| 臨床データ | |
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| AHFS / Drugs.com | マルチム消費者情報 |
| ATCコード |
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| 薬物動態データ | |
| タンパク質結合 | 50% |
| 識別子 | |
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| CAS番号 | |
| PubChem CID |
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| ドラッグバンク | |
| ケムスパイダー | |
| ユニイ |
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| ケッグ | |
| チェムブル | |
| CompToxダッシュボード (EPA) |
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| ECHA 情報カード | 100.159.692 |
| 化学および物理データ | |
| 式 | C 19 H 22 F N 3 O 3 |
| モル質量 | 359.401 g·mol −1 |
| 3Dモデル(JSmol) |
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| キラリティー | ラセミ混合物 |
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| (確認する) | |
グレパフロキサシン(商品名ラクサー、グラクソ・ウェルカム)は、細菌感染症の治療に使用される経口広域スペクトルフルオロキノロン系 抗菌薬です。グレパフロキサシンは、致死的な不整脈を引き起こす可能性があるため、1999年に世界中で販売中止となりました。 [1] [2] [ 3]
臨床用途
グレパフロキサシンは、感受性細菌(インフルエンザ菌、肺炎球菌、モラクセラ・カタラーリスなど)による慢性気管支炎の増悪、 [4] [5] [6]市中肺炎(上記の細菌に加えて、マイコプラズマ・ニューモニエによって引き起こされるものを含む)[7] [8] 淋病および非淋菌性尿道炎および子宮頸管炎(例えば、クラミジア・トラコマティスまたはウレアプラズマ・ウレアリティカムによって引き起こされるもの)[9] [10]の治療に使用されました。
合成
5位に置換基を有するキノロン類の合成は、8位の求電子性が高いため複雑になる。この問題を解決する一つの方法は、まず8位に容易に除去可能な基を付加することで、8位へのアクセスを阻害することである。

この反応式は、カルボン酸(1 )をアミノメチルプロパノール(2 )との反応でジメチルオキサゾリン誘導体(3 )に変換することから始まります。次に、リチウムジイソプロピルアミド(LDA)が8位のプロトンを除去します。このアニオンをトリメチルシリルヨウ化物で処理すると、シリル化中間体(4)が得られます。次に、LDAの2回目の処理で、唯一の空位にカルバニオンが生成されます。ヨウ化メチルとの反応で、対応する5メチル誘導体(5)が得られます。この生成物をフッ化セシウムで処理すると、炭素-ケイ素結合が切断され、シリル基が除去されます。次に、水性酸でオキサゾリンを加水分解して遊離酸(6)を生成します。この最後の中間体は、ジフロキサシンの合成法と基本的に同じ経路でキノロン(9)[13]へと変換されるが、鎖延長にブロモ酢酸エチルのグリニャール試薬を用いる点が異なる。(9)を2-メチルピペラジンで処理すると、2つのアミノ基のうち、より立体障害の少ない方のアミノ基で反応が進行し、鹸化によってグレパフロキサシン(10)が得られる。
立体化学
グレパフロキサシンは立体中心を有し、2つのエナンチオマーから構成されています。これはラセミ体、すなわち( R )体と( S )体の1:1混合物です。
| グレパフロキサシンのエナンチオマー | |
|---|---|
( R )-グレパフロキサシン CAS番号: 146761-68-4 |
( S )-グレパフロキサシン CAS番号: 146761-69-5 |
参照
参考文献
- ^ 「グラクソ・ウェルカム社、Raxar(グレパフロキサシン)の自主的な販売中止を発表」(PDF) .食品医薬品局. 2003年5月2日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2014年10月12日閲覧。
- ^ 「RAXAR(グレパフロキサシン塩酸塩)600mg錠、400mg錠、200mg錠の販売中止」米国食品医薬品局. 2014年10月12日閲覧。[リンク切れ]
- ^ Sprandel KA, Rodvold KA (2003). 「フルオロキノロンの安全性と忍容性」. Clinical Cornerstone . Suppl 3: S29 – S36 . doi :10.1016/s1098-3597(03)90027-5. PMID 14992418.
