ガエターノ・ペルシーニ

ガエターノ・ペルシーニ
誕生1879年2月24日
ウーディネ
死去1915年12月8日(1915-12-08)（36歳）
モンティ・サバティーニ
知られているアルツハイマー病
科学者としてのキャリア
分野薬
学術顧問アロイス・アルツハイマー

ガエターノ・ペルシーニ（1879年2月24日 - 1915年12月8日）はイタリアの医師でした。彼はアロイス・アルツハイマーの弟子であり同僚であり、 アルツハイマー病の定義に貢献しました

教育と幼少期の家庭生活

ガエターノ・ペルシーニは1879年2月24日、ウーディネの裕福な医師一家に生まれました。父アンドレアはウーディネ市立病院の院長、母パオリーナ・クマノはトリエステ出身の著名な外科医の娘でした。ペルシーニはわずか7歳で父を亡くしました。父権的な影響力がなかったため、彼の成長と養育は、強い母性を持つ母の影響を大きく受けました。母は彼の学問を指導し、医学への興味を促しました。

ペルシーニはピサ大学で医学を学び始め、その後ローマ大学で研修を終えた。ローマでは、地元の精神科クリニックであるルンガラ精神病院を頻繁に訪れていた。[ 1 ] [ 2 ]

卒業後、ペルシーニは精神医学を専門とすることを決意し、アウグスト・ジャンネッリの精神科クリニックとジョヴァンニ・ミンガッツィーニの神経病理学研究室で過ごした。ジョヴァンニ・ミンガッツィーニ教授の研究室での経験を通して、ペルシーニは精神疾患への深い情熱と病理解剖への関心を育み、精神疾患の有機的基盤の解明への情熱へと繋がった。ペルシーニは22歳で医学の学位を取得し、ジャンネッリ教授の指導の下、犯罪人類学に関する論文を発表した。 [ 1 ] [ 2 ]

オーギュスト・デテール事件

1906年11月、テュービンゲン精神医学会の会合で、アルツハイマーは早期認知症の症例を発表しました。アウグステ・デターという51歳の女性が、診断からわずか4年後に亡くなりました。解剖学的所見では皮質萎縮が顕著で、診断法ではニューロン内に神経原線維の集積と、その外側に「異常物質」の沈着を示す「粟粒病巣」（円形の病巣）が明らかになりました。[ 3 ]

この症例報告は冷淡に受け止められ、発表者への説明を求める質問は一切なく、ましてや司会を務めた精神科医アルフレッド・ホッヘはフロイト派出身で、それゆえにクレペリンの反対者でもあった。クレペリンはアルツハイマーの報告を臨床的にも科学的にも無意味なものに見せかけた。翌年、アルツハイマーはタイトルを変更した後、図像的な要素を省いた簡潔な報告書として発表することができた。[ 4 ]

アルツハイマーは、自分が稀な脳病変に直面していると確信し、臨床的側面と組織病理学的所見の両面からより深く詳細な評価を行うため、ペルシーニに症例を委託することを決定した。ペルシーニはオーギュスト・デターの症例を再検討し、重度かつ急速な認知症を呈する他の3症例（47歳、63歳、67歳）を59ページにまとめ、さらにペルシーニが作成した神経細胞の変化を示す79枚の図を4つの表にまとめた。[ 5 ]

ペルシーニは、早期発症例の神経病理学的所見は老年期の症例と変わらないと考え、実際、議論の中で2例の老年期症例（63歳と67歳）を意図的に含めた。これにより、ペルシーニは、初老期認知症と老年期認知症は独立した別個の疾患ではないという現代の認知症概念を予見し、同時に、この可能性を否定したクレペリンの立場を反証したと考えられる。[ 6 ]

アルツハイマー病の定義におけるペルシーニの貢献

ペルシーニは、その魅力的な著書『典型的な老人性組織学的所見の病理学的価値について』において、老人性認知症の神経病理学の歴史を定義しています。彼の研究結果によると、老人斑に関する最初の言及は、1892年にブロックとマリネスコによって、てんかんを患う高齢患者に関してなされました。残念ながら、粟粒硬化症の記述は1898年にレドリッヒによるものとされ、ペルシーニの研究は当時見過ごされていました。ペルシーニの老人斑に関する博士論文は、以下のトピックを伝えています：命名法、歴史、染色技術、微細組織化学的研究の結果、鑑別診断、老人斑の起源と性質、そして様々な人間の状態におけるそれらの意味。[ 7 ] [ 1 ]

