5年生存率
5年生存率は、特定の病気の予後を推定するための生存率の一種であり、通常は診断時点から計算されます。[ 1 ]早期診断によるリードタイムバイアスは、5年生存率の解釈に影響を与える可能性があります。[ 2 ]
絶対生存率と相対生存率がありますが、後者の方が有用であり、一般的に使用されています。
相対レートと絶対レート
癌の統計では5年相対生存率がより一般的に引用される。[ 3 ] 5年絶対生存率が引用されることもある。[ 4 ]
- 5 年絶対生存率は、病気が診断されてから 5 年後に生存する患者の割合を表します。
- 5年相対生存率は、ある疾患の診断から5年後に生存している患者の割合を、対応する性別と年齢の一般人口の5年後の生存率で割った値です。通常、がんの5年相対生存率は100%を大きく下回り、一般人口と比較してがん患者の死亡率が過剰であることを反映しています。5年絶対生存率とは対照的に、がん患者の生存率が一般人口と同じかそれ以上の場合、5年相対生存率は100%に等しいか、それを超えることもあります。このようなパターンは、がん患者が一般的に治癒できる場合、またはがんと診断された患者が一般人口よりも社会経済的に恵まれているか、医療へのアクセスが優れている場合に発生する可能性があります。[ 5 ]
一部の患者群において相対生存率が100%を超えると推定されたという事実は、一見すると直感に反するように見える。前立腺がんの発生が一般集団と比較して生存率を高めるとは考えにくい。より妥当な説明は、このパターンがPSAスクリーニングの選択効果を反映しているというものである。社会的に恵まれない集団ではスクリーニング検査の利用頻度が低く、一般的に死亡率も高いためである。[ 5 ]
用途
5年生存率は治療の有効性を比較するために使用できます。5年生存率の統計は、肺がんのように診断後の平均余命が短い悪性疾患ではより有用ですが、前立腺がんのように平均余命が長い症例ではそれほど有用ではありません。生存率の改善は、予後の改善ではなく、診断の改善に起因する場合があります。[ 6 ]診断とは独立して治療を比較するには、疾患の特定の段階に到達してからの生存率、または治療後の生存率を考慮する方が適切かもしれません。
監視、疫学、最終結果データベース（SEER）を用いた分析により、5年生存率の計算が容易になります。[ 7 ] [ 8 ]
参照
参考文献
- ^ 「がんの生存率：予後を理解するためのツール - MayoClinic.com」 。 2009年10月11日閲覧。
- ^ゴルディス、レオン (2008). 『疫学：学生向けオンライン相談アクセス付き』フィラデルフィア：サンダース社. p. 318. ISBN 978-1-4160-4002-6。
- ^ Varricchio, Claudette G. (2004). 『看護師のためのがん情報源』ボストン: Jones and Bartlett Publishers. p. 30. ISBN 978-0-7637-3276-9。
- ^ 「ACS：大腸がんのステージ分類方法」 。 2010年6月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。2009年10月11日閲覧。
- ^ a b Brenner H, Arndt V (2005年1月20日). 「前立腺特異抗原スクリーニング時代における前立腺癌患者の長期生存率：2000年までの期間別人口ベース推定値」 . J Clin Oncol . 23 (3): 441–7 . doi : 10.1200/JCO.2005.11.148 . PMID 15572727 .
- ^ Welch HG, Schwartz LM, Woloshin S (2000年6月). 「5年生存率の上昇は癌治療の成功の証拠となるか？」JAMA . 283 (22): 2975–8 . doi : 10.1001/jama.283.22.2975 . PMID 10865276 .
- ^ Gloeckler Ries LA, Reichman ME, Lewis DR, Hankey BF, Edwards BK (2003). 「サーベイランス・疫学・最終結果（SEER）プログラムによる癌の生存率と罹患率」 . Oncologist . 8 ( 6): 541–52 . doi : 10.1634/theoncologist.8-6-541 . PMID 14657533. S2CID 35243360 .
- ^ Cosetti M, Yu GP, Schantz SP (2008年4月). 「米国における喉頭がんの5年生存率と経時的傾向」 . Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg . 134 (4): 370–9 . doi : 10.1001/archotol.134.4.370 . PMID 18427002 .
