ガザ保健省
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パレスチナ保健省 – ガザ
代理店概要
形成された2007 （2007年）
管轄パレスチナハマス政府
本部ガザ市、ガザ地区、パレスチナ
代理店幹部
Webサイトwww.moh.gov.ps​​​

ガザ保健省（GHM）、正式名称はパレスチナ保健省・ガザは、ガザ地区における保健医療サービスの管理を担っています。保健省の死傷者報告は、ガザ・イスラエル紛争の過程で大きな注目を集めてきました。同省の数字は、歴史的に国連、世界保健機関、ヒューマン・ライツ・ウォッチによって信頼できるものとみなされてきました。[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]ガザ戦争に関連して、ランセット誌に掲載された2通の書簡では、パレスチナ人の死傷者数の水増しや捏造の証拠は見つかりませんでした。[ 4 ] [ 5 ] 2025年1月にランセット誌が発表した査読済みの分析では、GHMがガザ戦争に関する報告書で外傷による死亡者数を41%過小評価しており、2024年10月時点での外傷による死亡者数はGHMが報告した41,909人に対して推定70,000人を超え、そのうち59.1%が女性、子供、高齢者であると結論付けています。[ 6 ]

歴史

パレスチナ自治区には、ガザ地区とヨルダン川西岸地区にそれぞれ保健省が設置・運営されており、ラマラに本部を置く単一の政府保健省が管轄している。2007年にハマスがガザ地区を制圧した後、ガザ地区のハマス政権は独自の保健大臣を任命したが、パレスチナ自治政府（PA）はPAに対する権限を保持し、給与の支払いや医療機器の供給を行っている。[ 7 ] [ 8 ]

ハマスによるガザ占領後、政治的対立から1ヶ月にわたる医師ストライキが続いた。バセム・ナイム保健相を擁するガザの新政権は、ファタハに所属する病院長と職員をハマスに所属する者と交代させた。アル・シーファ病院で20年間外科医として勤務したジョマ・アルサッカ氏は、ファタハを支持していたために職を失い、ハマス占領以来、逮捕や暴行に直面している。ナイム氏はこれに対し、「病院長は政治的な理由で解雇されたのではなく、病院における経営、財務、そして道徳的な腐敗が原因で解雇された」と述べた。[ 8 ] 2023年、当局は保健省にハマスから最近採用された職員と、世俗主義政党ファタハに所属するベテラン公務員が混在していると述べた。[ 7 ]

現在のガザ保健省長官はメドハト・アッバス氏である。[ 9 ]

2023年11月17日、イスラエルによるガザ地区侵攻の最中、パレスチナの国境なき医師団の代表は、ガザ保健省が「壊滅的な打撃を受け」、ガザの保健部門が「組織的に破壊された」と述べた。[ 10 ]

死傷者報告

ガザ保健省（GHM）の死亡者報道の逸脱 2008–2021年[ 7 ]
対立GHMによると国連によれば偏差
ガザ戦争（2008～2009年）1,4401,3854.0%
2014年のガザ戦争2,3102,2512.6%
2021年のイスラエル・パレスチナ危機2602561.6%

2023年10月26日現在、ガザ戦争中のガザにおけるパレスチナ人犠牲者に関する唯一の公式データ源はガザ保健省（GHM）であったが[ 11 ]、これらの数字はヨルダン川西岸に拠点を置くパレスチナ保健省によっても公表されており、同省はガザに拠点を置く職員に確認している。[ 7 ]保健省の数字は歴史的に、国連、世界保健機関、ヒューマン・ライツ・ウォッチによって信頼できると考えられてきた。[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]米国国務省は2023年3月の公開報告書でその数字を引用した。[ 3 ] [ 12 ]

同省が発表した死傷者数は、民間人と戦闘員の区別や死因を明示していない。民間人の死者の割合は、紛争後に国連や様々な人権団体によって算出されたものである。[ 7 ]

方法論

GHMの死傷者データの情報源には、病院からの死亡者数、メディアの報道（その後、省庁はこれを否定した）、そして家族が死亡を記録できる公開オンラインフォームなどがある。[ 13 ] [ 14 ]

