国際前立腺症状スコア
国際前立腺症状スコア (IPSS)は、良性前立腺肥大症(BPH)の下部尿路症状をスクリーニングし、迅速に診断し、症状を追跡し、その管理を提案するために使用される8つの質問からなる筆記スクリーニングツールです。
この尺度は、BPHに関連する症状に関する7つの質問と、患者の生活の質に関する1つの質問で構成されています。1992年に米国泌尿器科学会によって作成されたこの尺度は、当初は生活の質に関する8番目の質問が欠落していたため、米国泌尿器科学会症状スコア（AUA-7）という名称が付けられました。[ 1 ]世界保健機関（WHO）のBPHに関する国際協議は、「8つの質問」からなる指標を採用し、IPSSと名付けました。[ 2 ]
| スコア | 相関 |
|---|---|
| 0-7 | 軽度の症状 |
| 8-19 | 中等度の症状 |
| 20～35歳 | 重篤な症状 |
過去1ヶ月間に経験した症状に関する7つの質問には、残尿感、頻尿、尿の流れの断続、排尿意切迫感、尿勢低下、いきみ、夜間排尿のために目が覚めるなどが含まれています。[ 1 ]
IPSSは、患者自身が迅速かつ容易に検査を実施できるよう設計されています。そのため、泌尿器科クリニックだけでなく、かかりつけ医（一般開業医）の診療所でも、BPHのスクリーニングと診断に使用することができます。[ 1 ]
さらに、IPSSを複数回実施することで、数か月から数年にわたる症状の進行と重症度を比較することができます。[ 1 ]
IPSSは診断と病気の進行の記録に加えて、患者の治療法を決定するのにも効果的です。[ 1 ]
スコアリング
症状は過去1ヶ月以内に経験したものでなければならず、各回答は0～5点の点数で評価され、最大35点となる。[ 1 ]
最初の6つの質問は、以下の基準に基づいて採点されます。[ 1 ]
| 0 | 全くない |
| 1 | 5回に1回未満 |
| 2 | 3分の1以下の時間 |
| 3 | 約半分の時間 |
| 4 | 155%以上の確率 |
| 5 | ほとんどいつも |
夜間頻尿に関する7番目の質問は、患者が夜間に何回排尿のために起きるかに基づいて0から5の点数が付けられます（つまり、一晩に1回起きる場合は1点、一晩に5回起きる場合は5点）。[ 1 ]
8番目で最後の質問（IPSSの主要スコアには含まれない）は、患者の生活の質に関するもので、0（満足）から6（ひどい）のスコアが割り当てられます。[ 3 ]
ニモニック
「FUN WISE」という記憶術を使えば、BPHの症状に関する7つの質問を覚えることができます。質問は以下の通りです。
| F | 頻度 |
| あなた | 緊急 |
| 北 | 夜間頻尿 |
| W | 弱い流れ |
| 私 | 間欠性 |
| S | 緊張 |
| E | 排泄が不十分な感覚 |
参考文献：医学部3年生の泌尿器科学習に対する態度 2001年10月 The Journal of Urology 166(3):1011 DOI:10.1016/S0022-5347(05)65907-1 SourcePubMed 著者：William J. Huang
標準化
研究では、IPSSは患者の訴えや症状を標準化するために用いられています。しかし、尿流動態（膀胱、括約筋、尿道が尿をどの程度完全に貯留・排出するかを測る検査）に対する体位（立位または座位）の影響に関するメタアナリシスでは、ほとんどの症例で医師がIPSSを使用していないか、適切に使用していないことが指摘されています。[ 4 ]
外部リンク
- http://www.urospec.com/uro/Forms/ipss.pdf 2015年2月9日アーカイブWayback Machine国際前立腺症状スコア（IPSS）フォーム
参考文献
- ^ a b c d e f g h国際前立腺症状スコア（IPSS）（泌尿器科学研究財団）。2011年11月閲覧
- ^ Cockett, ATK (1992).良性前立腺肥大症に関する国際協議会. 1991年: パリ, フランス: 世界保健機関. ISBN 2-905744-11-1。
{{cite book}}: CS1 メンテナンス: 場所 (リンク) - ^ 「アーカイブコピー」（PDF） 。 2015年2月9日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。2015年4月11日閲覧。
{{cite web}}: CS1 maint: アーカイブされたコピーをタイトルとして (リンク) - ^ de Jong, Y; Pinckaers, JH; ten Brinck, RM; Lycklama à Nijeholt, AAB; Dekkers, OM (2014). 「前立腺肥大症の男性における立位排尿と座位排尿：体位が及ぼす影響．系統的レビューとメタアナリシス」 . PLOS ONE . 9 (7) e101320. Bibcode : 2014PLoSO...9j1320D . doi : 10.1371/journal.pone.0101320 . PMC 4106761. PMID 25051345 .
