サリー州の医療

イングランドのサリー州における医療は、2013年から2020年まで、イーストサリー、ノースウェストサリー、サリーダウンズ、ギルフォード・アンド・ウェイバリー、サリーヒースの5つの臨床委託グループ（CGC）が管轄していました。2020年にイーストサリー、ノースウェストサリー、サリーダウンズ、ギルフォード・アンド・ウェイバリーが合併し、サリー・ハートランズCCGが設立されました。この新組織は、6,200万ポンドの赤字を抱えてスタートしました。[1]

歴史

1947年から1974年まで、サリー州のNHSサービスは、サウスウェストメトロポリタン地域病院委員会によって管理されていました。1974年に委員会は廃止され、地域保健当局に置き換えられました。サリーは、ノースウェストテムズRHAの管轄下にあったスペルソーンを除き、サウスウェストテムズRHAの管轄下になりました。1996年に地域が再編され、サリー全体がサウステムズ地域保健局の管轄下になりました。1974年から2000年に廃止されるまで、サリー州には独自の地域保健局がありました。サリー州は、イーストサリー、ミッドサリー、ノースウェストサリー、サウスウェストサリー、ウェストサリーとノースイーストハンプシャーの5つの地区保健局に分かれていました。ウェストサリーとノースイーストハンプシャーは1994年に廃止されました。地域保健局は2002年に再編され、戦略保健局に改名されました。 2006年に地域は再び再編され、サリーはNHSサウスイーストコーストの管轄下に入りましたが、2013年に廃止されました。この地域には当初5つのプライマリケアトラストがありましたが、2005年に1つに統合されました。

臨床委託グループは、 2013 年 4 月に以前の PCT の責任を引き継ぎました。

持続可能性と変革計画

この郡には3つの計画がある。2016年3月、フリムリー・ヘルスNHSファウンデーション・トラストの最高経営責任者であるサー・アンドリュー・モリスが、フリムリー・ヘルス持続可能性および変革計画フットプリントのリーダーに任命され、ブラックネル・アンド・アスコットCCG、ノース・イースト・ハンプシャー・アンド・ファーナムCCG、スラウCCG、サリー・ヒースCCG、ウィンザー・アスコット・アンド・メイデンヘッドCCGの地域をカバーしている。[2] イースト・サリー・アンド・サセックスは、サリー・アンド・サセックス・ヘルスケアNHSトラストの最高経営責任者であるマイケル・ウィルソンをリーダーとして、別の持続可能性および変革計画エリアを形成し、ノース・ウェスト・サリー臨床委託グループの最高経営責任者であるジュリア・ロスのリーダーシップの下、サリー・ハートランズも同様に形成した。[3]サリー・ハートランズ、ギルフォード・アンド・ウェイバリー、ノース・ウェスト・サリー、サリー・ダウンズの3つのCCGは、2017年5月に1人の最高責任者を任命した 。[4 [5]

サリー・ハートランズは、マンチェスターの権限委譲に倣い、保健・社会福祉の権限委譲型の協定を締結し、NHSとサリー州議会を統合する予定である。[6]フォーシーズンズ・ヘルスケア の会長とゼネラル・ヘルスケア・グループの最高経営責任者を務めていたイアン・スミスは、 2021年10月にサリー・ハートランズ統合ケア委員会の委員長に任命された。[7]

試運転

サリー・ダウンズCCGでは、人口の20％が65歳以上（2025年までに27％に増加すると予想）であり、2016年に地域病院の提供を削減することを検討している。 [8] 2016/7年度には3,500万ポンドの赤字を見込んでいる。[9]

イースト・サリー臨床委託グループは、2015年12月にNHSイングランドから2,470万ポンドの予算赤字を理由に制約を受けました。 [10] 2016年4月には、1,000万ポンド以上の節約が計画されていたにもかかわらず、2016/7年度の赤字は3,166万ポンドに達すると予想されていました。[11]

プライマリケア

サリー州には128のGP診療所があります。州には独自の地域医療委員会があります。時間外診療は、イーストサリーではIC24 [リンク切れ] 、 Care UKによって提供されています。

2016年1月、クローリーの一部の一般開業医がリストを閉鎖し、診療所が医師の採用に困難を抱えていると報じられた。[12]

急性期ケア

郡内の主要な病院提供機関は、フリムリー・パーク病院NHSファウンデーション・トラストとサリー・アンド・サセックス・ヘルスケアNHSトラストです。2012年には、合弁会社であるサリー病理学サービスが設立されました。

ギルフォード・アンド・ウェーバリー臨床委託グループは2015年にインリーチGPプログラムを組織し、ロイヤルサリーカウンティ病院の病棟にGPを配置して入院患者の診察や退院の可能性に関するアドバイスを行った。[13]

メンタルヘルス

Surrey and Borders Partnership NHS Foundation Trust はメンタルヘルス サービスを提供しています。

コミュニティサービス

コミュニティサービス改革プログラムの結果、イースト・エルムブリッジ・アンド・ミッド・サリーPCTは、サービス提供部門と委託部門を分離する必要に迫られました。地元の看護師とセラピストが所有する非営利の有限責任会社、セントラル・サリー・ヘルスの設立が決定されました。これは2006年にNHSから「スピンアウト」した最初のコミュニティヘルスケア・ソーシャルエンタープライズでした。[14] 現在、CSHサリーとして知られています。サリー・ダウンズ臨床委託グループは、2014/5年度末までに1,070万ポンドの赤字が見込まれるため、CSHが運営する4つのコミュニティ病院の将来について見直しを行っています。[15]同社は2018年10月、当初参加していたドーキング・エプソム・アンド・イースト・エルムブリッジ統合連合との契約から除外されたと主張し、勝訴しました。[16]

