フライト・フォー・ライフは、米国全土に多数の拠点を持つ病院前医療サービスです。 [1]フライト・フォー・ライフは主に救急医療ヘリコプターによる搬送で知られていますが、重症患者を専門医療機関に搬送するための陸上車両や固定翼航空機も運用しています。[2]ヘリコプターによる搬送は通常、最も重症の患者や従来の救急医療サービスでは到達できない患者のみを対象としています。[3]ヘリコプターによる搬送は、重傷患者を火傷治療センター、小児科センター、高度外傷センターなど、負傷現場から遠い専門医療施設に搬送する場合にも特に有用です。[3]多くの地方自治体では、ヘリコプターのスピードに頼って、重症患者を利用可能な医療センターまで搬送しています。[3]ヘリコプターは、地上部隊と連携して、または単独で捜索救助活動にも使用されます。[4]
歴史
フライト・フォー・ライフは、1972年にコロラド州デンバーのセント・アンソニー中央病院を拠点とするアルエットIII ヘリコプター1機から始まりました。これは、米国初の民間病院を拠点とする医療ヘリコプター・プログラムでした。現在では、9つの州に対応する地域プログラムへと成長しました。
このアイデアは、山岳部や田舎の地域からの患者の医療輸送を改善したいと考えていたセント・アンソニーの管理者であるEV・クールマン氏によって生み出されました。
みんなから「MASH」の見すぎだとからかわれ、理事の一人からは「狂人」と呼ばれた。しかし、彼はダン・ドラコン博士、ヘンリー・クリーブランド博士、そして事務次長のジャック・ゲッツィンガーと共に粘り強く活動した。「鳥が舞い上がり」、成功を収め、模倣されるようになると、クールマンは皮肉屋のフランシスコ会修道女の理事を探し出し、「シスター、狂信的な少数派が最先端になることもあるのよ」と言った。
ベトナム戦争と、アメリカに帰国してやりがいのある仕事を求めるヘリコプターパイロットの確保を考えると、ヘリコプターパイロットの採用は難しくありませんでした。同様に、看護師、技術者、そして間もなく救急救命士もフライト・フォー・ライフチームへの参加を希望しました。
アルエットヘリコプターが選ばれたのは、ロッキー山脈の高地に到達する必要性から、そしてアルエットが最適だったという単純な理由からでした。クールマンは、目立つようにヘリコプターをオレンジ色に塗装するというアイデアも思いつきました。しかし、それがマーケティングツールとして使われるとは、クールマンは決して認めませんでした。
フライトプログラム自体は決して利益を生む事業ではありませんでしたが、クールマンの「正しいことをする」というモットーによって、セントアンソニーへの紹介や認知度が高まりました。
2004年6月1日、コロラド州コロラドスプリングスのセントアンソニー・フライト・フォー・ライフとペンローズ・セントフランシス・フライト・フォー・ライフは、セントアンソニー病院を拠点とする単一の管理体制の下に統合され、フライト・フォー・ライフ・コロラドとなりました。翌年11月には、4機目のヘリコプターを導入し、コロラド州プエブロにも活動範囲を拡大しました。
2011年8月、コロラド州デュランゴに5機目のヘリコプターと2機目の固定翼基地が追加されました。
トレーニング
Flight For Life 組織は、看護師、救急救命士、EMT-B、呼吸療法士、パイロット、整備士などで構成される多くのチームで構成されています。
ヘリコプターの運航乗務員は、通常、経験豊富なパイロット、集中治療看護師、集中治療救急救命士で構成されています。離陸前に患者の状態が事前に分かっている場合は、呼吸療法士、医師、その他の専門医療従事者 も乗務員に加わることがあります。
ヘリコプターには訓練と医療機器が備わっているため、事故現場および適切な医療施設への搬送中において、乗務員は通常、より高度なケアを提供できます。フライトナースとパラメディックは、現場の従来のパラメディックよりも、重症患者に必要なより高度な処置や処置を行うことができます。これには、胸腔チューブの挿入とモニタリング、特定の外科処置、大動脈バルーンポンプ、そして救急救命士とパラメディックが許可するすべての処置が含まれます。
パイロットの主な責任は、航空機の安全な運航です。乗務員(パイロット、看護師、救急救命士など)は、不安を感じた場合、搭乗を断ることができます。ヘリコプターの運航はすべて「有視界飛行方式」(VFR)に基づいて行われるため、気象要因はパイロットの判断に大きく影響します。
装置
ヘリコプター
