フマーユーン・チャウドリー
アメリカの医師および医学教育者
フマーユーン・ジャヴェイド・チョードリー
個人情報
生まれる（1965年11月17日）1965年11月17日（60歳）
国籍アメリカ人
住居私たち
母校ニューヨーク大学( BA , MS )
ニューヨーク工科大学オステオパシー医学部( DO )
ハーバード大学( MS )
職業医師

フマーユン・ジャヴェイド・チョードリー（1965年11月17日生まれ）は、アメリカの医師、医療教育者であり、米国州医師会連盟（FSMB）の会長兼最高経営責任者である。FSMBは1912年に設立された全国的な非営利団体で、米国とその領土の70の州医師会を代表し[1] 、米国医師免許試験（USMLE ）の共同スポンサーでもある。2007年から2009年にかけて、彼はニューヨーク州サフォーク郡の保健サービス局長を務めた。同郡はニューヨーク市以外では州で最も人口の多い郡である[2]。 2016年には、 Modern Healthcare誌の「最も影響力のある医師経営者およびリーダー50人」の1人に 選ばれた。

チョードリー氏は、2012年にレキシントン・ブックスから出版された『Medical Licensing and Discipline in America』の共著者であり、2004年にリッピンコット・ウィリアムズ・アンド・ウィルキンスから出版された医学生および研修医向けの教科書『 Fundamentals of Clinical Medicine』第4版の主著者です。これまで、テキサス大学サウスウェスタン医科大学の内科臨床准教授、ニューヨーク州ストーニーブルック大学医学部の予防医学臨床准教授を歴任しました。米国内科医会より桂冠賞を受賞し、米国整骨医学協会のメンター殿堂 入りを果たしています。

2014年、ロンドンで開催された国際医療規制当局協会の2年ごとの総会で、同協会の次期会長に選出された。[3] 2024年にはニューヨーク工科大学の評議員に選出された。

「州間医師免許協定」の提唱

2013年10月10日、州医師会連合は、医師が州境を越えて医療行為を行うことを容​​易にするための州間医師免許協定の策定が「大きく進展した」と発表するプレスリリースを発表しました。[4]チョードリー氏は、「医療制度が変化し続ける中で、医師免許のポータビリティ向上の必要性はますます高まっています」と述べています。提案された協定は、州の権限と管理を維持し、医師の資格に関する高い基準を確立し、監督と規律の制度が適切に調整され、公平に適用されることを保証することが期待されています。

チョードリー氏は、2013年1月にテキサス州ダラスで開催された州医療委員会代表者会議のファシリテーターを務め、州間協定の提案へと正式につながった。3月13日、チョードリー氏と当時FSMB理事会会長であったランス・タルメージ医師は、サウスダコタ州選出のジョン・トゥーン上院議員と他の7人の上院議員（トーマス・カーパー、ロジャー・ウィッカー、ジェームズ・インホフ、ジョン・バラッソ、マイク・エンジ、ティム・ジョンソン、ラマー・アレクサンダー）[5]が署名した超党派の支持書簡を受け取った。この書簡では、「遠隔医療技術の発展に不可欠な医師免許情報のより効率的な共有を可能にする解決策を検討するという、州医療委員会連合（FSMB）の取り組み」が称賛されている。この書簡では、FSMBがリソースを活用して「ライセンスのポータビリティに関連する多数の複雑な問題を満たす提案を作成する」ことができるという希望が表明された。

2014年6月30日のニューヨークタイムズの記事で、チョードリー氏は「この協定案は、複数の州で医療行為を希望する医師の免許取得を迅速化する新たな道筋を作り出すだろう」と述べ、「医師は希望すれば、これまで以上に多くの患者を診察できるようになるだろう」と付け加えた。[6]

得点に関する論争USMLE

2018年、全米医師資格審査委員会（National Board of Medical Examiners）の会長兼CEOであるピーター・カツフラキス医学博士は、チョードリー氏と共に、USMLEステップ1試験の変更について慎重な姿勢を主張する記事「レジデンシー選考の改善には綿密な調査と利害関係者のニーズへの理解が必要」を執筆しました。「学生がステップ1試験の準備に費やす時間と労力を減らせば、優れた医師になるための準備となる他の活動に注力できるようになるかもしれません。これは、おそらくこうした変更の理想的な結果と言えるでしょう。しかし、最新のNetflixシリーズを一気見したり、 Instagramアカウントを強迫的に更新したりするなど、質の高いケアを提供するための準備が不十分になる活動に学生がより多くの時間を費やすようになれば、レジデンシーのパフォーマンス、ひいては患者の安全に悪影響を与える可能性があります。評価が学習を促進することは周知の事実であるため、合否判定による採点方式への移行によって生じるもう一つの懸念事項は、医師層の知識不足です。」[7] [8]カツフラキス氏はその後、記事に意図しない「厳しい」表現を入れてしまったことを謝罪した。2020年2月、USMLEは2022年にStep 1を合否判定方式に移行すると発表した。