GHMは、10月7日以降に殺害された人々の完全なリストを公開した。これは200ページに及ぶ文書で、氏名、年齢、身元確認された6,747人に加え、身元不明の犠牲者281人が含まれている。ヒューマン・ライツ・ウォッチのイスラエル・パレスチナ局長オマール・シャキル氏は、「GHMが発表した数字は理にかなうものではない」と述べ、死者の中で戦闘員と民間人を区別することには曖昧な点があると指摘するとともに、即時発表された数字は、最終的に記録されたデータに基づく数字と異なる場合が多いことを強調した。[ 15 ]

パレスチナの政治アナリスト、ヌール・オデ氏は、死亡証明書の発行手続きは政治家ではなく医療専門家が行うものだと主張し、「この手続きによって、家族は両親を亡くした子どもの相続や親権といった問題に対処できるようになる」と主張した。[ 16 ]カマル・アドワン病院のアハメド・アル・カハロット院長は、GHMがハマスの支配によって不当に影響されているという主張を否定し、「ハマスは派閥の一つだ。我々の中にはファタハと連携している者もいれば、独立している者もいる」とし、「何よりも、我々は医療専門家だ」と述べた。

2024年2月29日現在、ガザ保健省は、日々の集計は「一部稼働している病院からの正確な死亡数と、ガザ北部の死亡者数を評価するためのメディア報道からの推定値の組み合わせ」に依存していると述べたが、「それらの出典や出典は明らかにしなかった」。[ 14 ] 3月31日には、15,070人の死亡者（当時の総数の45.8%）は直接報告ではなく「信頼できるメディアの情報源」を通じて集計されたと述べた。[ 17 ] [ 18 ]同省はさらに、4月1日と4日に発表された報告書の中で、報告された33,091人の死亡者のうち12,263人（後に11,371人を削減）について「不完全なデータ」があったことを明らかにした。[ 19 ] [ 20 ]

死者数を数える方法については、ザヒール・アル・ワハイド氏が4月の記事でより詳しく説明している。[ 21 ]死亡者の集計を担当する8つの病院のうち、まだデータを提供しているのは3つだけだった。ジャーナリストや救急隊員からの報告は、記録された死者数のうち身元不明の遺体の数に寄与した。新しいシステムでは、パレスチナ人がコンピューターのフォームや電話を使用して死亡を報告できるようになり、これらは身元が判明した遺体としてカウントされ、身元不明の遺体数から差し引かれ、記録された死者総数には寄与しない。フォームによって身元が判明した人のほとんど（55％）は男性で、これは主に未亡人がこのフォームを使用しているためだとアル・ワハイディ氏は述べた。未亡人は政府の援助を受けるために死亡を登録しなければならないからである。

この方法論は2024年8月にザヒール・アル・ワハイディによって拡張された。[ 22 ] [ 23 ]彼は、「信頼できるメディアの情報源」というのは誤訳であり、報道に依存していないと述べた。彼は、機能している病院はすべてデータベースに再接続され、メモからデータを書き写す必要はなくなったと述べた。遺族はオンラインフォームで、遺体が病院に受け入れられたかどうかの詳細を伝えることができ、7月以降、遺体の55％が病院を通過し、22％が病院にたどり着くことなく埋葬され、23％が行方不明または瓦礫の下敷きになったと推定されている。データベースは、死亡が裁判官によって確認され、戦争の犠牲者であった場合にのみ更新され、死亡が病院システムを通過していないことが確認された場合にのみ新しい死亡が記録される。このシステムにより、身元不明の死亡者数を3月31日の46％から8月6日の18％に削減することができた。

アル・ワハイディ氏によると、オンラインフォームに追加された名前の多くは不正確であることが判明し、2024年10月以降、提出されたすべての名前について司法調査が行われてきたため、公開された更新情報から削除された。ワシントン近東政策研究所のガブリエル・エプスタイン氏は、予防措置として削除されたことで公式リストにおける女性と子供の割合がわずかに減少しただけであり、これらの誤りが犠牲者数における女性と子供の数を水増しするための意図的な操作によるものであると考える理由はないと述べた。研究団体「武力暴力対策（AOAV）」のマイケル・スパガット教授もこれに同意し、保健当局による誤解を招こうとする試みは見当たらないと述べたが、変更は「大規模な浄化作戦」と見なしている。[ 13 ] [ 24 ]

