椎体間固定ケージ
椎体間固定ケージ（俗に「脊椎ケージ」とも呼ばれる）は、脊椎固定術において椎間孔の高さと減圧を維持するために用いられる人工器官である。円筒形または角形の装置で、通常はネジ山が切られている。ハームズケージ、レイケージ、ピラメッシュケージ、インターフィックスケージ、前弯LTケージ（いずれもチタン製）、ブランティガンケージ（カーボンファイバー製）、そしてコルティカルボーンダボ（同種大腿骨から切り出される）など、いくつかの種類がある。これらのケージには、関節固定を促進するために自家骨材料を充填することができる。[ 1 ] このようなインプラントは、椎間板間の空間が牽引されている状態で挿入され、ネジ山が締め付けられるとネジのように圧縮される。ハームズケージやピラメッシュケージなどのネジ山のないインプラントは、両面に歯があり、終板に噛み込む。[ 1 ]
技術：拡張型デバイス vs. 静的デバイス 拡張型インプラントデバイスは、この分野の最先端技術です。ケージが所定の位置で拡張することで、エンドプレート同士の最適なフィットと脊柱前弯の矯正を実現します。ケージ拡張には複数の技術があります。Expanding Orthopedics社のFLXfitは、独自の特許取得済み3D関節構造と脊柱前弯の拡張を提供します。Spinewave社のStaxxはプレートをライザーとして積み重ねます。Wenzel社のVariliftは、拡張にネジ式デバイスを使用します。CoAlign社のAccuLIFは、独自の油圧ロックソリューションで正確な拡張を実現します。Integrity Implants社のFlareHawkは、ステントのような技術を採用し、幅、高さ、脊柱前弯の拡張を実現します。
ケージを設置すると、脊椎の屈曲と伸展、および腹側柱と中柱にかかる軸方向の力に抵抗します。[ 1 ]
参考文献
- ^ a b cジェラルド・E・ロッツ・ジュニア、プラヴィーン・V・ムマネニ、レジス・W・ハイド・ジュニア、ケビン・T・フォーリー (2005). 「胸郭および腰椎の腹側・外側固定法」エドワード・C・ベンゼル編『脊椎手術：手技、合併症、回避、および管理』第2巻（第2版）ガルフ・プロフェッショナル・パブリッシング. ISBN 978-9997639431。
さらに読む
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- Thomas A. Zdeblick; Alexander J. Ghanayem; Andrew J. Rapoff; Carol Swain; Tim Bassett; Mary E. Cooke; Mark Markel (1988-04-01). 「頸椎椎体間固定ケージ：骨形成タンパク質の有無による動物モデル」. Spine . 23 ( 7). Lippincott-Raven: 758– 765. doi : 10.1097/00007632-199804010-00002 . PMID 9563105. S2CID 24476957 .
- Branko Prpa、Melvin D. Whitfield、Isador H. Lieberman (2005). 「腰椎椎体間ケージ」. Edward C. Benzel (編). 『脊椎手術：手技、合併症、回避、および管理』 第2巻（第2版）. Gulf Professional Publishing. 489頁以降. ISBN 978-9997639431。
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