「免許維持」（MOL）の推進

2010年、州医師会連合会代議員会議は、「医師免許の維持」（MOL）に関する政策枠組みを承認しました。この枠組みでは、米国のすべての医師に対し、医師免許の更新条件として、「専門能力開発および生涯学習プログラムへの参加の証拠を提示すべき」と推奨しています。[9] MOL枠組みは、内省的な自己評価、知識とスキルの評価、そして実践におけるパフォーマンスという3つの要素を提案しています。

チョードリー氏は、FSMBの取締役会に助言を行うCEO諮問委員会の議長を務め、FSMB MOL実施グループと連携しています。このグループは、米国専門医療委員会（ABMS）の資格維持（MOC）プログラム、または米国整骨医学協会（AOSA）の整骨継続資格（OCC）プログラムに積極的に従事している医師は、州が採用するMOLプログラムに「実質的に準拠している」と認定されるべきであると勧告しています。このプログラムでは、内科または外科の専門分野で認定を受けていない医師、あるいはMOCやOCCに従事していない医師のために、州が免許更新においてMOLの各要素を達成するための複数の選択肢を認めることを想定しています。

2010年8月5日、チョードリーはワシントンD.C.のナショナル・プレス・クラブで行われた記者会見に、当時バラク・オバマ大統領の医療情報技術担当国家コーディネーターを務めていたデイビッド・ブルメンソール医学博士と、当時メディケア・メディケイド・サービスセンターの首席副長官だったマリリン・タベナーとともに出席し、「医療情報技術全般、特に電子医療記録は、医師がMOLを通じて専門職としての義務を果たし、継続的な臨床能力を発揮する上で価値を持つ可能性がある」と述べた。[10]

医療規制

州医師会連盟（ Federation of State Medical Boards）の報告書によると、米国の州医師会および整骨医会は2009年に医師に対して5,721件の懲戒処分を行った。これは2008年と比べて342件の増加である。報告書の序文で、チョードリー氏はこれらの数字を州の比較や順位付けに用いることに対して警告を発している。「委員会の資金、人員、州法の変更、その他多くの要因が、委員会が行う処分の数に影響を与える可能性がある」とチョードリー氏は述べている。[11]

ニューヨーク・タイムズ紙の遠隔医療とバーチャル医療に関するインタビューで、チョードリー氏は、州医師会連合（Federation of State Medical Boards）のガイドラインでは、患者と医師の関係は「医師が患者の診断と治療を行うことに同意し、患者が同意した時点で明確に確立され、開始される」と定義されていると指摘した。[12]彼は、患者がオンラインでも対面と同じ水準のケアを受けられるようにすることの重要性を強調した。「患者が診察室にいる場合と全く同じ水準であるべきです」と彼は警告し、「手抜きは許されません」と付け加えた。

チョードリー氏は2009年から国際医薬品規制当局協会（IAMRA）の運営委員会の事務局長を務めている。2010年、2012年、2014年には、IAMRA総会における米国代表に選出された。[13]

保健コミッショナー

2007年から2009年までニューヨーク州サフォーク郡の保健サービス局長を務めたチョードリー氏は、1,500人の職員を監督し、年間4億ドルの予算を管理した。彼は72人の人員再編を行い、保健局内に予防医学部門を新設した。この再編はサフォーク郡長のスティーブ・レヴィ氏とサフォーク郡議会の承認を得て、2008年1月1日に発効した。[14]チョードリー氏は、この新部門に関するニューヨーク・タイムズ紙の記事で、「私たちは人々を永遠に生きさせることはできませんが、早死にを防ぐことはできます」と述べた。

