。[ 23 ]

看護師宿舎と家事職員宿舎(後に看護学校となった)は敷地の奥にありました。これらは1990年代に取り壊され、患者用の宿泊施設が増設されました。[ 10 ] : 201

初期の再開発

1970年代半ば、ビクトリア・メソジスト教会は、リッチモンドのエリン・ストリート跡地の再開発のため、州政府に最大1,700万ドルの保証を求めた。[ 24 ]その後まもなく、1930年代以来初の大規模再開発が始まり、6階建ての「南棟」が建設された。[ 10 ] : 144–147 この開発は1982年に開館し、各階50床の3フロア(各階は4床の共有病室3室と専用バスルーム付き個室13室からなる2つの病棟に分かれている)、集中治療室、7つの手術室からなる手術室、そして地下には新しい厨房、職員用カフェテリア、店舗、そして職員のために2週間ごとの給料日に半日営業するウエストパック銀行支店が含まれていた。薬局用のスペースも設けられ、スレイズ・ファーマシーに貸与された。これは、メソジスト教会が会衆派教会および長老派教会の一部と合併してオーストラリア合同教会を設立する過程にあったのと同時に起こりました。

この再開発の過程で、エプワースはオーストラリア統一教会の後援の下、非営利団体として法人化され[ 25 ] 、教会会議は11人の理事のうち6人の任命権を保持しました。実質的には、法人化によって統一教会はエプワース病院という資産を手放しましたが、同時に法医学訴訟に関連するあらゆる責任から解放されました[ 10 ] 。したがって、運営活動から生じる剰余 金(および赤字)は、教会に返済されるのではなく、病院に再投資されました。

ベセスダ病院

救世軍病院ベセスダ(「癒しの場所」)は、1906年にエリン通り30-32番地に設立されました。ベセスダ病院が設立される前は、エリザベス・スパルゴ(後に初代看護婦長となる[ 26 ] )の指導の下、救世軍の「サマリア人看護師」がリッチモンドとその周辺郊外(コリングウッドを含む)の病人や困窮者に訪問看護を提供していました。[ 27 ] 訪問看護サービスはその後も継続され、このサービスは他に類を見ないものと評されました。[ 28 ] 1910年、ベセスダ病院はビクトリア州の中間病院で最初の非公立看護師養成学校として登録され[ 29 ]、1940年代初頭には、南オーストラリア州と西オーストラリア州の看護学校が先住民の学生の受け入れを拒否したため、先住民の看護師に研修の機会を提供しました[ 30 ] [ 31 ]

救世軍は1919年にベセスダ病院の向かいにあったクーラルビン邸を購入し、産婦人科病院として使用し、クーラルビン(茶色のヘビ[ 32 ])の信頼できる翻訳が不可能であると主張して、エリムと改名しました。 [ 33 ] 1940年に邸宅は看護師の宿舎として使用するために改装されました。[ 34 ]

1927年、ベセスダ病院はオーストラリアで初めて放射線科と病理学部門を設立した私立病院となった。[ 35 ] エックス線部門はエプワース病院とベセスダ病院の両方で利用され、[ 36 ] [ 37 ]メルボルン診断グループの起源となった。[ 38 ] 1935年にはドイツから低電圧エックス線装置を購入し、特定の種類の癌の治療に放射線療法に使用するためにエックス線部門に設置された。[ 39 ] [ 40 ]

ベセスダでの最後の大規模な建築プロジェクトは1937年に行われ、費用は4万ポンドでした。これはエプワースがこの時期に再開発に費やした金額の半分でした。[ 41 ]

1980 年代にエプワースが再開発されたため、すぐ隣のベセスダは比較的荒廃し、エアコンやベッドサイドのパイプ式吸引器や酸素吸入器などの基本的な設備が不足していました。

