心理療法の歴史

現代の科学的心理学は、1879年にヴィルヘルム・ヴント が最初の心理クリニックを開設したことに遡ることが多いですが、精神的苦痛を評価し治療する方法を模索する試みは、それ以前から存在していました。非公式な意味では、心理療法は、個人が他者から心理的な助言や安心感を受けてきたため、古くから実践されてきたと言えます。記録されている最も初期のアプローチは、宗教的、魔術的、および/または医学的観点を組み合わせたものでした。[1]このような心理学者の初期の例としては、パタンジャリ、パドマサンバヴァ、[2] ラージ、アヴィセンナ[3]、ルーミー[4]などが挙げられます

18 世紀の精神的苦痛に対する治療法の多くは、骨相学などの疑似科学的な考えに基づいていました。

19世紀には、フランツ・ヨーゼフ・ガルという著名な解剖学者が開発した頭蓋骨の形状を研究する骨相学を用いて、文字通り頭部を検査してもらうことができました。他にも人気のあった治療法としては、顔の形状を研究する人相学や、フランツ・アントン・メスメルが開発した磁石を用いて心理的苦痛を和らげるメスメリズムなどがありました。心霊術や、現代の「ポジティブ・ビジュアライゼーション」の概念に非常によく似たフィニアス・クインビーの「メンタル・ヒーリング」技術も人気がありました。1832年には、ジョン・ニールの短編小説『幽霊男』で心理療法が初めてフィクションに登場しました。 [5]

科学界は最終的にこれらの方法をすべて否定するに至ったが、学術界の心理学者たちは深刻な精神疾患には関心がなかった。この分野は、精神病院運動や道徳療法の活用といった形で、精神医学や神経学の発展途上の分野によって既に取り組まれていた。[1]心理学の最初の科学的臨床応用が始まったのは、19世紀末、ジークムント・フロイトがウィーンで「対話療法」を初めて開発した頃、ペンシルベニア大学で学習障害のある子供たちを支援するために始まったのである。

臨床心理学者はもともと心理評価に重点を置いていましたが、かつては精神科医の専有領域であった心理療法の実践が、第二次世界大戦後に専門職として統合されました。[6]心理療法は、ジークムント・フロイトによって開発された「対話療法」である精神分析の実践から始まりました。その後まもなく、アルフレッド・アドラーやカール・ユングといった理論家たちが、心理機能と変化に関する新たな概念を提示し始めました。これらの理論家をはじめとする多くの理論家たちが、現在では精神力動療法と呼ばれる一般的な方向性の発展に貢献しました。この療法には、フロイトの「無意識を意識化する」という基本原理に基づく様々な療法が含まれます。

1920年代には行動主義が支配的なパラダイムとなり、1950年代までその地位を維持した。[要出典]行動主義は、オペラント条件付け、古典的条件付け、社会学習理論に基づく手法を用いた。主要な貢献者には、ジョセフ・ウォルペ、ハンス・アイゼンク、BF・スキナーなどがいた。行動主義は内的精神活動を否定または無視したため、この時期は心理療法の分野における進歩が全体的に鈍化した時期と言える。[7]

ヴィルヘルム・ライヒは1930年代に身体心理療法の開発を始めました。 [要出典]

1950年代以降、行動主義への反応として、認知主義と実存的人間性療法という2つの主要な方向性が独立して発展した。[8]人間性運動は、ロロ・メイやヴィクトール・フランクル（あまり知られていない人物としてはオイゲン・ハイムラー[9]）などの作家による実存主義理論とカール・ロジャースの人間中心心理療法の両方から大きく発展した。これらの方向性はいずれも、無意識よりも、支持的で本物で共感的な治療関係の構築を通して、積極的かつ全体的な変化を促すことに重点を置いていた。ロロ・メイ、カール・ロジャース、アーヴィン・ヤロムは、フロイトの信奉者であり当時は批評家であったオットー・ランク（1884-1939）の影響を認めている。

1950年代、アルバート・エリスは認知行動療法の最初の形態である理性感情行動療法（REBT）を開発し、数年後にはアーロン・T・ベックが認知療法を開発しました。これらはどちらも、精神力動療法の洞察に基づくアプローチや、より新しい人間性療法の関係性アプローチとは対照的に、個人の信念を変えることを目的とした療法でした。認知的アプローチと行動的アプローチは1970年代に統合され、認知行動療法（CBT）が誕生しました。[8]このアプローチは、症状の緩和、協調的経験主義、そして中核的信念の修正を志向しており、多くの疾患の主要治療法として広く受け入れられています。

1970年代以降、この分野では他の主要な視点が発展し、採用されてきました。おそらく最も大きなものは、システム療法とトランスパーソナル心理学です。システム療法は家族や集団のダイナミクスに焦点を当て、トランスパーソナル心理学は人間の経験の精神的な側面に焦点を当てています。過去30年間に発展したその他の重要な方向性としては、フェミニスト療法、身体心理学、表現療法、応用ポジティブ心理学などがあります。日本の臨床心理学は、より統合的な社会志向のカウンセリング方法論へと発展しました。インドにおける実践は、伝統的な形而上学とアーユルヴェーダのシステムと西洋の方法論の両方から発展しました。[10]

1993年以来、アメリカ心理学会第12部会タスクフォースは、特定の障害に対する実証的に裏付けられた心理療法のリストを作成し、改訂してきました。[11] [12] [13]第12部会の基準は、ランダム化や検証済みの心理学的評価の使用など、研究の質に関する7つの「必須」基準に基づいています。[14]

