米国における一般歯科の大学院研修

米国の歯科大学卒業生が受けられる一般歯科の施設ベースの研修には 2 つの形式があります。

  • 一般診療レジデンシー(GPR)
  • 一般歯科における高度教育(AEGD)

プログラムの詳細

GPRとAEGDはどちらも1年間のプログラムで、2年目への継続オプションが用意されている場合もあれば、最初から2年間のプログラムである場合もあります。これらのプログラムでは、新人歯科医師が歯科の伝統的な定義のほとんどの分野においてスキルをさらに磨き、同時に治療のスピードと技術を磨くことができます。また、これらのプログラムでは、研修生は指導医として指導する立場にある歯科医師から学ぶ機会も得られます。これは、個人開業では通常得られないものです。

GPR は病院ベースのプログラムですが、AEGD は通常は病院ベースではなく、2 種類のプログラム間の違いは、一般的にこの違いによるものです。[ 1 ] どちらの種類のプログラムでも、研修生は歯科大学で経験したよりも多くの患者を治療できます。歯学部の学生は通常、1 日に 2 ~ 3 人の患者を数時間かけて治療しますが、これらの大学院プログラムは、研修生が 1 日に 8 ~ 15 人、あるいはそれ以上の患者を診察できるように構成されています。

プログラムでは、包括的な歯科治療計画を管理し、患者の病状に合わせて調整することの重要性を強調することがよくあります。研修医は、病状の悪化により病院で歯科治療を必要とする患者の管理という課題に直面することもあります。歯科患者の医学的管理は、毎週のグランドラウンドや、麻酔科内科、病院救急科のローテーションで重視されることがあります。一部のプログラムでは、家庭医学や耳鼻咽喉科のローテーションも提供しています。

これらのローテーションは、研修医の知識と経験を向上させるだけでなく、研修医や指導医など、医師が歯科と内科の関連性を理解し、将来の診療においてより良い紹介関係を築く機会となります。この関係は、内科と歯科の研修医が頭頸部がん患者について議論し、治療計画を立てる腫瘍委員会において最もよく示されます。

一般的に、GPRプログラムはAEGDプログラムよりも給与が高くなっています。これは、GPRレジデントが呼び出しに応じてコンサルテーションを行うためです。オンコール中は、レジデントは病院のガイドラインに従ってERに報告し、 頭部および頸部外傷を管理することが期待されます。

GPRレジデントは、手術室での歯科・口腔外科処置の実施や、入院中の患者の管理にも精通します。歯科専門分野をローテーションすることで、専門医への紹介なしに個人診療で状況に対応できる能力が向上します。

どちらのプログラムも、歯科大学で学んだ基礎スキルを大幅に向上させ、開業医としてのキャリアや専門医研修プログラムへの進学に備えることができます。研修医は口腔外科医と密接に連携することで、口腔外科手術のスキルを向上させることができます。口腔外科医の直接指導の下、研修医は第三大臼歯の抜歯、生検技術、病理診断、顔面美容外科および外傷外科における治療計画などについて理解を深め、スキルを向上させることができます。どちらのプログラムでも通常、研修医がそれぞれの歯科大学で得た知識をさらに深めるための講義シリーズが設けられています。

申請プロセス

出願書類は通常、歯学部の最終学年の初めに記入されます。他の多くの専門プログラムと同様に、GPRおよびAEGDプログラムは、アメリカ歯科教育協会(ADEA)が運営・管理するポスドク出願支援サービス(PASS)を利用しています。PASSシステムでは、すべての出願者が単一のフォームに記入することができ、そのフォームは出願者が選択したプログラムに効率的に配布されます。同様に、推薦状や全米試験委員会のスコアなどの二次出願資料のコピーをPASSに送付することができ、PASSはコピーの真正性を証明し、選択したプログラムに配布します。全体として、PASSは他のほとんどの方法よりも出願手続きを簡素化します。[ 2 ]

応募書類が提出されると、プログラムは通常、候補者に面接の連絡を行います面接が完了すると、プログラムと候補者は「ポストドクター歯科マッチングプログラム」(略称「マッチ」)を用いて、互いの優先順位を決定します。締め切り後、コンピューターアルゴリズムによって、各候補者は最も高い評価を受けたプログラムに割り当てられますが、この説明は簡略化されています。どのプログラムにもマッチしなかった候補者については、「ポストマッチ」期間が設けられ、その間、空き枠を維持しているプログラムは、ケースバイケースで、プログラムにマッチしなかった候補者を補充しようとします。[ 3 ]

州の免許

一部の州では、免許取得の要件を満たすために大学院研修プログラムを修了することを義務付けています。例えば、ニューヨーク州では2007年1月1日以降、新規歯科医師は歯科免許を取得する前に、GPR、AEGD、または専門研修のいずれかを修了することが義務付けられています。[ 4 ]

プログラム例

参考文献