パラトニア
筋肉障害
前頭葉（青）/脳の領域

パラトニアとは、筋緊張評価中に筋肉を弛緩させることができない状態です。パラトニアには、反抗性と促進性の2種類があります。反抗性パラトニア（gegenhalten）は、被験者が不随意に受動運動に抵抗するときに発生し、[1]促進性パラトニア（mitgehen）は、被験者が不随意に受動運動を補助するときに発生します。[2] [3] [4]どちらのタイプのパラトニアも、認知障害や精神障害、特に前頭葉機能障害との関連 が指摘されています。[1] [5] [6] [7] [8] [9]パラトニアは認知症との関連でよく見られます。[10] [11]

パラトニアは、臨床検査において評価尺度を用いて評価することができます。パラトニア尺度は、反抗性パラトニアと促進性パラトニアの程度を個別に評価するための半定量的なスコアです。[5] Kral変法は、患者が座っている状態で容易に適用できる、より客観的な半定量的な上肢促進性パラトニア評価法です。[5]パラトニア評価尺度（PAI）は、理学療法の現場で反抗性パラトニアの評価にも使用されています。[12]

2017 年には、促進性パラトニアと反抗性パラトニアが表面筋電図法で評価されるようになり、パラトニアの定量的な測定とより優れた特徴付けが可能になった。[13]肘の屈筋と伸筋を繰り返し連続的または不連続的に動かしている間に筋電図法でパラトニアを記録すると、パラトニアを他の種類の筋緊張変化と区別するのに役立つ可能性がある。促進性パラトニアと反抗性パラトニアはどちらも連続的な屈曲および伸展運動中に増加し、さらに、反抗性パラトニアは運動速度とともに増加する。[13]痙縮も速度依存性であるが[14]、反抗性パラトニアとは異なり、繰り返し誘発された場合、増加するのではなく減少する。[15]逆に、パーキンソン病性固縮は運動速度とは無関係であり、おそらく運動の反復とも無関係である。[16]