一般的に、精神障害に対する認知行動療法は、他の心理療法アプローチよりも多くの支持を得ています。臨床科学者と実践者の間では、エビデンスに基づく実践の優位性について激しい議論が続いており[15]、主要な治療法のほとんどがほぼ同等の効果を持ち、心理療法によるクライアントの改善の大部分はセラピスト、クライアント、そして治療連携によるものであることを示す相関データを提示する人もいます[16] [17]。臨床心理学の博士課程プログラムの多くは、心理療法に対して強い経験的アプローチを採用しており、認知行動療法への介入に重点が置かれていますが、他の研修プログラムや心理学者は現在、折衷的な方向性を採用しています。この統合的な動きは、あらゆる実践流派の最も効果的な側面を組み合わせようとするものです。

参照

参考文献

  1. ^ ab ベンジャミン、ルディ (2007). 『現代心理学小史』マサチューセッツ州モールデン: ブラックウェル出版. ISBN 978-1-4051-3206-0
  2. ^ T.クリフォードとサミュエル・ワイザー（1984年）『チベット仏教医学と精神医学』
  3. ^ アフザル・イクバル、AJアーベリー『ジャラルッディン・ルミの生涯と著作』 94ページ。
  4. ^ Rumi (1995)はZokav (2001)で引用、p.47。
  5. ^ シアーズ、ドナルド・A. (1978).ジョン・ニール. ボストン、マサチューセッツ州: トウェイン出版社. p. 95. ISBN 080-5-7723-08。
  6. ^ ブキャナン、ロデリック・D. (2003). 「立法戦士：1950年代のアメリカの精神科医、心理学者、そして心理療法をめぐる競合する主張」行動科学史ジャーナル. 39 (3): 225–49 . doi :10.1002/jhbs.10113. PMID  12891691
  7. ^ Alessandri, M., Heiden, L., Dunbar-Welter, M. (1995). 「歴史と概要」, Heiden, Lynda & Hersen, Michel (編著), 『臨床心理学入門』 , ニューヨーク: Plenum Press. ISBN 0-306-44877-7
  8. ^ ab ライスマン、ジョン (1991). 『臨床心理学の歴史』イギリス：テイラー・フランシス. ISBN 1-56032-188-1
  9. ^ コップック、ヴィッキー、ホプトン、ジョン（2002年1月4日）。『メンタルヘルスに関する批判的視点』ラウトレッジ、ISBN 9781135358426。
  10. ^ ホール、ジョン＆ルウェリン、スーザン（2006年）『臨床心理学とは何か？』第4版。英国：オックスフォード大学出版局。ISBN 0-19-856689-1
  11. ^ Chambless DL; Hollon SD (1998). 「経験的に裏付けられた治療法の定義」. Journal of Consulting and Clinical Psychology . 66 (1): 7– 18. doi :10.1037/0022-006x.66.1.7. PMID  9489259.
  12. ^ Chambless DL; Sanderson WC; Shoham V.; Bennett Johnson S.; Pope KS; Crits-Christoph P.; Baker M.; Johnson B.; Woody SR; Sue S.; Beautler L.; Williams DA; McCurry S. (1996). 「実証的に検証された治療法の最新情報」. Clinical Psychologist . 49 : 5–18 .
  13. ^ Chambless D.; Baker MJ; Baucom DH; Beutler LE; Calhoun KS; Crits-Christoph P.; Daiuto A.; DeRubeis R.; Detweiler J.; Haaga DAF; Johnson SB; McCurry S.; Mueser KT; Pope KS; Sanderson W.; Shoham V.; Stickle T.; Williams DA; Woody SR (1998). 「実証的に検証された治療法の最新情報：II」. Clinical Psychologist . 51 : 3–16 .
  14. ^ Church D.; Feinstein D.; Palmer-Hoffman J.; Stein PK; Tranguch A. (2014). 「実証的に裏付けられた心理療法：臨床イノベーションの評価における課題」. Journal of Nervous and Mental Disease . 202 (10): 699– 709. doi :10.1097/NMD.0000000000000188. PMID  25265265. S2CID  24176625.
  15. ^ Wampold, BE Ollendick, TH King, NJ (2006). 特定の疾患に対する実証的に裏付けられた治療法は、実証的に裏付けられていない治療法よりも優れた結果をもたらすのか？ JC Norcross LE Beutler RF Levant (編)『精神保健におけるエビデンスに基づく実践：根本的な問題に関する議論と対話』（pp. 299–328）ワシントンD.C.：アメリカ心理学会。
  16. ^ Leichsenring Falk; Leibing Eric (2003). 「人格障害の治療における精神力動療法と認知行動療法の有効性：メタ分析」.アメリカ精神医学ジャーナル. 160 (7): 1223– 1233. doi :10.1176/appi.ajp.160.7.1223. PMID  12832233.
  17. ^ Reisner Andrew (2005). 「治療変化における共通要因、実証的に検証された治療法、そして回復モデル」. The Psychological Record . 55 (3): 377– 400. doi :10.1007/BF03395517. S2CID 142840311. 2020年8月6日時点のオリジナル よりアーカイブ。 2019年8月17日閲覧。

さらに読む

  • アンリ・エレンバーガー著『無意識の発見：力動的精神医学の歴史と進化』ベーシックブックス、1981年
  • エヴァ・イルーズ著『現代の魂を救う：セラピー、感情、そして自己啓発の文化』カリフォルニア大学出版局、2008年、ISBN 0-520-25373-6
  • レナート・フォッシ＆マルコ・イナモラーティ：心理療法の批判的歴史。第1巻：古代起源から20世紀半ばまで、ラウトレッジ、2022年、ISBN 978-1032169408
  • レナート・フォッシ＆マルコ・イナモラーティ：心理療法の批判的歴史。第2巻：20世紀半ばから21世紀まで、ラウトレッジ、2022年、ISBN 978-1032169415
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