尺側手根伸筋

手首と前腕の筋肉
尺側手根伸筋
前腕の後面。中央右に紫色で表示されているのが尺側手根伸筋です
詳細
起源上腕骨頭:上腕骨の外側上顆。(???-->)尺骨頭:肘頭、尺骨の後面前腕筋膜
挿入部第5中手骨
動脈尺骨動脈
神経後骨間神経
作用手首伸展および内転させる
拮抗筋橈側手根屈筋
識別子
ラテン語尺骨手根伸筋
TA98A04.6.02.045
TA22507
FMA38506
筋肉の解剖学用語
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人体解剖学において、尺側手根伸筋は前腕側に位置する骨格筋です。尺側手根伸筋は解剖学的な位置から手根骨/手首を伸展および内転させる働きをします

尺側手根伸筋は伸筋であり、前腕の後ろ側に位置しています。

起始と停止

上腕骨の外側上顆と尺骨の後縁から起始し、前腕を尺骨側(内側)に横切り、第5中手骨の基部に停止します

作用

尺側手根伸筋は手首伸展させますが、単独で作用すると手を尺側へ傾けます。そして、継続的な作用により肘関節を伸展させます

この筋肉は肉食動物では手根の軽度の伸筋であるが、有蹄類では屈筋となる。この場合、尺骨外側筋(ulnaris lateralis)と表記される。

神経支配

その名前にもかかわらず、尺側手根伸筋は橈骨神経深枝の延長である後骨間神経(C7とC8)によって神経支配されています。[1]そのため、腕神経叢の後索が損傷すると麻痺します[2] [3]

怪我

尺側手根伸筋の一般的な損傷はテニス肘です。この損傷は、特に物を強く握る際に、腕、肘、手首を繰り返し動かす動作を行う人に発生します。尺側手根伸筋損傷の症状には、握手時や物を握る/掴む時の痛みなどがあります。手首を強く動かすと痛みが悪化します。この痛みは、尺側手根伸筋が肘付近で損傷しているため、腕を動かすと筋肉が収縮し、上腕骨内側上顆を越えて移動するため、悪化します。その結果、既存の損傷が刺激されます。テニス肘の治療には、作業療法、理学療法、抗炎症薬の投与、損傷の原因となった活動を休むことなどがあります。肘の内側に生じる同様の損傷は、ゴルフ肘として知られています。 [4] [5]

治療と診断

ECU損傷は、診断のために画像検査(CT、MRI、超音波)が必要となることが最も多いです。[6] ECU損傷が診断された後、医師は損傷の重症度に応じて治療方針を選択します。保存的治療には、患部手首をギプスで固定し、安定化させることが含まれます。[7]手首の動きを完全に止めるために、長い腕のギプスが必要になる場合があります。固定期間は担当医の裁量に委ねられます。固定期間が終了したら、ギプスを外し、損傷のさらなる分析が必要になります。保存的治療で損傷が改善しない場合、または損傷が当初保存的治療には重すぎる場合は、侵襲的処置が必要になることがあります。ステロイド注射と外科的処置は、最も一般的な侵襲的処置です。[6] ECUの外科的修復または再建はそれほど必要ありませんが、重度のECU損傷の場合はこれらのアプローチが必要になる場合があります。[6]

追加画像

参考文献

  1. ^ 臨床志向解剖学. [Sl]: Lippincott Williams & Wil. 2009. p. 751. ISBN 978-1-6083-1181-1
  2. ^ Chung , K (1995). BRS: Gross Anatomy
  3. ^ Moore, K; Agar, A (2002).エッセンシャル臨床解剖学(第2版). Lippincott.
  4. ^ Nirschl, RP (1992年10月). 「肘腱炎/テニス肘」. Clin Sports Med . 11 (4): 851–70 . doi :10.1016/S0278-5919(20)30489-0. PMID  1423702.
  5. ^ サラディン、ケネス・S. 『解剖学と生理学:機能の統一性と形態』(第5版)ISBN 9780077396336[必要なページ]
  6. ^ abc キャンベル, ダグ; キャンベル, ロブ; オコナー, フィル; ホークス, ロジャー (2013年10月4日). 「スポーツ関連尺側手根伸筋病理:機能解剖学、スポーツ傷害およびマネジメントのレビュー」.ブリティッシュ・ジャーナル・オブ・スポーツ・メディシン. 47 (17): 1105– 1111. doi :10.1136/bjsports-2013-092835. PMC 3812850. PMID 24096897  . 
  7. ^ Patterson, Steve M.; Picconatto, William J.; Alexander, Julie A.; Johnson, Rachel L. (2011年9~10月). 「大学バスケットボール選手における急性外傷性尺側手根伸筋腱亜緩解の保存的治療:症例報告」. Journal of Athletic Training . 46 (5): 574– 576. doi :10.4085/1062-6050-46.5.574. PMC 3418964. PMID  22488145 . 
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