ペルシーニの著作の第2部は、1908年にアルツハイマーが報告した神経原線維の変化に関する考察で、次のように報告している。「ビェルショウスキー溶液中の変化した神経原線維は、極めて特異な様相を呈している。神経細胞の構造をほとんど維持できないほど複雑に絡み合っており、組織内では神経細胞の『骨格』のように見える…」前述の骨格に加えて、神経原線維がはるかに細く見えるものの、複雑な収束と発散の渦巻き状に配列している他の要素についても言及する必要がある」[1, p. 194]。残念ながら、染色の技術的限界のため、ペルシーニは老人性プラークと神経原線維の変化との相関関係、そして神経膠細胞の構造に関して正確な結論を導き出すことができなかった。それでもなお、ペルシーニの染色に関する記述と研究の最新性と正確性を強調することは重要である。しかしながら、彼は「神経原線維の存在は…」と断言することができた。神経原線維変化は、老年性脳退縮における組織病理学的所見の一つとしてのみ考えられる」[10, p. 196]と述べ、さらにこのテーマに関するさらなる研究の促進を奨励した。[ 1 ]

1909年、ペルシーニの著書『組織学と組織病理学の作業』（1910年印刷）が出版され、4症例を検証し、組織学と臨床の両面から詳細な記述がなされた。そのうちの1症例では、シオリとアルツハイマーの共同研究により、大脳皮質に神経原線維変化と神経巣の存在が確認され、「これは確かに特異で比較的未知の疾患であり…既知の疾患群のいずれにも当てはまらない」と結論づけた。1911年のペルシーニの著作は、組織学的図像学に関する豊富な情報を提供し、「アルツハイマーが記述したプラークと神経原線維変化における解剖病理学的所見の診断的価値を中心に据えている」と述べている[ 1 ] 。

ペルシーニの輝かしい研究は、老年性認知症の非定型的形態をアルツハイマー病に帰属させ、その極めて優れた研究によって詳細な記述がなされた。彼の極めて現代的な結論は特筆に値する。「老人斑は脳退縮における特徴的な所見の一つである。この意味で、老人斑は老年性認知症の特徴と言える。老人斑はすべての老年患者の脳に存在し、さらに、その数、拡散、大きさは、何らかの形で退縮過程の深刻さを示唆している。」[ 8 ]

イタリアへの帰還と第一次世界大戦

ペルシーニは1911年にイタリアに戻ったが、彼の研究はヨーロッパ中で知られていたにもかかわらず、適当で安定した学問的地位を見つけることができなかった。ミラノのモンベッロ精神病院で助手という専門職の職を見つけたのは1913年になってからだった。ペルシーニは愛国心の強い家庭で育ち、それが第一次世界大戦勃発時に職業を隠しながらも志願兵として軍に入隊するという決断に影響を与えたと思われる。最終的に軍は彼の医学的専門職の経歴を発見し、サン・フロリアーノ・デル・コッリオの救急隊に配属されたが、1915年11月28日、負傷者の救護中に榴散弾に当たった。[ 1 ]

死と遺産

ガエターノ・ペルシーニは1915年12月8日、コルモンスの赤十字病院で、家族が所有していた家で亡くなり、勇敢な功績により銀メダルを授与されました。ペルシーニは36歳の若さで亡くなったため研究を続けることはできませんでしたが、神経変性認知症の臨床的および神経病理学的側面の定義への科学的貢献は記憶に残る必要があります。彼の名前は、より正確に定義されたアルツハイマー病であるアルツハイマー・ペルシーニ病に、アルツハイマー病の名を冠するに値すると広く信じられています。[ 1 ]

主な著作

  • 高齢期の特定の精神疾患の臨床的および組織学的側面について。組織学的および組織病理学的著作集、第3巻。H.2（Über klinische und histologische eigenartige psychische Erkrankung das späteren Lebensalters | Nissl-Alzheimer）、1909年出版
  • 精神医学における病理学的解剖学 ( L'anatomia patologica in psichiatria (suoi fini, suoi mezzi) ) は 1909 年に書かれ、Rivista Sperimentale di Freniatria から出版されました。
  • 老衰に特徴的ないくつかの組織病理学的所見のノソグラフィー値について (Sul valore nosografico di alcuni reperti istopatologici caratteristici per la senilità. Rivista di Neuropatologia, Psichiatria ed Elettroterapia 4) 、Journal of Neuropathology, Psychiatry and Electrotherapy 4 (IV) により 1911 年に 2 部構成で出版されました。

