| 醫院管理局 | |
| 略語 | ハ |
|---|---|
| 設立 | 1990年12月1日 (1990-12-01) |
| 法的地位 | 法定機関 |
| 本部 | 香港、九龍、アーガイルストリート147B、病院管理ビル |
| 座標 | 22°19′28″N114°11′00″E / 北緯22.3244度、東経114.1833度 / 22.3244; 114.1833 |
地域 | 香港 |
会長 | ヘンリー・ファン |
最高経営責任者 | コ・パットシン、トニー |
| 予算 |
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| スタッフ | 67,000 |
| Webサイト | www.ha.org.hk |
| 病院当局 | |||||||||||||
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| 繁体字中国語 | 醫院管理局 | ||||||||||||
| 簡体字中国語 | 医院管理局 | ||||||||||||
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病院管理局は、香港のすべての政府系病院および研究所を管理する法定機関です。病院管理局は理事会の統制下にあり、香港政府衛生署長の監視下にあります。会長はヘンリー・ファンです。
病院管理局の設立以前は、すべての保健医療問題は医務衛生局の管理下にあった。1989年の改革の一環として、1990年に新しい保健行政システムが導入された。病院管理局の設立は、香港で政党政治が台頭する中で、国家能力を再建する役割を果たした。 [ 1 ]同局は衛生署となり、1991年にはすべての公立病院の管理が、1990年12月1日に病院管理局条例に基づいて設立された新しい法定機関、病院管理局に移管された。2003年には、衛生署の 総合外来診療部が病院管理局に移管された。
病院局は1993年以来、クラスター構造に基づいて国民にサービスを提供しています。[ 2 ]現在、43の公立病院・施設、49の専門外来診療所、73の一般外来診療所を管理しています。2019年3月31日現在、約7万9000人の従業員と約2万8000床のベッド数を擁しています。[ 3 ]これらの施設は、下表に示すように、地理的な位置に基づいて7つの病院クラスターに編成されています。各病院クラスターは、急性期病院と回復期病院またはリハビリテーション病院が混在し、包括的な医療サービスを提供しています。[ 4 ]
| 病院クラスター | サービスエリア | 2012年半ばの地域の人口 |
|---|---|---|
| 香港東部クラスター | 東部、湾仔、島嶼部(北ランタオ島を除く) | 825,400 |
| 香港西部クラスター | 香港島の中部、西部、南部 | 544,100 |
| 九龍セントラルクラスター | 旺角、油麻地、尖沙咀、九龍城、黄大仙地区 | 1,103,200 |
| 九龍東クラスター | 観塘、将軍澳、西貢地区の一部 | 1,012,000 |
| 九龍西クラスター | 深水埗、葵青、荃湾、北ランタオ地区 | 787,600 |
| 新界東部クラスター | 沙田、大埔、北部および西貢地区の一部 | 1,321,300 |
| 新界西部クラスター | 屯門地区と元朗地区 | 1,085,300 |
病院管理局条例(第113条)に基づき、香港行政長官は病院管理局理事会の委員を任命し、同局を統括する。現在の理事会は、議長を含む27名で構成され、理事会の構成員は、非公務員23名、公務員3名、そして行政長官1名で構成される。行政長官を除く他の委員は、理事会の委員としての資格に基づき報酬を受けない。[ 5 ]
理事会は、その役割を遂行し、権限を行使するために、11 の機能委員会を設立しました。
公立病院における地域社会の参加とガバナンスを強化するため、当局は38の病院および施設に31の病院運営委員会を設置しました。これらの委員会は、病院長から定期的に経営報告を受け、病院の運営および財務状況を監視し、人事・調達機能、そして病院と地域社会の連携活動に参加しました。[ 5 ]
