1966年、精神科医 チャールズ・K・ホフリングは、看護師と医師の関係における服従性に関するフィールド実験を行いました。 [1]実際の病院において、看護師は見知らぬ医師から、患者に(架空の)薬を危険な量で投与するよう指示されました。公式ガイドラインではそのような状況での投与は禁じられていましたが、ホフリングは22人の看護師のうち21人が患者に薬を過剰投与したであろうことを発見しました。[2]
手順
ある人物が看護師に電話をかけ、医師を名乗り、偽名を名乗り、「アストロテン」という架空の薬剤20mgを患者に投与するよう依頼し、後ほど薬剤投与に必要な署名をするよう要求した。薬剤棚には「アストロテン」とラベルの貼られたボトルが置いてあったが、承認リストにはその薬剤は載っていなかった。ラベルには1日の最大投与量は10mgと明記されていた。[2]
実験のプロトコルは 12 人の看護師と 21 人の看護学生のグループに説明され、何人の看護師が患者に薬を与えるかを予想するように求められました。10 人の看護師とすべての看護学生は薬を与えないと答えました。
その後、ホフリングはアメリカの病院で実際の実験を行うため、22名の看護師を選出した。スミス医師と名乗る実験担当者は、看護師たちに薬の投与を依頼し、病院に着いたらすぐに書類を作成すると告げた。指示に従った看護師たちは、患者室の入り口で呼び止められ、ようやく「薬」を投与することができた。
看護師は、以下のいずれかの理由で「スミス医師」の指示を拒否すべきでした。
- 投与するように指示された投与量は、推奨される安全な1日投与量の2倍でした。
- 病院の規定では、看護師は知っている医師からの指示のみに従うべきであり、電話で知らない医師から与えられた指示に従うべきではないと定められていた。
- その薬はその日に投与される薬のリストに載っておらず、薬の投与前に必要な書類手続きが行われていなかった。
調査結果
ホフリングは、22人の看護師のうち21人が患者に薬を過剰投与したであろうことを発見した。研究者の誰一人として、そして事前にプロトコルを検討していた経験豊富な看護師1人だけが、実験結果を正しく推測できた。また、ホフリングは、質問票を渡した22人の看護師のうち21人が医師の指示に従わないと回答し、22人のうち10人が以前に別の薬で同様の処置を行ったことがあることを発見した。[2]
結論
この実験を通して、ホフリングは、たとえ正当な理由があっても、人々は「権威者」とみなされる人物に疑問を呈することを非常に嫌がることを実証しました。この実験は、たとえ命令が間違っていると分かっていても(例えば、患者に薬を過剰に投与するなど)、人は命令されたことを進んで実行してしまう可能性があることを示すのに役立ちました。[2] [3]この研究は、ミルグラム実験との関連においても非常に重要でした。
本
- 看護における精神医学的基礎概念(1960年)チャールズ・K・ホフリング、マドレーヌ・M・ライニンガー、エリザベス・ブレッグ共著。JB・リッピンコット、第2版、1967年:ISBN 0-397-54062-0
- CKホフリング編『医療実践のための精神医学教科書』 JBリッピンコット、第3版、1975年: ISBN 0-397-52070-0
- 『老化:その過程と人々』(1978年)ジーン・ウスディン&チャールズ・K・ホフリング編著。アメリカ精神科医師会。ニューヨーク:ブルンナー/マゼル出版社、ISBN 0-876-30178-2
- 家族:評価と治療(1980年)。CKホフリングとJMルイス編、ニューヨーク:ブルンナー/マゼル出版社、ISBN 0-876-30233-9
- 精神医学の実践における法と倫理(1981年)ニューヨーク:Brunner/Mazel Publishers、ISBN 0-87630-250-9
- カスター将軍とリトルビッグホーン:心理伝記的探究(1985年)。ウェイン州立大学出版局、ISBN 0-8143-1814-2
参照
参考文献
- ^ Hofling CK他 (1966)「看護師と医師の関係に関する実験的研究」神経精神疾患ジャーナル143:171-180.
- ^ abcd マクラウド、ソール。「ソール・マクラウド」ホフリングの病院服従実験 | Simply Psychology、Simply Psychology、1970年1月1日、ホフリング病院実験(1966年)
- ^ Hofling, CK, Brotzman, E., Dalrymple, S., Graves, N. & Bierce, C. (1966). 看護師と医師の関係に関する実験的研究. Journal of Nervous and Mental Disease, 143, 171-180.
外部リンク
- 服従研究