FOLFIRIは大腸癌の治療のための化学療法レジメンであり、以下の薬剤で構成されています。[1]
- FOL –葉酸(ロイコボリン)、多様な用途を持つビタミン B 誘導体であり、この場合、5-フルオロウラシルの細胞毒性を低下させます。
- F – フルオロウラシル(5-FU)、DNA分子に組み込まれて合成を停止するピリミジン類似体および代謝拮抗剤。
- IRI –イリノテカン(カンプトサール)、DNA の解けや複製を防ぐトポイソメラーゼ阻害剤。
医療用途
FOLFIRIは大腸がんと胃がんの治療に用いられます。[2] FOLFIRIは転移性大腸がんの治療には有効ですが、結腸がんや直腸がんの 補助療法としての有効性は示されていません。
レジメン
レジメンは次のものから構成されます:
- イリノテカン(180 mg/m 2 IV、90分かけて)と葉酸(400 mg/m 2 [または2 x 250 mg/m 2 ] IV、120分かけて)の同時投与
- 続いてフルオロウラシル(400~500 mg/m 2 IVボーラス)、次にフルオロウラシル(2400~3000 mg/m 2静脈内注入、46時間かけて)を投与する。
このサイクルは通常2週間ごとに繰り返されます。上記の投与量はサイクルごとに異なる場合があります。
組み合わせ
FOLFIRIは、有効性と奏効率を改善するために、ベバシズマブ、アフリベルセプト、セツキシマブ、またはパニツムマブと併用されることが多い[要出典] 。 [3]
副作用
イリノテカンは短期的には下痢を引き起こし、その発症は急性の場合もあれば遅発性の場合もあります。イリノテカンの長期使用[要出典]は好中球減少症につながる可能性があります。[4]
参照
参考文献
- ^ Chen, K; Gong, Y; Zhang, Q; Shen, Y; Zhou, T (2016). 「転移性大腸癌患者におけるFOLFIRIまたはイリノテカン/ボーラス5-FU/LV(IFL)へのベバシズマブ追加療法の有効性と安全性:メタアナリシス」. Medicine . 95 (46) e5221. doi :10.1097/MD.0000000000005221. PMC 5120901. PMID 27861344 .
- ^ Tournigand, C; André, T; Achille, E; Lledo, G; Flesh, M; Mery-Mignard, D; Quinaux, E; Couteau, C; Buyse, M; Ganem, G; Landi, B; Colin, P; Louvet, C; de Gramont, A (2004年1月15日). 「進行大腸癌におけるFOLFIRI後のFOLFOX6またはその逆の順序:ランダム化GERCOR試験」. Journal of Clinical Oncology . 22 (2): 229–37 . doi : 10.1200/jco.2004.05.113 . PMID 14657227.
- ^ Kirstein, MM; Lange, A.; Prenzler, A.; Manns, MP; Kubicka, S.; Vogel, A. (2014). 「転移性大腸がんにおける標的療法:系統的レビューと現在入手可能なデータの評価」The Oncologist . 19 (11): 1156–68 . doi :10.1634/theoncologist.2014-0032. PMC 4221380 . PMID 25326159.
- ^ 「Onivyde: EPAR – 製品情報」(PDF) .欧州医薬品庁. 2016年10月25日. 2017年1月16日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2017年1月14日閲覧。