注記

  1. ^ a b c d e f gルッチ、B. (1998 年 2 月)。「アルツハイマー病の定義に対するガエターノ・ペルシーニの貢献」。イタリア神経科学ジャーナル。19 (1): 49–52 .土井: 10.1007/bf03028813。ISSN  0392-0461。PMID  10935861。S2CID  22821901。
  2. ^ a bロッソ、マッティア;チュー、ズオン（2021年3月1日）。「ガエターノ・ペルシーニ (1879–1915)」。神経学ジャーナル。268 (11): 4400–4401 .土井: 10.1007/s00415-021-10493-x。ISSN 0340-5354。PMID 33646328。S2CID 232078393。   
  3. ^ “ERT とアルツハイマー病” . Inpharma Weekly (1134): 1998 年 4 月 8 日。doi : 10.2165 /00128413-199811340-00012。ISSN 1173-8324。S2CID 195163936。  
  4. ^ボラー、H.ノボトニー、H. (1965)。「Ti5As3 のクリスタル構造体」。化学のモナトシェフ。96 (2): 565–569 .土井: 10.1007/bf00909469。ISSN 0026-9247。 
  5. ^ McMenemey, WH (2008年5月30日)、「アロイス・アルツハイマーとその病気」、Ciba Foundation Symposium - Alzheimer's Disease and Related Conditions、Novartis Foundation Symposia、チチェスター、英国：John Wiley & Sons, Ltd.、pp.  5– 9、doi：10.1002/9780470719749.ch2、ISBN 97804707197492022年5月11日閲覧{{citation}}：CS1メンテナンス：ISBN付き作業パラメータ（リンク）
  6. ^ Carelli, Laura; Pezzati, Rita; Poletti, Barbara; Zago, Stefano (2013年5月). " La comunicazione della diagnosi di malattia di alzheimer: aspetti clinicali ed etico-giuridici" . Ricerche di Psicologia (2): 501– 523. doi : 10.3280/rip2012-002023 . ISSN 0391-6081 
  7. ^スミス、セオデート L. (1908 年 7 月)。「神経パトロジアのイタリア、精神医学とエレトロテラピア」。アメリカ心理学ジャーナル。19 (3​​): 425.土井: 10.2307/1413212。hdl : 2027/hvd.32044102959020。ISSN 0002-9556。JSTOR 1413212。  
  8. ^ニッスル、F.アルツハイマー、A. (1922 年 1 月)。「組織と病理組織の検査は、大規模な死を引き起こす可能性があります」。神経および精神疾患のジャーナル。55 (1): 75.土井: 10.1097/00005053-192201000-00043。ISSN 0022-3018。 

参考文献

  • Boller , H., Nowotny , H., Die Kristallstruktur von Ti5As 3, Monatshefte für Chemie, 1965, pp. 565–569
  • Carelli , Laura, Pezzati , Rita, Poletti , Barbara, Zago , Stefano, La comunicazione della diagnosi di malattia di Alzheimer: aspetti Clinici ed etico-giuridici , Ricerche di Psicologia (2)、2013 年 5 月、pp. 501–523
  • ERTとアルツハイマー病、Inpharma Wkly、1998年4月8日
  • Lucci、B.、アルツハイマー病の定義に対するガエターノ・ペルシーニの貢献、イタリア神経科学ジャーナル、1998 年 2 月、49–52 ページ
  • McMenemey , WH, Alois Alzheimer and his disease , Ciba Foundation Symposium - Alzheimer's Disease and Related Conditions, Chichester, UK, John Wiley & Sons, 1970, pp. 5–9
  • Nissl、F、Alzheimer、A、Histologische und Histopathologische Arbeiten über die Grosshirnrinde、神経および精神疾患ジャーナル、1922 年 1 月、75 ページ
  • ロッソ、マッティア、チュー、ズオン、ガエターノ ペルシーニ (1879-1915)、神経学ジャーナル、2021 年、4400–4401 ページ
  • Smith、Theodore L.、Rivista Italiana di Neuropatologia、Psichiatria ed Elettroterapia、The American Journal of Psychology、1908 年 7 月、425 ページ
「 https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Gaetano_Perusini&oldid=1333611681」より取得