現在、フライト・フォー・ライフ・コロラドは、特徴的なオレンジ色の塗装が施されたユーロコプター・エキュルイユAS 350「AStar」ヘリコプターを運用しています。高高度能力と運航経済性で選ばれたAStarは、コロラドの山岳地帯や地形に最適です。ヘリコプターは、レイクウッドのセント・アンソニー病院(ライフガード1)、フリスコのセント・アンソニー・サミット医療センター(ライフガード2)、コロラドスプリングスのペンローズ・セント・フランシス病院(ライフガード3)、プエブロのセント・メアリー・コーウィン医療センター(ライフガード4)に拠点を置いています。2010年1月3日現在、4機すべてが1日24時間、週7日稼働しています。サービス範囲は、各拠点から約120マイル(190 km)です。2011年8月15日現在、業務は拡大し、デュランゴのマーシー地域医療センター(ライフガード5)に新拠点が設けられます。すべてのヘリコプターは、コロラド州イングルウッドにあるエアメソッド社からリースされています。パイロットと整備士はエアメソッド社の従業員です。
飛行機
搬送がヘリコプターの航続距離を超える場合、または天候により現場への飛行が不可能な場合は、固定翼航空機が投入されます。Flight For Lifeは、コロラド州エングルウッドのセンテニアル空港でMayo Aviation, LLCと提携し、専用のビーチクラフト スーパー キング エア200を使用しています。この与圧式双発ターボプロップ機は計器飛行 ( IFR ) が可能で、時速265海里 (491 km) (ノット) の速度で飛行でき、最長往復約800マイル (1,290 km) の距離を飛行できます。パイロットは全員、多発エンジンおよび計器飛行に熟練しています。専用の医療用航空機構成のキングエアは、成人患者2人、成人1人と保育器、または保育器2つを組み合わせて搬送できます。ほとんどのフライトで、少なくとも家族1人が同乗できます。天候によりヘリコプターの飛行が不可能な場合は、メイヨー・アビエーションの航空機が派遣され、重篤な患者の搬送を支援することがあります。
地面
場合によっては、患者をICUから別のICUへ搬送し、専門的なケアを受ける必要がある場合があります。フライト・フォー・ライフのクリティカルケア・トランスポート(CCT)は「テラ・ワン」として知られ、特別装備の救急車で、成人チームのフライトナース1名と救急救命士1名が搭乗します。地上搬送は、デンバーから車で約2時間圏内、北はシャイアン、東はリモン、南はプエブロ、西はベイルまで行われます。
セント・アンソニーズ・セントラル病院を拠点とするTerra Oneは、最高レベルのケアを維持しながら患者を搬送することができます。搬送対象となる患者の例としては、血管作動薬、抗凝固薬、または線溶薬の点滴を受けている心臓疾患患者、人工呼吸器を装着している患者、IABP療法を受けている患者、あるいは移動中にICUレベルの継続的なケアを必要とする患者などが挙げられます。
テラ・ツーは、フリスコのサミット・メディカルセンターを拠点とするCCT(中央救命救急センター)の救急車で、ライフガード・ツーが悪天候で足止めされている場合や夜間に運行しています。これにより、山岳地帯のコミュニティは、天候に関わらず、24時間体制で救急搬送サービスを受けることができます。テラ・ツーはサミット郡救急車と提携して運行されており、同車は救急救命士とパラメディックを派遣して患者のケアを支援しています。
新生児・幼児チームは、専用のCCT救急車(テラ・スリー)、固定翼航空機、そしてヘリコプターを24時間体制で運用しています。状況によっては、ヘリコプターを使用して新生児・幼児チームを搬送施設へ搬送し、分娩介助や緊急援助を行うとともに、地上救急車がその施設へ向かって帰路につきます。新生児は、特別に装備された保育器に乗せてヘリコプターに安全に搬送することも可能です。
状況によっては、患者を適切な目的地まで搬送するために複数の搬送リソースが必要となる場合があります。天候によりヘリコプターが現場や搬送施設に到着できない場合や、多数の負傷者が発生したことで他のすべてのリソースが限界に達する場合もあります。このような状況では、ヘリコプターの乗務員は搬送を安全に完了するためにあらゆる適切な措置を講じます。
一般的な情報源
- 「コロラドの命がけのフライト」。2007年1月4日。
引用
- ^ 「歩行者が車にひかれ、ケノーシャ郡の事故で命に関わる怪我に直面」FOX6Now.com 2020年5月2日. 2020年5月20日閲覧。
- ^ 「より高いレベルのサービス」myracinecounty . 2020年5月8日. 2020年5月20日閲覧。
- ^ abc McCoy, Cory. 「Christus Flight for Lifeがブラッドリー・トンプソン・タワーに初着陸、5月30日オープン予定」TylerPaper.com . 2020年5月20日閲覧。
- ^ ミミアガ、ジム(2020年4月20日)「双方向無線がリコ雪崩救助の鍵」ザ・ジャーナル。 2020年5月20日閲覧。
外部リンク
- [1]