1981年、オースティン病院のロイヤル・タルボット・リハビリテーションセンターが収容能力の限界に達したため、ベセスダ病院は閉鎖寸前でした。当時、自動車事故委員会(後に運輸事故委員会)は、公共施設におけるリハビリテーションサービスとしてベセスダ病院に資金提供することを決定しました。これにより、ベセスダ病院の重点は、小規模な外科病院からリハビリテーションへと変更されました。ベセスダ病院は、エリムの敷地(元々はベセスダ看護師宿舎)を外来リハビリテーション用に転用し、エリン通り30番地では4つの入院病棟のうち3つをリハビリテーションケアに転用しました。手術室に最も近い残りの2階病棟は、外科患者用に確保されました。病院はウォーレン・ゴールディング少佐の指揮の下で繁栄し、1993年に救世軍はエリン・ストリート/ノーマンビー・プレイス敷地の南端に向かって4階建ての開発で、エリムの敷地(大きなハイドロセラピー・プールと立体駐車場)と新しい病棟ブロックと新しい手術室の両方の大規模な再開発を承認した。[ 10 ]:282–288

ベセスダ病院の買収

1998年、エプワースは隣接するベセスダ病院を救世軍から買収しました。2つの既存病院の境界をまたいで建設されたエプワース・センターの開設により、リッチモンド・キャンパスは完全に統合され、エプワース・リッチモンドはオーストラリア最大の非営利私立病院となりました。[ 10 ] : 223–225

その後の拡大

在宅病院サービスは2000年に設立され、2001年に連邦政府によって承認されました。[ 42 ] [ 10 ]:234

2002年初頭、エプワースはボックスヒルガーデンズ医療センターと日帰り手術ユニットを買収し、翌年にはエプワース東部として知られる185床の病院を設立するための大規模な再開発を開始し、[ 43 ] 2005年8月2日に当時の連邦保健大臣トニー・アボットによって正式に開院した。 [ 10 ] : 246

ブライトンリハビリテーションセンター(旧フローレンスナイチンゲール病院は1925年に設立された[ 44 ])は2003年に買収され、エプワースブライトンに改名され、患者が利用できるリハビリテーションベッドとサービスの数を拡大し、筋骨格研究センターを設立しました。[ 10 ]:240 この施設は、2023年に発表されていたリハビリテーションサービスの合理化プロセスの一環として、2024年6月に閉鎖されました。[ 45 ]

エプワースはピーター・マッカラムがんセンターと共同で、2003年にタタソールズがんセンターを開設した。このセンターは画像誘導放射線治療を採用した世界で4番目の施設であり、南半球で初めて線形加速器とCTスキャナーを組み合わせた施設である。[ 46 ]

オーストラリアで最初のロボット支援手術は2003年12月に行われ、[ 47 ]翌年にはロボット手術システムを導入した最初の民間病院となった。[ 48 ] 2005年には消化器腫瘍センターが設立された。

エプワース乳がんサービスも2005年に開設され、多職種からなるチームが乳がんに特化した患者中心のサービスを提供しています。7月には、エプワースリハビリテーションの一環として、新たに後天性脳損傷(ABI)ユニットが開設されました。

エプワース・フリーメイソンズは2006年5月にグループに加わり、エプワースが病院を運営し、INGグループが所有権を維持した。[ 10 ] : 250 [ 49 ]エプワース病院の総ベッド数は1,150床を超えた。6ヶ月後、フリーメイソンズの救急部門は閉鎖され、救急サービスの統合のためスタッフはリッチモンドキャンパスに異動した。[ 50 ]

エプワース・リハビリテーションは、 2009年にシーダーコートを購入し、それまで賃貸していたキャンバーウェルの敷地を含むように事業を拡大した。 [ 10 ]:250、279

サービス

協会

マレー・ジョンズ博士によるエプワース眠気尺度はこの病院グループにちなんで名付けられました。[ 51 ]

参考文献

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南緯37度49分02秒 東経144度59分34秒 / 南緯37.8173度、東経144.9929度 / -37.8173; 144.9929