フリーム(fleam) は、 flem、flew、flue、fleame、phleamとも呼ばれ、瀉血に使用された手持ち式の器具でした。
歴史
手持ち式の静脈穿刺器具を指すこの名称は、1000年頃のアングロサクソンの写本に初めて登場します。[1] この名称は、おそらくギリシャ語で血管を意味する「phlebos」と切ることを意味する「tome」を組み合わせた「phlebotome」に由来しています。 [2] これらの器具は、血管を穿刺するために魚の歯、鋭利な石、棘を使用していた初期の使用法から発展したものです。
最も古い例は青銅製で、刃はギンバイカの葉の形をしています。17世紀と18世紀には、ドイツのフリーテとフランスのフラメットが開発されました。直角の刃を持つこれらの道具は、現在収集家が「フレーム」と呼ぶものの最も初期の形態です。[3]
使用
このタイプの器具がヒトに使用されたという報告はあるものの、獣医用として留置されていた可能性が高い。ヒトには一般的な親指用ランセットが好んで使用されていた。ノミ100匹を対象とした調査では、親指用ランセットが6%に使用された。[4] 三角形の刃を持つこれらの器具は、静脈（最も一般的なのは頸静脈または伏在静脈）に当て、ノミの棒で刺すように設計されていた。理想的には、これにより、術者へのリスクを最小限に抑え、皮下組織の剥離を最小限に抑えながら、静脈への迅速な穿刺が可能になる。皮下組織の剥離は、解離性血腫の形成を最小限に抑える上で重要であると考えられていた。
患者から必要な量の血液を排出した後、術者は切開創の縁にピンを刺します。そして、尾毛または糸を8の字に切ってピンの上に置き、縫合部を固定します。[5]メイヒューが1864年に発表した論文によると、19世紀後半には、蹄葉炎を除くすべての疾患において、これらの処置の有効性が疑問視されるようになっていたことが示唆されています。[5]
バリエーション
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シャリエールの平らな真鍮のフレム
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1828年にサウスシールズのジョージ・オリバーに宛てて書かれた真鍮の額縁
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清掃しやすい回転式ボルスター付きのホーンハンドル
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複数の刃を備えた折りたたみ式鉄片
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ボルスターに馬と牛の絵が描かれたアルミ箔
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親指用のランセットが差し込まれた角柄のフレーム
初期の職人たちは、患者のケアのために、刃の数、ボルスターの材質、そしてボルスターに組み込む器具の種類を多様にしていました。右の写真は、スコットランドのサンダーソンの職人によって作られた、角製の柄を持つ3枚刃のフリームです。この作品では、ボルスターの片方の盾に親指用のランセット、もう片方に親指用の鉗子が取り付けられています。
古代外科器具の収集家の間では、この種の切開器具はランセットを用いて作られ、農村部の家庭で動物やその家族を瀉血するために使われたという議論がある。馬の顔面静脈切開や猫や犬の瀉血に親指ランセットが使用されたという記述もあるが、切開器具に取り付けられたランセットの寸法は、カーカップが人間用に記述したランセットの寸法と一致している。[4] [6]
参照
参考文献
- ^ CJSトンプソン：歴史シリーズの外科器具と物品のガイド、その歴史と発展、ロンドン、1929年、テイラーアンドフランシス、p。40。
- ^ ライランド・グリーンとジョン・アシュースト（編）：リッピンコット医学辞典、フィラデルフィア、1906年、JBリッピンコット社、780ページ。
- ^ オードリー・デイビス、トビー・アペル編：国立歴史技術博物館所蔵の瀉血器具、ワシントンD.C.、1979年、スミソニアン協会出版、pp. 10–11. [ ISBN欠落]
- ^ ab Baxby, D (2006). 「獣医の恐怖」. Bull. Hist. Med. Equip. Soc (16): 3– 5.
- ^ ab エドワード・メイヒュー：『図解馬管理』、ロンドン、1864年、WHアレン・アンド・カンパニー、pp.80–90。
- ^ カークアップ、ジョン・R (2006).外科器具の進化. ノバト、カリフォルニア州: ノーマン出版. ISBN 0930405862。[ページが必要]
外部リンク
- 古代の瀉血器具のコレクション
- 医療アンティーク：瘢痕化と出血
- 古代の瀉血器具の写真
