| ヒルシュベルクテスト | |
|---|---|
 | |
| 同義語 | ヒルシュベルク角膜反射検査 |
| 目的 | 斜視があるかどうか |
検眼学および眼科学の分野において、ヒルシュベルクテスト（ヒルシュベルク角膜反射テストとも呼ばれる）は、人が斜視（眼のずれ）があるかどうかを評価するために使用できるスクリーニングテストです。
ヒルシュベルクテストの写真版は斜視を定量化するために使用されます。[1]
技術
この検査は、人の目に光を当て、光が角膜で反射する場所を観察することによって行われます。正常な眼の位置合わせをしている人の場合、光反射は角膜の中心からわずかに鼻側（約 11 プリズム ディオプター、または瞳孔軸から 0.5 mm）にあります。これは、観察者に対して角膜が側頭部を向いた凸面鏡として機能しているためです。検査を行う際は両眼の光反射を比較しますが、正常な固視をしている人の場合は対称的になります。異常な結果の場合、光が角膜に当たる場所に基づいて、検者は外斜視（異常な目が外側を向いている）、内斜視（異常な目が内側を向いている）、上斜視（異常な目が正常よりも高い位置にある）、または下斜視（異常な目が正常よりも低い位置にある） があるかどうかを検出できます。
解釈
外斜視では、光は角膜の内側に当たります。内斜視では、光は角膜の外側に当たります。上斜視では、光は角膜の下側に当たります。下斜視では、光は角膜の上側に当たります。カバーテストを行うことで、内斜視／外斜視の程度を知ることができます。
複数の斜視が同時に発生する場合もあります。バセドウ病眼症では、内斜視（内直筋の病変による）と下直筋の病変による下斜視が併存することは珍しくありません。
クリムスキーテスト
クリムスキーテストは基本的にヒルシュベルクテストですが、プリズムを用いて反射の中心にどれだけのプリズムが必要かを決定することで眼のずれの偏差を定量化します。[2]クリムスキーテストは斜位のある患者には使用するのが望ましいですが、斜位のある患者には使用しないでください。
歴史
この技術は、1886年にドイツの眼科医ユリウス・ヒルシュベルクによって開発され、彼はろうそくを使って斜視の目の光反射を観察しました。[3]
参照
参考文献
- ^ Eskridge JB, Wick B, Perrigin D (1988年9月). 「ヒルシュバーグテスト：二重盲検法による臨床評価」Am J Optom Physiol Opt . 65 (9): 745–50 . PMID 3056019.
{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link) - ^ シュワルツ、ゲイリー・S. (2006年1月1日). 眼科検診：完全ガイド. SLACK Incorporated. ISBN 9781556427558。
- ^ Wheeler M (1942). 「幼児における客観的斜視測定法」. Trans Am Ophthalmol Soc . 40 : 547–564 . PMC 1315065. PMID 16693302 .