2009年のインフルエンザAウイルス亜型H1N1によるインフルエンザの大流行の際、チョードリー氏は、必要に応じて学校を閉鎖することを勧告し、サフォーク郡の管理者向けに電子メールアラートを設定したなど、新しいウイルスに対して慎重な公衆衛生アプローチをとったとして称賛された。[15]チョードリー氏は、ニューズデイ紙の論説記事で、 2009年のインフルエンザの大流行に対する公衆衛生部門の対応について説明し、ウイルスを追跡し、地方、州、連邦の保健当局と緊密に連絡を取り合う上での先進技術（ブラックベリー、ツイッターなど）の利点を指摘した。 [16]ニューズデイ紙は、「今週のロングアイランド人」および「ステイウェル博士」に選ばれ、チョードリー氏を「熱心に、しかし冷静に...（国民を）無関心と不安の間のより良い中道へと導いた」として表彰した。[17] サフォーク郡長スティーブ・レヴィは、チョードリー氏を「複雑な医療問題を一般の人々に分かりやすい言葉で説明する不思議な能力」を持つ人物と評し、さらに「在任中、数々の健康危機を巧みに切り抜けて郡を導いた」と付け加えた。[18]

チョードリー氏の在任中、サフォーク郡は2009年に、部分水素化油由来のトランス脂肪酸を郡内レストランで禁止する法律を制定した。 [19]サフォーク郡は、化学物質ビスフェノールAを含む哺乳瓶の販売を禁止した米国初の管轄区域となった。チョードリー氏によると、この措置は消費者からの苦情を受けて施行されるという。[20]チョードリー氏は、サフォーク郡のビスフェノールAに対する措置を正当化し、「最終的な調査で有害性が示される前に、何らかの介入を正当化する十分な証拠があった」と述べた。[21]また、郡議会議員は、公共の建物内での電子タバコの使用を禁止する（全米初となる）提案に賛成票を投じた。チョードリー氏はこの動きを支持した。[22]

医学教育者

チョードリー氏は、内科の研修医研修を修了した後、1996年から2001年まで、ニューヨーク州ロングビーチにあるベッド数202床の地域教育病院であるロングビーチメディカルセンターで医学教育部長を務めました。2001年から2007年までは、ニューヨーク工科大学オステオパシー医学部医学科のフルタイム学部長を務め、2003年から2005年までは同大学の臨床前教育担当副学部長として、医学部1年生と2年生を対象とした学部医学教育を監督しました。また、2005年から2007年までは保健政策担当副学部長も務めました。

チョードリーは、ニューヨーク大学医学部、クリーブランド・クリニック財団、タフツ・ニューイングランド医療センター、ブリガム・アンド・ウィメンズ病院の共著者と共著した医学生向け教科書『臨床医学の基礎』の主著者である。この本は、 1991年から1999年までニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシンの編集長を務めたジェローム・P・カシラー医学博士（MACP）に賞賛され、序文で「すべての医学生はこの本を持つべき」と記されている。チョードリーとデビッド・ジョンソンの共著である『アメリカにおける医師免許と規律』は、 2015年のノースカロライナ州歯科審査委員会対連邦取引委員会の連邦最高裁判所の判決において、サミュエル・アリト判事の反対意見として引用された。[23]

1999年から2007年まで、チョードリー氏は米国空軍予備役で医師および医療教育者として勤務し、少佐に昇進して第732空輸飛行隊の飛行医官として、また第514航空機動航空団第514航空医療準備飛行隊（ASTS）の医療活動飛行隊長として、ニュージャージー州マクガイア空軍基地で勤務しました。チョードリー氏はC-141スターリフター、KC-10エクステンダー、C-17グローブマスターIIIの訓練飛行に従事し、空軍表彰メダル、空軍功績メダル、小火器熟練射撃技能リボンを受賞しています。

2009年から2012年にかけて、チョードリー氏はマサチューセッツ州ボストンのハーバード公衆衛生大学院で公衆衛生の基礎講座の講義を行い、2002年から2012年にかけてはニューヨーク工科大学オステオパシー医学部で心電図検査の講師を務めた。2008年から2009年にかけてはアメリカオステオパシー内科医協会の会長を務め、2007年から2009年にかけてはオステオパシー指導者・医療教育者協会の会長を務めた。2013年4月11日、サンフランシスコで行われた式典で、アメリカ内科医協会から「医療実践における卓越性」を称えられ、マスターの称号を授与された。