参照

参考文献

  1. ^ ab デュプレ、E (1910)。 「Débilité mentale et débilité motrice associées」[精神障害および関連する運動障害]。Revue N​​eurologique (パリ) (フランス語)。20：54～ 56
  2. ^ バージニア州クラール (1949)。 「Ueber eine iterative Bewegunsstörung bei Stirnhirnläsionen」。Monatsschrift für Psychiatrie und Neurologie (ドイツ語)。118 (5): 257–272。土井:10.1159/000148085。
  3. ^ Mumenthaler, M (1990).神経学. シュトゥットガルト: Thieme. [ページが必要] [ ISBN がありません]
  4. ^ フォーゲル、バリー・S. (2015).医療患者の精神科ケア. オックスフォード大学出版局. p. 45. ISBN 978-0-19-022629-9。
  5. ^ abc Beversdorf, DQ; Heilman, KM (1998-10-01). 「機能亢進性パラトニアと前頭葉機能」. Neurology . 51 (4): 968– 971. doi :10.1212/wnl.51.4.968. ISSN  0028-3878. PMID  9781514. S2CID  42714173.
  6. ^ Kurlan, R.; Richard, IH; Papka, M.; Marshall, F. (2000-01-01). 「アルツハイマー病における運動障害：より厳密な定義が必要」. Movement Disorders . 15 (1): 24– 29. doi :10.1002/1531-8257(200001)15:1<24::aid-mds1006>3.0.co;2-x. ISSN  0885-3185. PMID  10634238. S2CID  352614.
  7. ^ Bennett, Hayley P.; Corbett, Alastair J.; Gaden, Susan; Grayson, David A.; Kril, Jillian J.; Broe, G. Anthony (2002-12-01). 「皮質下血管疾患と機能低下：6年間の予測因子研究」. Journal of the American Geriatrics Society . 50 (12): 1969– 1977. doi :10.1046/j.1532-5415.2002.50608.x. ISSN  0002-8614. PMID  12473008. S2CID  22173780.
  8. ^ ダマセーノ、アルフレド;デリシオ、エイドリアン M.マゾ、ダニエルFC。ズッロ、ジョアンFD。シェーラー、パトリシア。ン、ロニー・TY。ダマシンノ、ベニート P. (2005-09-01)。 「原始反射と認知機能」。アルキボス・デ・ニューロ・プシキアトリア。63 (3A): 577–582 .土井: 10.1590/S0004-282X2005000400004。ISSN  0004-282X。PMID  16172703。
  9. ^ Vahia, Ipsit; Cohen, Carl I.; Prehogan, Alla; Memon, Zaitoon (2007). 「多民族サンプルにおけるアルツハイマー病におけるパラトニアの有病率と影響」アメリカ老年精神医学ジャーナル. 15 (4): 351– 353. doi :10.1097/jgp.0b013e31802ea907. PMID  17384318.
  10. ^ ドレンス、H;ズイデマ、S;バウトマンズ、私。マリネッリ、L;クライナー、G;ホッベレン、H (2020)。 「認知症におけるパラトニア：系統的レビュー」（PDF）。アルツハイマー病ジャーナル。78 (4): 1615 ～ 1637 年。土井:10.3233/JAD-200691。PMC 7836054。PMID  33185600。 
  11. ^ Hobbelen, Johannes SM; Tan, Frans ES; Verhey, Frans RJ; Koopmans, Raymond TCM; Bie, Rob A. de (2011-09-01). 「認知症患者におけるパラトニアの有病率、発生率、および危険因子：1年間の追跡調査」. International Psychogeriatrics . 23 (7): 1051– 1060. doi : 10.1017/S1041610210002449 . ISSN  1741-203X. PMID  21269542. S2CID  206300173.
  12. ^ Hobbelen, Johannes SM; Koopmans, Raymond TCM; Verhey, Frans RJ; Habraken, Kitty M.; Bie, Rob A. de (2008-08-01). 「認知症高齢者におけるパラトニアの診断：パラトニア評価尺度（PAI）の信頼性と妥当性」. International Psychogeriatrics . 20 (4): 840– 852. doi : 10.1017/S1041610207006424 . ISSN  1741-203X. PMID  18177542. S2CID  12038469.
  13. ^ ab マリネッリ、ルシオ;森、ローラ。パルディーニ、マッテオ。デヴィッド・ベヴァースドルフ。コシート、レオナルド。クーラ、アントニオ。ファッタポスタ、フランチェスコ。ギラルディ、マリア・フェリーチェ。アブルッツェーゼ、ジョバンニ (2016-12-20)。 「パラトニアの筋電図的評価」。実験脳研究。235 (3): 949–956。土井:10.1007/s00221-016-4854-7。hdl : 11567/859075。ISSN  0014-4819。PMID  27999892。S2CID 7068187  。
  14. ^ トロンペット、カルロ;マリネッリ、ルシオ。森、ローラ。ペロシン、エリサ。クーラ、アントニオ。モルフェッタ、ルイージ。アブルッツェーゼ、ジョバンニ (2014-10-30)。 「痙縮の病態生理学: 神経リハビリテーションへの影響」。バイオメッド・リサーチ・インターナショナル。2014 354906.土井: 10.1155/2014/354906。ISSN  2314-6133。PMC 4229996。PMID  25530960。 
  15. ^ AL-Zamil, ZM; Hassan, N.; Hassan, W. (2016-09-04). 「筋ストレッチ後の肘屈筋および伸筋の痙縮軽減」. Neurorehabilitation and Neural Repair . 9 (3): 161– 165. doi :10.1177/154596839500900305. S2CID  145153303.
  16. ^ Meara, RJ; Cody, FW (1992-08-01). 「パーキンソン病患者における手関節筋電図活動と臨床的に評価された筋硬直との関係」. Brain: A Journal of Neurology . 115 (Pt 4) (4): 1167– 1180. doi :10.1093/brain/115.4.1167. ISSN  0006-8950. PMID  1393509.
「https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=パラトニア&oldid=1314541467」より取得