ゴーン複合体は、結核によって引き起こされる肺の病変です。[ 1] [2]この病変は、ゴーン病巣と、隣接する肺リンパ節内の肺リンパ節腫脹から構成されます。ゴーン複合体は生菌を保持し、長期感染源となり、後年再活性化して二次性結核を引き起こす可能性があります。[3]
ウシ型結核菌に汚染された牛乳が除去されている国では（感染牛の殺処分や低温殺菌により）、原発性結核は通常、 Mycobacterium tuberculosisによって引き起こされ、ほぼ必ず肺で始まります。典型的には、吸入された菌は上葉下部または下葉上部の遠位気腔に、通常は胸膜の近くに付着します。感作が進むにつれて、1～1.5 cmの灰白色の炎症と硬化を伴う領域が出現し、ゴーン病巣と呼ばれます。ほとんどの場合、この病巣の中心部は乾酪壊死を起こします。遊離または食細胞内の結核菌は所属リンパ節に排出され、そこでも乾酪壊死が起こることがよくあります。この実質性肺病変とリンパ節関与の組み合わせは、ゴーン複合体と呼ばれています。最初の数週間は、体の他の部位へのリンパ行性および血行性の播種も起こります。[要出典]
約95%の症例では、細胞性免疫の発達により感染が制御されます。[要出典]
差別化
ゴン複合体は進行性の線維化を呈し、しばしば放射線学的に検出可能な石灰化（ランケ複合体）に続いて生じます。他の臓器への播種にもかかわらず、病変は発生しません。ランケ複合体とゴン複合体はしばしば混同されますが、同義語ではありません。ランケ複合体はゴン複合体の進化であり、病変のさらなる治癒と石灰化によって生じます。[4] [5]
ゴン複合体はオーストリアの病理学者アントン・ゴンにちなんで名付けられ、ランケ複合体はドイツの呼吸器科医カール・エルンスト・ランケにちなんで名付けられました。[6]
参考文献
- ^ ゴーンの原発性病変 Whonamedit.com、2008年1月21日アクセス
- ^ Ober WB (1983). 「ゴーンだが忘れられていない：アントン・ゴーンとそのコンプレックス」. Pathol Annu . 18 Pt 2: 79– 85. PMID 6371678.
- ^ クルボ=セメド L、テイシェイラ L、カセイロ=アウベス F (2005)。 「胸部結核」。Eur J Radiol . 55 (2): 158–72 .土井:10.1016/j.ejrad.2005.04.014。hdl :10400.4/306。PMID 15905057。
- ^ ロビンズとコトラン著「疾患の病理学的根拠」第8版 / ヴィナイ・クマール…[他] 2010年。
- ^ ロビンズとコトラン著「疾患の病理学的根拠」第8版 / アナンド・アスワル…[他] 2010年。
- ^ ゴーンの原発病変（Who Named It）
