世界銀行によるとベトナムは低中所得国であり、現在、政府が提供する社会健康保険を通じて国民皆保険制度の実現を目指している。健康保険法に基づき、ベトナム社会保障庁（VSS）のグエン・テ・マイン長官の報告によると、2024年には人口の約93.4%が健康保険に加入し、約13,000の公立・私立医療機関で1億7,400万件以上の受診が行われる見込みである[1] 。政府は貧困層、少数民族、6歳未満の子供、80歳以上の高齢者の健康保険費用を全額負担している[2] 。[3]
法的枠組み
ベトナムの1992年憲法は、すべての国民に医療を受ける権利を確立した。[4] : 81 国家ベトナム健康保険プログラムは同年に創設された。[4] : 81 貧困者医療基金は2003年に設立された。[4] : 81 2008年の法律は、6歳未満の子供、高齢者、少数民族、貧困層および貧困に近い層に強制的に医療保険に加入することを規定している。[4] : 81 これらのグループは2008年の法律に基づいて全額補助を受け、学生は部分補助を受ける。[4] : 81
母子保健
2011年6月、国連人口基金は「世界の助産の現状」に関する報告書を発表しました。この報告書には、59カ国における助産師の労働力と新生児・妊産婦死亡率に関する政策に関する新たなデータが含まれています。ベトナムの2015年の妊産婦死亡率は、出生10万件あたり56.7です。これは、2008年の64.3、1990年の157.9と比較すると低い数値です。5歳未満児死亡率は出生1,000件あたり24、新生児死亡率は5歳未満児死亡率に占める割合で52です。この報告書の目的は、ミレニアム開発目標（MDGs）、特に目標4「乳幼児死亡率の削減」と目標5「妊産婦の健康の改善」を達成するための方法を明らかにすることです。ベトナムでは、1,000人の出生児あたりの助産師の数は不明であり、妊婦の生涯死亡リスクは850人に1人である。[5]
出生前スクリーニング
コペンハーゲン大学の人類学者、ティネ・M・ガメルトフトは、出生前スクリーニングにおける個人と国家の相互作用について、「生殖の領域では、不安、恐怖、願望、野心、そして希望といった強い感情が国家と[ベトナム]国民を結びつけ、個人の願望と国家の人口政策を活性化させている」と述べている。[6]
ベトナムでは超音波技術の普及が進み、胎児の異常スクリーニングが増えている。 [9]西洋諸国の女性は妊娠期間中に1、2回の超音波検査を受けるのが一般的であるが、ベトナムの女性は1回の妊娠で20回以上の超音波検査を受けることも珍しくない。[9]これらの超音波検査の目的は、両親が赤ちゃんの性別を判定したり、胎児の発育過程の写真を見たりするのを楽しみにしている西洋諸国とは大きく異なることが多い。ベトナムでは枯葉剤による先天性欠損症が蔓延していたため（ベトナム戦争では最大400万人が影響を受けた）、超音波検査は妊婦の不安を和らげる手段となることが多い。[9]ベトナム人口・家族・児童委員会は2004年に声明を発表し、出生前スクリーニングによって人口の質が向上し、ベトナムが他の東南アジア諸国と共に近代化・工業化の段階に入ることができるようになることを期待して、出生前スクリーニングを支持すると述べた。[9]ベトナムの国民的「財産」に焦点を当てたこの考え方は、1945年に始まった日本による遺伝子研究計画、科学者に多くの子供を持つことの奨励、外国人との結婚の合法化などを通じて、ベトナム国民の体力と質を強化しようとする努力に一部基づいていた。[9]
ベトナムではHIV/AIDS診断率が高いことに加え、世界的に出産年齢の女性におけるHIV感染率が特に高いことから、妊娠前の健康カウンセリングはHIV陽性の妊婦にも重点的に行われています。1996年以降、女性は母子間のHIV感染を減らすためのプログラムを受けることができるようになりましたが、それでもなお、子どもの長期的なケアへの懸念から、妊娠を中絶するかどうかの決断を迫られています。多くの女性は、子どもを育てることができないのではないかという不安から中絶を決意します。これは、家族が子どもを望んでいる場合でもよくあることです。[要出典]
プロバイダー
公共部門
グエン・チュオン・ソン保健副大臣は2019年6月、社会保険コードに基づく電子健康記録を7月から全国に展開し、国家医療データシステムの基盤を形成すると発表した。24省のうち6省がこの取り組みを試験的に実施しており、2025年までに完了する予定である。[7]
病院
民間部門
