胎児の脳の再分配

胎児脳再分布症または「脳温存症」は、胎児医学における診断名です。これは、他の重要臓器を犠牲にして脳への血流が優先される症状で、胎盤機能不全の胎児における血行動態の適応として起こります。^[1]根本的なメカニズムは、脳動脈の血管拡張であると考えられています。^{[2]脳再分布症は、}中大脳動脈拍動指数（MCA-PI）が低いことで定義されます。これを確定するために、中大脳動脈の超音波検査を行い、ドップラー波形を調べます。^{[3]脳再分布症は、}低酸素ストレスに直面した際に脳の発達を温存しようとする試みですが、それでもなお、神経発達の悪化と関連しています。^{[1]胎盤機能不全の赤ちゃんを陣痛}誘発または帝王切開で人工的に出産させるかどうかを決定する際に、脳の再分布の存在は考慮される要因の1つとなる。

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ドップラー超音波を用いて動脈内の波形を調べる例。この技術は中大脳動脈に適用され、**脳の再分布**を診断する。

参考文献

^ ab Eixarch E, Meler E, Iraola A, et-al. 在胎週数不相応に小さい正期産胎児における脳血流再分布を伴う2歳児の神経発達転帰. Ultrasound Obstet Gynecol . 2008; 32(7): 894-9. PMID 19035538
^ スカンダン、アヴニ;ヘンリー・クナイプ（2015年4月23日）。「胎児頭温存理論」。ラジオペディア。
^ Hershkovitz R, Kingdom JC, Geary M, Rodeck CH. 妊娠後期における胎児脳血流の再分布：臍帯動脈ドップラー所見が正常の小型胎児における胎児機能低下の同定. Ultrasound Obstet Gynecol . 2000; 15(3): 209-12. PMID 10846776

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[Eixarch-1] Eixarch E, Meler E, Iraola A, et-al. 在胎週数不相応に小さい正期産胎児における脳血流再分布を伴う2歳児の神経発達転帰. Ultrasound Obstet Gynecol . 2008; 32(7): 894-9. PMID 19035538

[radiopaedia-2] スカンダン、アヴニ;ヘンリー・クナイプ（2015年4月23日）。「胎児頭温存理論」。ラジオペディア。

[Hershkovitz-3] Hershkovitz R, Kingdom JC, Geary M, Rodeck CH. 妊娠後期における胎児脳血流の再分布：臍帯動脈ドップラー所見が正常の小型胎児における胎児機能低下の同定. Ultrasound Obstet Gynecol . 2000; 15(3): 209-12. PMID 10846776