独立医療検査（IME）とは、患者の過去の治療歴や現在の状態を評価するために、当該患者の治療に関与していない医療専門家が患者に対して行う医学的評価です。IMEは、検査の目的や訴えられた傷害の内容に応じて、医師、心理学者、その他ほぼすべての医療分野の資格を有する医療専門家によって実施されます。
このような検査は通常、患者の給付請求に反対する当事者の要請により、法的手続きまたは行政手続きの一環として実施されます。IMEは、労働者災害補償事件、障害補償請求、人身傷害訴訟などの際に行われることが多いです。
限定的な医師と患者の関係
独立した医学的診察を行うことは、臨床医が病院や外来診療所で患者を治療する際に見られるような、典型的な医師・セラピストと患者の関係を構築するものではありません。しかし、診察が独立的かつ客観的（偏りのない）性質を持つからといって、医師がすべての専門的責任から免除されるわけではありません。例えば、ほとんどの独立した医学的診察において、臨床医は精神疾患の可能性を評価し、患者に対し、自傷または他殺を考えたことがあったかどうかを尋ねるべきです。肯定的な回答の後、さらに質問した結果、患者が自傷または他殺の差し迫ったリスクを著しく有していることが明らかになった場合、診察者はそのような危害を防ぎ、適切な治療と心理社会的支援への紹介を促進するための措置を講じなければなりません。このように、独立した医学的診察を行う際には、「限定的な医師・患者関係」が存在します。[1] [2]
労災保険と長期障害保険
責任が問題となる業務上またはその他の傷害の原因、程度、治療内容、個人が治療から最大限の効果を得たかどうか、そして治療後に永続的な障害が残っているかどうかを決定するために、独立した医学的検査が行われることがあります。また、雇用主または保険会社の要請により、個人の臨床状態に関する独立した意見を得るために、独立した医学的検査が行われることもあります。労災保険会社、自動車保険会社、および自家保険の雇用主には、この要請を行う法的権利があります。独立した医学的検査を実施した医師またはセラピストが、患者の病状が補償対象となる事象に関連していないと判断した場合、保険会社は請求を却下し、支払いを拒否することがあります。
注記
参考文献