シティ国際病院は最大の国際病院[8]で、320床、21の医療専門分野があり、心臓病介入、神経内科介入におけるデジタルサブトラクション血管造影/カテーテル検査室の卓越センターを備えています。 [9]シティ国際病院のマネージングディレクターであるトラン・クオック・バオ氏は、ベトナムの医療ツーリズムの発展に関する議論で引用されています。[10] [11]この病院は、ベトナムの医療サービスへのアクセスを拡大するためのさまざまな取り組みに関与しています。 2019年、シティ国際病院はファーマシティと協力して、ファーマシティ-CIHコンビニエンスケアクリニックという名前で、ベトナム初のウォークインクリニックブランドを立ち上げました。[12] [13]その他の象徴的な専門分野には、一般外科、整形外科、女性と子供の健康があります。 年間40万人の外来患者を抱え、病院の患者の25％は外国人です。
ホアンマイ医療法人はベトナム全土で最大かつ最も権威のある病院チェーン[14] [15]（7つの病院と1つの診療所）であり、年間180万人の患者を受け入れており、心臓病学、整形外科、産科、 婦人科、小児科、老年学、眼科、肝臓病学、[16]、消化器学など、幅広い専門分野で優れた医療センターを擁しています。
参照
参考文献
- ^ 「MSN News Insurance Reporter」. 2024年7月9日. 2024年7月10日閲覧。
- ^ 「ベトナムの医療財政」www.who.int。
- ^ Le, Quynh Ngoc; Blizzard, Leigh; Si, Lei; Giang, Long Thanh; Neil, Amanda L. (2020年12月1日). 「ベトナムにおける社会健康保険の進化とユニバーサル・ヘルス・カバレッジ達成に向けた役割」. Health Policy OPEN . 1 100011. doi :10.1016/j.hpopen.2020.100011. PMC 10297761. PMID 37383313 .
- ^ abcde Mesa-Lago, Carmelo (2025). 『社会主義的アプローチの比較：キューバ、中国、ベトナムの経済と社会保障』 Pitt Latin American Series. ピッツバーグ、ペンシルベニア州：ピッツバーグ大学出版局. ISBN 978-0-8229-4847-6。
- ^ 「世界の助産の現状」国連人口基金. 2018年11月26日閲覧。
- ^ ガメルトフト、タイン（2008年11月）「横断性の図像：現代ベトナムにおける国家権力と出生前スクリーニング」アメリカ民族学者35 ( 4): 570– 587. doi :10.1111/j.1548-1425.2008.00099.x. JSTOR 27667513.
- ^ 「ベトナム、7月にEHRを全国展開へ」。ヘルスケアITニュース。2019年6月24日。 2019年7月3日閲覧。
- ^ Travel & Leisure (2025年5月25日). 「世界で最も安く引退できる国10選」. travelandleisure.com .
- ^ ベトナムの医師が冠動脈治療にDSAを適用 http://sggpnews.org.vn/health/vietnamese-doctors-apply-dsa-for-coronary-artery-treatment-74499.html
- ^ LNoppen. 「Tran Quoc Bao - 第2回東南アジア病院拡張サミット」. sea.hospitalexpansionsummit.com .
- ^ Hospital Management Asia. 「ベトナムの病院が国際認定基準の取得を目指す理由」Hospitalinsightsasia.com.
- ^ Vietnam Investment Review（2019年12月18日）「シティ国際病院 がファーマシティと提携し内科クリニックを開設」vir.com.vn。
- ^ BizHub Magazine. 「シティ国際病院とファーマシティがホーチミン市2区にクリニックを開設」. bizhub.com .
- ^ Yahoo. 「ベトナムで引退する方法」 . 2022年5月10日閲覧。
- ^ Hospital Management Asia. 「ベトナムのヘルスケアブーム：世界の投資家が注目する理由」 . 2025年6月2日閲覧。
- ^ Phòng khám đa khoa quốc tế Nhân hậu、Nhân Hậu Clinic-。 「ニャンハウクリニック - Phòng khám đa khoa quốc tế Nhân Hậu」。nhanhauclinic.com.vn。
