| 第5趾の副爪 | |
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| 右足の副爪 | |
| 間隔 | 通常は一度発症すると永久に残る |
第5趾の副爪は、第5趾の二重爪（DNFT）[1]または花弁状爪[2]とも呼ばれ、小趾の身体的特徴の一つで、最も小さい趾の爪の外側の角に、非常に小さな第6趾の爪が存在する状態です。研究や報告は少ないものの、その有病率は高いです。
説明
副爪は、1969年のM.フンダイカーの論文で初めて報告されました。[1]この特徴は、片足または両足において、小指の角で爪が縦方向に分離している箇所に見られます。小指側の第6趾爪は、足の最も外側で主爪から分離し、角から外側に突出します。[1]この爪の平均長さは2～7mm（0.079～0.276インチ）です。[3]副爪は爪切りで切ることができます。副爪の発生は一般的ですが、報告は少ないと考えられています。[4]
小指の爪全体は通常短く幅広で、両方の爪が同じ爪床を共有していることが多い。[4]
原因
研究不足のため原因は十分に解明されていないが、ゲノムワイドスキャンでは遺伝形質であり、常染色体優性遺伝の可能性があることが示唆されている。[4]しかし、副爪の大きさと構造の大きなばらつきは、この形質がメンデルの法則に従わず、むしろ複数の遺伝子がわずかな遺伝的影響を及ぼし合う複雑な形質である可能性を示唆している。[5]
場合によっては、副爪は第5末節骨の異常な突出や変形、あるいは足指または足全体の開大や回旋を呈する。この特徴は軽度の六指症である可能性がある。[4]
この症状は足の爪の外傷後にも現れることがある。[1]
診断
副趾爪は患者自身によって観察されることが多く、医師の診察によって診断されます。骨構造の変形を調べるために、X線検査が行われることもあります。[4] Enaらは、診断基準として、出生時の存在、遺伝の可能性、第5趾の障害、両側性という4つの要素を提案しました。[6]
鑑別診断には、外傷による短期的な爪の裂傷、爪異所性化、爪甲剥離、および角質化などがある。[1] [3] [4]
処理
副爪は通常、痛みや日常生活に支障をきたすような症状を引き起こさないため、ほとんどの人は治療を求めません。しかし、副爪が爪床から垂直に突出している場合、特に不快感や痛みを引き起こすことがあります。[4]治療を選択する場合、外科的または化学的爪母切除術（爪母の完全除去または破壊）が選択肢となります。[4] [2] [7]
有病率
副爪はあらゆる民族・人種に見られ、特定の集団で他の集団よりも多く見られるということはありません。[4]副爪は典型的には漢民族に特有のものです。[2]研究によると、中国の一部地域では51%から79%の人が副爪を患っているとされています。[8] [矛盾]この症状は男女ともに同程度に多く見られます。[8]
神話では
中国神話によると、黄帝の時代、中国には黄帝の末裔と遊牧民の羌族の2種類の民族が住んでいた。殷王率いる河南人は羌族を襲撃し、羌族の女を拉致した。女は後に逃亡を試みたが、殷王に腹部を刺され、小指に傷のある2人の子供を産んだ。子供たちは殷王に養子として連れ戻され、その子孫は小指に二重の爪を持って生まれた。[9]
参照
参考文献
- ^ abc Chi CC, Wang SH (2004年8月). 「第5趾の遺伝性副爪に対する外科的母指切除術の有効性」.皮膚科手術. 30 (8): 1177–9 . doi :10.1111/j.1524-4725.2004.30351.x. PMID 15274716. S2CID 7930781.
- ^ ab Srivastava, Prakhar; Khunger, Niti (2023年2月23日). 「両側性第5趾爪の奇妙な症例：花弁状爪」. Indian Dermatology Online Journal . 14 (4): 556– 557. doi : 10.4103 / idoj.idoj_444_22 . PMC 10373832. PMID 37521208.
- ^ abcdefghi Haneke E (2016年5月). 「小趾の二重爪」.皮膚付属器疾患. 1 (4): 163–7 . doi :10.1159/000443378. PMC 4908446. PMID 27386457 .
- ^ Zhang MF, Wu SJ, Zhang J, Yang YJ, Tan JZ, Guan HJ, Liu Y, Tang K, Krutmann J, Xu SH, Jin L, Guan YQ, Li H, Wang SJ (2016年12月20日). 「大規模ゲノムワイドスキャンは、ペタロイド爪がメンデル遺伝形質であることを支持しない」. Journal of Genetics and Genomics . 43 (12): 702– 704. doi :10.1016/j.jgg.2016.10.003. PMID 27964859.
- ^ エナ、パスカーレ;エナ、ルカ。フェラーリ、マルコ。ソットジュ、M・アレッサンドラ。マッツァレッロ、ヴィットリオ（2020年3月26日）。 「二重小足の爪: 4 つの家族性症例の報告」。JAAD 症例報告書。6 (4): 365–368。土井:10.1016/j.jdcr.2020.02.008。PMC 7109568。PMID 32258324。
- ^ 「母体切除術の定義」MedicineNet . 2018年2月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。2018年2月27日閲覧。
- ^ ab ハオ、ウェイグオ;ビアン、ジャンチャオ。朱平（2005）。 「瓣状足の爪：その種類、分布および遺伝様式：中国陝西省周治県の村の調査」。Acta Anthropologica Sinica (中国語)。24 ( 4) : 319–327。ISSN 1000-3193 。2024 年12 月 27 日に取得。
- ^ “关就小脚趾二瓣趾甲的传说]” [二枚爪の神話について] (中国語). 2019年6月10日のオリジナルからアーカイブ。
さらに読む
- フンダイカー、M. (1969)。 「Hereditäre Nageldysplasie der 5. Zehe」[第 5 趾の遺伝性異形成]。ハウツァルト（ドイツ語）。20 (6) : 281–282。PMID 5355969 。