学術研究者による分析

ランセット誌に掲載された2通の書簡では、GHMの数字は妥当で信用できると結論づけられた。1通目はロンドン大学衛生熱帯医学大学院の学者が執筆したもので、2通目はジョンズ・ホプキンス大学の学者が執筆したものである。[ 25 ]ジョンズ・ホプキンス大学の書簡は、 UNRWAが報告した職員の死亡数を調べることで、GHMが報告した死亡数を検証した。 [ 4 ] UNRWAが報告した死亡数も公開されており、GHMの死傷者報告とは独立している。著者らは、GHMが報告した死亡率（1000人あたり5.3人）は、UNRWAが報告したデータ（2023年11月10日現在、1000人あたり7.8人）と一致していることを発見した。[ 4 ]また、2つの独立した報告の間には時間的な一貫性があることも発見した。[ 4 ]

ロンドン衛生熱帯医学大学院は、この データについて複数の分析を行い、GHMがデータ捏造に関与したとは「考えにくい」と結論付けた。[ 5 ] GHMが報告した20～59歳の粗死亡率は、UNRWA職員の死亡率やガザの医療従事者の死亡率（世界保健機関（WHO）が報告）と概ね一致していることが分かった。[ 5 ]また、ハマスが運営するガザ公共事業省によって被害を受けたと報告されている建物の数は、スカイニュースが行った衛星画像に基づく推定値と一致していることも分かった（いずれも7%という数字に至った）。[ 5 ]報告された7,028人の死亡者（10月7日～26日）を調べたところ、身分証明書の重複は1件、年齢が不自然なのは1件のみだった。[ 5 ]

2025年1月、2023年10月から2024年6月30日までのイスラエル・ハマス戦争における外傷による死亡に関する査読済みの分析がランセット誌に掲載された。この研究は、ケンブリッジ大学、イェール大学、 ロンドン衛生熱帯医学大学院、長崎大学の学者によって実施された。論文では、「パレスチナ保健省（MoH）の病院リスト、MoHのオンライン調査、ソーシャルメディアの死亡記事のデータを使用した3リストキャプチャー-リキャプチャー分析」モデルを使用し、2024年10月時点で外傷による死亡者は7万人を超え、そのうち59.1%が女性、子供、高齢者であると推定した。論文は、GHMによる外傷関連死亡者の数は約41%低すぎると結論付けた。また報告書は、「医療サービスの混乱、食糧不安、不十分な水と衛生設備に起因する外傷以外の死亡を考慮していないため、ガザでの軍事作戦の影響全体を過小評価している」と指摘した。[ 6 ]

その他の分析

2024年3月、コロンビア大学のレス・ロバーツ教授は、ランセット誌の2本の論文とその他のデータを挙げ、GHMの数字は正確だと主張した。[ 25 ]研究グループAOAVのマイケル・スパガット教授は、GHMは戦争の犠牲者について非常に詳細かつリアルタイムの情報を提供しており、ウクライナなどの紛争の報道の質をはるかに上回っていると述べた。[ 26 ]スパガット教授は、イスラエルの病院攻撃によりこの質は時間とともに低下しており、そのためGHMは救急隊員やメディアの情報源に頼っていると指摘した。2024年4月の執筆で、スパガット教授は、重複、欠落、または無効なIDが数百件あり、全体の約7分の1を占めるなど、データ品質が低下していると指摘した。[ 26 ]しかし、2024年9月、教授はGHMが最新の報告書でデータの品質と正確性を改善したと述べた。[ 27 ]

AP通信によると、2024年6月の報道によると、2024年4月時点で女性と子供の犠牲者の割合が依然として大部分を占めているという同省の公式声明は、女性と子供の犠牲者の割合が減少していることを示唆する同省の詳細データと矛盾していた。[ 28 ] 2024年10月、AOAVはGHMの最新データに基づく報告書を発表し、当時同省が特定したガザ地区の死者40,717人のうち少なくとも74%は民間人であり、この数字さえも過小評価されている可能性が高いと結論付けた。[ 29 ]

