高周波QRS

高周波QRS
正常洞調律の心臓の心電図
テストの	心電図

高周波QRS（HFQRS ）とは、心電図（ECG）におけるQRS波の高周波スペクトル成分の解析を指します。QRS波の高周波解析は、運動負荷試験中の冠動脈疾患の検出に有用である可能性があります。^{[ 1 ]}ただし、特別なソフトウェアが必要です。^{[ 1 ]}

歴史

左：標準的な心電図成分の周波数帯域は通常0.05～100Hzです。HFQRSは150～250Hz帯域（赤丸で囲まれた部分）の変化を表します。右：HFQRSの生理学的根拠を示します。

HFQRSは1960年代から研究されてきました。最初の研究では、 QRS波のノッチングとスラーリングの発生頻度と、冠動脈疾患の存在および重症度との相関関係が調べられました。 ^{[ 2 ]} 1979年には、空間フィルタリング、平均化、アライメントなどの新しい信号処理技術を用いて、冠動脈疾患集中治療室の患者のHFQRSは健常者よりも不安定であることが示されました。^{[ 3 ]}その後、Goldbergerらは、心筋梗塞患者のQRS（80～300 Hzの周波数帯域内）のRMS（二乗平均平方根）レベルが健常者と比較して低下していることを明らかにしました。^{[ 4 ]}

1980年代から1990年代にかけての研究では、心筋虚血も脱分極相の変化を引き起こすことが示されており、HFQRS-RMSが供給性心筋虚血^{[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]}および需要性心筋（ストレス誘発性）虚血^{[ 8 ]}の定量診断指標として使用できることが確認されています。

参考文献

1. ジェラルド・F、フィリップ・A、クリグフィールド・P、他 (2013年8月). 「検査とトレーニングのための運動基準：米国心臓協会による科学的声明」アメリカ心臓協会(128): 873–934 .
2. Langner PH., Geselowitz DB., Mansure FT., Lauer JA. 「正常者および冠動脈疾患患者の心電図における高周波成分」 Am Heart J 1961; 62:746–755.
3. Uijen GJ., de Weerd JP., Vendrik AJ. 「心電図における高周波成分の解析におけるQRS検出の精度」 Med Biol Eng Comput 1979; 17(4):492–502.
4. Goldberger AL., Bhargava V., Froelicher V., Covell J.「心筋梗塞による高周波QRS電位への影響」 Circulation 1981; 64(1):34–42.
5. Mor-Avi V., Shargorodsky B., Abboud S., Laniado S., Akselrod S.「冠動脈閉塞が心外膜心電図と体表面心電図の高周波成分に及ぼす影響」 Circulation 1987; 76(1): 237–243.
6. Abboud S., Smith JM., Shargorodsky B., Laniado S., Sadeh D., Cohen RJ.「犬における冠動脈閉塞時の3本の直交誘導による高周波心電図」 Pacing Clin Electrophysiol 1989; 12(4 Pt 1):574–581.
7. Abboud S.、Cohen RJ.、Sadeh D.「犬の急性心筋虚血時の高周波QRS電位のスペクトル解析」 International Journal of Cardiology、26: 285–290、1990年。
8. Beker A.,​​ Pinchas A., Erel J., Abboud S.「運動誘発性虚血中の高解像度QRS群のスペクトル解析」 Annals of Noninvasive Electrocardiology、1(4): 386–392、1996年。