心臓弁異形成

心臓弁異形成
専門	心臓病学

心臓弁異形成症は、大動脈弁、肺弁、僧帽弁、三尖弁に影響を及ぼす先天性心疾患です。僧帽弁と三尖弁の異形成は、血液の漏出や狭窄を引き起こす可能性があります。

僧帽弁および三尖弁（房室弁とも呼ばれる）の異形成は、弁の肥厚、短縮、またはノッチとして現れることがあります。腱索は癒着または肥厚することがあります。乳頭筋は肥大または萎縮することがあります。原因は不明ですが、遺伝が大きく関与しています。三尖弁異形成症の犬や猫は、しばしば卵円孔の開大、心房中隔欠損、または右心房心外膜の炎症を併発しています。^{[ 1 ]}犬の三尖弁異形成症は、ヒトのエプスタイン奇形 に類似することがあります。^{[ 2 ]}

僧帽弁狭窄症は、猫において最も一般的な先天性心疾患の一つです。犬では、グレート・デーン、ジャーマン・シェパード・ドッグ、ブル・テリア、ゴールデン・レトリバー、ニューファンドランド、マスティフに多く見られます。三尖弁異形成症は、オールド・イングリッシュ・シープドッグ、ジャーマン・シェパード・ドッグ、ワイマラナー、ラブラドール・レトリバー、グレート・ピレニーズに最も多く見られます。^{[ 1 ]} ラブラドール・レトリバーでは遺伝性があります。^{[ 3 ]}

この疾患と症状は、高齢犬における後天性弁膜症の進行に類似しています。弁からの逆流は、心臓肥大、不整脈、うっ血性心不全を引き起こします。心臓弁異形成は、何年も持続することもあれば、生後1年以内に心不全に進行することもあります。診断は心エコー検査で行われます。心臓肥大が顕著な場合、予後は不良です。

参考文献

1. エッティンガー、スティーブン・J.; フェルドマン、エドワード・C. (1995).獣医内科学教科書（第4版）. WBサンダース社. ISBN 978-0-7216-6795-9。
2. アボット、ジョナサン・A. (2000).小動物心臓病の秘密（第1版）. ハンリー＆ベルファス社. ISBN 978-1-56053-352-8。
3. Famula T, Siemens L, Davidson A, Packard M (2002). 「ラブラドールレトリバーにおける三尖弁異形成の遺伝学的根拠の評価」 Am J Vet Res 63 ( 6): 816–20 . doi : 10.2460/ajvr.2002.63.816 . PMID 12061526 .