科学出版物と研究

チョードリーは、公衆衛生、予防医学、医学教育、感染症の分野で査読付き医学雑誌に50以上の論文を執筆しており、その中には医師免許の維持、[24]急性期医療現場でのワクチン利用を改善する方法の研究、[25]医学実習3年目向けのマルチメディアオンラインオリエンテーションの開発、[26]薬剤誘発性無菌性髄膜炎の包括的レビュー、[27]連鎖球菌性気管傍膿瘍のレビュー、[28]腹囲と心臓代謝リスクに関するコンセンサスステートメントなどがある。[29]

健康政策

1995 年から 2004 年にかけて、チョードリーは、アメリカ医師会、ニューヨーク州医師会、アメリカ内科学会ニューヨーク州支部、アメリカ内科医会ニューヨーク支部が採択した決議の起草者であり、その議題には、ハーブサプリメントへの警告ラベルの促進、ニューヨーク州の癌蔓延マップ作成に対する州の資金援助の支援、現行のスクリーニング ガイドラインに関する医師の教育、研修医の勤務時間と監督、マネージド ケアの原則と実践、医師の労働力予測、女性の健康に関する医師のトレーニングなどが含まれていました。

アメリカ内科医学会ニューヨーク支部の保健・公共政策委員会委員長として、チャウドリー氏は2006年にニューヨーク州のプライマリケア医療の将来に関する白書の主執筆者を務めた。[30]

教育

フマーユン・ジャヴェイド・チョードリーはニューヨーク州ブルックリンで育ち、公立学校199とアンドリース・ハデ中学校に通った。16歳でミッドウッド高校と同校の医学研究所を卒業した。ニューヨーク大学で生物学の学士号と解剖学の修士号を取得し、ニューヨーク工科大学オステオパシー医学部でDO（オステオパシー医学博士号）を取得した。[31] 2001年にはハーバード公衆衛生大学院で医療管理の理学修士号を取得した。[32]

彼はニューヨーク州ブロンクスのセント・バーナバス病院で整骨医学のローテーション研修を修了し、その後ニューヨーク州ミネオラのウィンスロップ大学病院で内科の研修を3年間受け、1995年から1996年にかけてさらに1年間、主任研修医として勤務しました。

参考文献

  1. ^ Carolyn Schierhorn (2009年9月30日). 「FSMBがDr. ChaudhryをDOの初代社長兼CEOに任命」. The DO . 2010年7月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。2012年6月2日閲覧。
  2. ^ 2007年3月20日、ニューヨーク州リバーヘッドで開催されたサフォーク郡議会総会の議事録
  3. ^ 「FSMB CEOのフマユン・チョードリー博士が国際医療規制グループの次期議長に選出」2014年9月17日。 2014年11月5日閲覧。
  4. ^ 「アーカイブコピー」（PDF） 。 2014年1月4日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。 2014年6月18日閲覧。{{cite web}}: CS1 maint: アーカイブされたコピーをタイトルとして (リンク)
  5. ^ 「トゥーン議員、州医師会連合に対し医師免許ポータビリティ提案の策定を奨励」米国上院議員ジョン・トゥーン。
  6. ^ Pear, Robert (2014年6月29日). 「州外およびオンライン治療への道を容易にする計画を医療委員会が草案」ニューヨーク・タイムズ– NYTimes.com経由。
  7. ^ 「NBMEとFSMBの皆様へ、私はNetflixよりもHGTVを視聴しています：USMLE Step 1に関する招待講演への回答」2018年12月30日。
  8. ^ 「ステップ1対NetflixとInstagram」。
  9. ^ Chaudhry, Humayun; J Rhyne; FE Cain; A Young; M Crane; F Bush (2010). 「医師免許の維持：公衆の保護と質の高い医療の促進 doi」. Journal of Medical Regulation . 96 (2): 13– 20. doi : 10.30770/2572-1852-96.2.13 .
  10. ^ Chaudhry, Humayun; Crane, Martin; Bush, Freda; Cain, Frances (2010). 「州医師会連合：免許の維持と医療IT」Health Affairs Forefront . Health Affairs. doi :10.1377/forefront.20100805.006291.
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  12. ^ キャサリン・セントルイス（2010年1月21日）「外科医はオンラインで患者と会うべきか？」ニューヨーク・タイムズ。 2012年6月2日閲覧。
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  17. ^ 今週のロングアイランダー。ニューズデイ。2009年7月26日。
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  20. ^ エプスタインRJ. レヴィ知事、サフォーク州のBPA製哺乳瓶禁止法案に署名。ニュースデイ、2009年4月2日。
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