香港の特定地域における医療ニーズに関する助言を行うため、当局は3つの地域諮問委員会を設置しています。各委員会は年に4回会合を開いています。[ 5 ]
香港政府からの補助金は主に香港政府からのもので、2012~2013年度の補助金は425億香港ドルに達し、香港政府の総収入の90%以上を占めています。その他の収入には、病院や診療所の手数料、寄付金、投資などがあります。[ 5 ]
当局の総支出は2012年から2013年にかけて461億香港ドルで、そのうち70%が職員の給与に、14%が医薬品やその他の物資の購入に充てられた。[ 5 ]
2003年、香港はSARSの流行に見舞われ、多数の患者と死傷者を出しました。病院管理局の対応の遅さと遅延は批判されました。香港は感染症の危険がないと考えていた病院管理局は、感染力の高い感染症の治療に重要な隔離病棟や個室などの施設の整備が不十分でした。流行初期には、公立病院はSARS患者を隔離されていない病室に収容し、感染リスクを著しく高めました。[ 13 ]
2008年の中国産牛乳スキャンダルで香港初の被害者となった少女が診断された日、心配していた親たちは、プリンセス・マーガレット病院に設置された特別ユニットの医師たちがその日休みを取っていることを知って落胆した。保健省副局長のグロリア・タム氏は、「24時間以内に対処しなければならないほど緊急な問題ではない…明日の診療時間中に行けばいい」と述べた。医療分野の立法議員である梁家朗氏は、危機的状況下での毎日の対応がなかったことは「無神経だ」と述べた。[ 14 ] 最初の被害者は翌日、治療が成功して退院したが、9月22日にはさらに2人の子供が入院した。紹介や登録手続きの混乱の中、100人以上の親がプリンセス・マーガレット病院での子供の診察を求め、病院管理局は圧倒されたと伝えられている。食糧衛生局長のヨーク・チョウ氏は、問題を過小評価していたと嘆いた。[ 15 ]周氏は翌日には香港周辺の18の追加施設が稼働すると約束した。[ 16 ]
選択的治療の待ち時間は非常に長く、2014年の白内障手術の平均待ち時間は22ヶ月でした。[ 17 ]
2022年9月、香港病院管理局のヘンリー・ファン・フン・リン会長は、香港の公的医療で使用される伝統的な中国医学の「大幅な拡大」を求めてロビー活動を行った。[ 18 ]数日後、病院管理局は、伝統的な中国医学が長期のCOVID-19の治療に使用できることを示す研究結果を公表した。[ 19 ]病院管理局のチーフマネージャー(中国医学)であるロウェナ・ウォン・ハウワンは、「この研究は、中国医学によるCOVID-19の残存症状の治療に関するエビデンスとなった」と述べた。[ 19 ]しかし、ビアン・ジャオシアン教授は、患者は中国医学ではなく自然に回復した可能性があり、この研究は科学的なランダム化比較試験を用いて実施されたものではないことを認めた。[ 19 ]
2022年8月27日、羅忠茂保健相は、公立病院の潜在的な過密状態を理由に、私立病院が怠慢であり、公立病院から非COVID患者を受け入れていないことで処罰される可能性があると示唆したが、[ 20 ]香港大学のシッダールト・スリダル博士は、高齢のCOVID-19患者が症状の重症度が低くても公立病院に送られることが過密状態の原因だと述べた。[ 21 ]数か月後の2022年11月、病院管理局のラウ・カヒンは、公立病院は症状が軽いCOVID-19陽性患者を病院で治療する代わりに自宅で隔離することを許可すると述べた。[ 22 ]ラウによると、救急患者の60%はCOVID-19陽性という結果だけを理由に受け入れられているという。[ 22 ]
2022年11月、屯門のキャッスルピーク病院で、小さなバックパックほどの大きさのコンクリート板が空のベッドに落下した。病院当局は、2023年3月5日に発覚するまでこの事件を公表していなかった。ネットユーザーによると、3月8日、葵涌病院の診察室の天井から、最大のものは約30×30センチのコンクリート板が落下し、プリンターを破壊した。手術用無影灯などの他の物の落下も報告されている。[ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ]この問題を公表したインスタグラムアカウントの投稿はすべて、密告を受けて2023年3月14日以降アクセスできなくなっている。[ 27 ]