エプソム・ヘルス・アンド・ケア・プロバイダー・アライアンスは、2015年にエプソムとセント・ヘリア大学病院NHSトラスト、サリー州議会、CSHサリー、および20のGP診療所のコンソーシアムの間で設立されたパートナーシップであり、2018年から2019年にかけて1,230万ポンドのサービスを提供する事業計画に合意しました。[17]

2016年のギルフォード・アンド・ウェイバリー地区の契約は、民間企業が獲得した最初の大規模コミュニティサービス契約の一つでした。 ヴァージン・ケアは、ロイヤル・サリー・カウンティ病院NHS財団トラストおよびサリー州議会と提携してこの契約を獲得しました。しかし、臨床委託グループが「入札書類で特定された主要パートナーと共に」統合サービスの仕様を満たすことができるかどうか懸念したため、2017年2月 に契約は中断されました。 [18] 2018年からは、ロイヤル・サリー・カウンティ病院と地元のGP連盟であるプロケアが9年間の契約を結び、年間契約額は1400万ポンド弱となります。[19] ヴァージン・ケアは、サリー・ヘルス臨床委託グループの保険対象者とファーナムとその周辺地域に住む人々に引き続きサービスを提供します。[20]

ヘルスウォッチ

郡内に ヘルスウォッチ組織がある。

参照

参考文献

  1. ^ 「新CCG、6,200万ポンドの赤字を抱えながら業務を開始」Health Service Journal、2020年5月5日。 2020年6月24日閲覧。
  2. ^ 「8つの主要なSTPパッチのリーダーが選出」Health Service Journal、2016年3月15日。 2016年3月22日閲覧。
  3. ^ 「イングランドのSTP41に選ばれたリーダーたち」Health Service Journal、2016年3月30日。 2016年4月18日閲覧。
  4. ^ 「『権限委譲』中の3つのCCGがSTPの共同最高責任者を任命」Health Service Journal、2017年5月25日。 2017年6月4日閲覧。
  5. ^ 「持続可能性と変革計画：STPについて知ろう」NHS Support Federation. 2017年3月. 2017年3月30日閲覧。
  6. ^ 「NHSの新たな権限委譲に関する主要な合意が明らかに」Health Service Journal、2017年6月15日。 2017年7月11日閲覧。
  7. ^ 「元民間医療業界のボスが統合ケア委員会の議長に選出」Health Service Journal、2021年10月15日。 2021年12月7日閲覧。
  8. ^ 「サリー州CCGの提案によりコミュニティ病院が閉鎖の危機に」Health Service Journal、2015年9月29日。 2015年11月8日閲覧。
  9. ^ 「イースト・サリーCCGの赤字、3000万ポンド超えの見込み」サリー・ミラー、2016年4月19日。 2016年4月19日閲覧。
  10. ^ 「イースト・サリーCCG、2500万ポンドの負債で自治権剥奪」サリー・ミラー、2015年12月14日。 2015年12月17日閲覧。
  11. ^ 「イースト・サリーCCGの赤字、3000万ポンド超えの見込み」サリー・ミラー、2016年4月19日。 2016年4月19日閲覧。
  12. ^ 「クローリーのGP診療所、新規患者の受け入れを閉鎖。診療所が対応に苦戦」クローリー・ニュース、2016年1月6日。 2016年1月7日閲覧。
  13. ^ イングルズフィールド、ジョナサン（2015年11月30日）「GPは病院に最適な組み合わせを提供できる」Health Service Journal . 2016年1月19日閲覧。
  14. ^ 「私たちの歴史」CSHサリー. 2015年5月2日閲覧。
  15. ^ 「CCGが1100万ポンドの赤字を予測、地域病院の見直しが進行中」Health Service Journal、2015年3月19日。 2015年5月2日閲覧。
  16. ^ 「CCG、1億ポンドの契約をめぐる裁判で敗訴」Health Service Journal、2018年10月19日。 2018年11月27日閲覧。
  17. ^ 「予算が3倍に増加したことを受け、プロバイダー同盟は拡大を計画」Health Service Journal、2017年5月17日。 2017年5月18日閲覧。
  18. ^ 「民間プロバイダーがNHSにコミュニティサービス契約を奪われる」Health Service Journal、2017年10月11日。 2017年10月13日閲覧。
  19. ^ 「民間プロバイダーがNHSにコミュニティサービス契約を奪われる」Health Service Journal、2017年10月11日。 2017年12月23日閲覧。
  20. ^ 「ヴァージン、サリー州での契約延長に合意」Health Service Journal、2018年3月1日。 2018年4月10日閲覧。
  • イーストサリーCCG
  • ノースウェストサリーCCG
  • サリーダウンズCCG
  • ギルフォード・アンド・ウェイバリーCCG
  • サリー・ヒースCCG
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