2024年10月、ネイチャー誌のニュース解説記事は、ガザ地区における死者数算出の難しさについて複数の研究者にインタビューを行った。GHMが発表した数字は死者数を過小評価していると主張する研究者もいた一方、イスラエルの独立系研究者は、おそらく過大評価されていると指摘した。過小評価だとする研究者は、瓦礫の下に埋もれた犠牲者や、友人や親族が彼らの死を知らずに死亡者として報告しなかった、あるいは報告を望まなかったことを指摘した。この独立系研究者は、ガザ地区保健省の病院遺体安置所システムから発表された7月のリストの数字はおそらく正確だが、行方不明者や戦争とは無関係の死者も含まれている可能性があるため、総数は過大評価されている可能性が高いと述べた。スパガット氏は、ガザ地区保健省の数字はほとんどの死者に関する詳細な情報を含んでいるため、全体的に「かなり正確」だと述べた。[ 30 ]

米国とイスラエル

米国国務省はこれまで、年次人権報告書においてGHMのデータに依拠してきた。[ 15 ]例えば、2023年3月の公開報告書ではGHMの数値が引用されている。[ 3 ] 2023年10月26日、ジョー・バイデン米大統領は、報告されている死傷者数に「信頼できない」と述べた。[ 31 ] [ 32 ]その後、国家安全保障会議報道官のジョン・カービー氏は、死者数を「額面通りに受け取ることはできない」と主張した。[ 16 ]しかし、米国国務省近東担当次官補は、実際の死者数はGHMの報告よりも「さらに多い」可能性があると述べた。[ 33 ] 2023年11月10日、ウォール・ストリート・ジャーナルは、米国の情報機関がガザ保健省の死者数報告が概ね正確であるという確信を強めていると報じた。また、同記事は、米国当局者の信頼が高まっているにもかかわらず、確実に確認できる十分な情報がないとも報じている。[ 34 ]

2024年1月、イスラエルのニュース雑誌「メコミット」は、イスラエルの情報機関が保健省の死傷者報告は概ね信頼できると結論付け、高官への報告に利用していると報じた。[ 35 ]その後の報道で、匿名の当局者はバイスニュースに対し、「高官が巻き添え被害について報告を受ける重要目標への攻撃を除き、民間人の死傷者数や推定値は（イスラエル軍によって）収集されていないため、民間人の死傷者に関する公式報告では、これらの数字に大きく依存している」と語った。[ 36 ]イスラエル軍情報局の元長官アハロン・ハリバ氏は、「ガザ地区ですでに5万人が死亡しているという事実は、将来の世代のために必要であり、必要である」と述べたと記録されている。この数字は、GHMの死傷者数の信頼性をさらに裏付けている。[ 37 ]

2024年6月、米国下院は、米国務省の年次歳出法案の修正案を可決し、同省がガザ地区保健省の死傷者数を引用することを禁じた。[ 38 ]ザ・インターセプトによると、多くの遺体が瓦礫の下に埋もれ行方不明になっているため、保健省の数字は実際よりも少なく数えられている可能性が高いという。[ 39 ]ザ・インターセプトは、この修正案をガザ地区の死者数を隠蔽する試みだと非難した。[ 39 ]ある民主党スタッフは、この法案を下院における反パレスチナ人種差別の証拠だとし、ラシダ・トライブ下院議員はジェノサイド否定の例だと批判した。[ 39 ]

2026年1月、イスラエル国防軍（IDF）は、ガザ地区保健省が推定した戦争中のパレスチナ人死亡者数は約7万人と認めたが、この数字は武装勢力の構成員と非構成員を区別しておらず、戦闘による死亡者数も示しておらず、瓦礫に埋もれている可能性のある行方不明住民も含まれていないことを強調した。また、IDFは、戦争中に栄養失調と飢餓で440人のパレスチナ人が死亡したとする保健省の数字も否定した。[ 40 ]

GHM保健大臣一覧

# 名前 パーティー 在任期間
1 バセム・ナイム[ 8 ]ハマス2007年6月～2009年1月
2 ムフィズ・アル・マハララティ[ 41 ]ハマス2009年4月 – 不明
3 メドハト・アッバスハマス2023年～現在

参照

参考文献

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  41. ^ 「ハマス、ガザ地区の内閣改造を発表」。ヒュリエット・デイリー・ニュース。2012年9月2日。2017年10月12日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2023年10月29日閲覧。
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