- ^ Chodosh S, Lakshminarayan S, Swarz H, Breisch S (1998年1月). 「慢性気管支炎の急性細菌性増悪に対するグレパフロキサシン400mgまたは600mgを1日1回10日間投与した場合の有効性と安全性:シプロフロキサシン500mgを1日2回10日間投与した場合との比較」. Antimicrobial Agents and Chemotherapy . 42 (1): 114– 120. doi :10.1128/AAC.42.1.114. PMC 105465. PMID 9449270 .
- ^ Langan CE, Cranfield R, Breisch S, Pettit R (1997年12月). 「慢性気管支炎の急性細菌性増悪患者におけるグレパフロキサシンとアモキシシリンのランダム化二重盲検試験」. The Journal of Antimicrobial Chemotherapy . 40 Suppl A: 63– 72. doi : 10.1093/jac/40.suppl_1.63 . PMID 9484875.
- ^ Langan CE, Zuck P, Vogel F, McIvor A, Peirzchala W, Smakal M, 他 (1999年10月). 「慢性気管支炎の急性細菌性増悪患者を対象とした、グレパフロキサシン短期投与(5日間)とクラリスロマイシン10日間投与のランダム化二重盲検試験」. The Journal of Antimicrobial Chemotherapy . 44 (4): 515– 523. doi : 10.1093/jac/44.4.515 . PMID 10588313.
- ^ O'Doherty B, Dutchman DA, Pettit R, Maroli A (1997年12月). 「市中肺炎患者の治療におけるグレパフロキサシンとアモキシシリンのランダム化二重盲検比較試験」. The Journal of Antimicrobial Chemotherapy . 40 Suppl A: 73– 81. doi :10.1093/jac/40.suppl_1.73. PMID 9484876.
- ^ Felmingham D (2000年3月). 「呼吸器病原体:ヨーロッパにおける耐性パターンの評価と、これらの微生物による感染症患者の治療におけるグレパフロキサシンの潜在的役割」. The Journal of Antimicrobial Chemotherapy . 45 (90002): 1– 8. doi :10.1093/jac/45.suppl_2.1. PMID 10719006.
- ^ Ridgway GL, Salman H, Robbins MJ, Dencer C, Felmingham D (1997年12月). 「クラミジア属、マイコプラズマ属、ウレアプラズマ・ウレアリティカム、レジオネラ属に対するグレパフロキサシンのin vitro活性」. The Journal of Antimicrobial Chemotherapy . 40 Suppl A: 31– 34. doi : 10.1093/jac/40.suppl_1.31 . PMID 9484871.
- ^ McCormack WM, Martin DH, Hook EW, Jones RB (1998). 「クラミジア・トラコマティス子宮頸管感染症の治療におけるグレパフロキサシン1日1回経口投与とドキシサイクリン1日2回経口投与の比較」.産婦人科感染症. 6 (3): 109– 115. doi : 10.1155/S1064744998000210 . PMC 1784789. PMID 9785106 .
- ^ Hagen SE, Domagala JM, Heifetz CL, Johnson J (1991年3月). 「5-アルキル-1,7,8-トリ置換-6-フルオロキノリン-3-カルボン酸の合成と生物学的活性」. Journal of Medicinal Chemistry . 34 (3): 1155– 1161. doi :10.1021/jm00107a040. PMID 2002456.
- ^ WO 8906649 ; eidem、米国特許第4,920,120号(1989年、1990年、いずれもWarner-Lambert)。
- ^ Hagen SE, Domagala JM (1990). 「5-メチル-4-オキソキノリンカルボン酸の合成」. Journal of Heterocyclic Chemistry . 27 (6): 1609– 1616. doi :10.1002/jhet.5570270616.