カール・クライスト
カール・クライスト

カール・クライスト（1879年1月31日、アルザス地方ミュルーズ生まれ、1960年12月26日死去）は、記述精神病理学と神経心理学で顕著な進歩を遂げたドイツの神経学者、精神科医であった。[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]クライストは、単極性（'einpolig'）と双極性（'zweipolig'）という用語を造り出し、これらは現在、単極性うつ病と双極性障害の概念で使用されている。[ 4 ]彼の主な出版物は神経学の分野で、特に脳地図上への皮質機能のマッピングを含む、人間の大脳皮質の機能局在に関する研究で知られている。この研究は、第一次世界大戦で銃撃されて負傷した数百人の患者の症例に基づいており、クライストは生涯にわたって患者の機能障害を慎重に研究し、詳細に記述した。後に、彼は脳剖検によって病変を記録し、細胞構造学的根拠も踏まえて個々の症例における脳機能の局在を解明することができた。[ 5 ] [ 6 ]クライストはカール・ウェルニッケの弟子であり、彼の研究はウェルニッケ流派と密接に関連していた。彼の弟子にはエッダ・ニールとカール・レオンハルトがおり、彼らは精神病のクライスト＝レオンハルト分類体系をさらに発展させた。

1920年から1950年まで、フランクフルト・ゲーテ大学の神経学および精神医学の教授、ならびに大学神経精神科クリニックの院長を務めた。1931年に開設された新しい神経精神科クリニックの建設を監督した。1950年から1960年にかけては、脳病理学および精神病理学研究所の所長を務めた。

キャリア

彼はストラスブール大学、ハイデルベルク大学、ベルリン大学、ミュンヘン大学で医学を学び、1902年に医師として卒業した。1905年から1908年までハレ大学神経精神科クリニックの助手として勤務し、テオドール・ツィーヘン、カール・ウェルニッケ、ガブリエル・アントンの下で働いた。

彼は1908年から1909年にかけてフランクフルトのルートヴィヒ・エディンガー神経学研究所で6ヶ月間、その後ミュンヘンのアロイス・アルツハイマー研究所で6ヶ月間研究を行った。1909年には、精神疾患患者の運動機能障害に関する古典的な論文を出版した。

1909年から1914年まで、エアランゲン大学精神科クリニック（シュペヒト院長）の主任医師を務めた。1914年から1916年にかけては、西部戦線の陸軍病院で陸軍医療部の軍医を務めた。1916年から1920年まではロストック大学で精神医学教授を務めた。1920年から1950年までは、フランクフルト・ゲーテ大学で神経学および精神医学の教授を務め、同大学神経精神科クリニックの院長も務めた。第二次世界大戦中は、フランクフルト 第9軍管区で顧問軍精神科医（大佐）を務めた。

フランクフルト大学神経精神科クリニックの所長として、彼はクリニックの再編と近代化に尽力し、1929年から1931年にかけて建築家エルンスト・マイとマルティン・エルザッサーによって建設された新しい大学神経精神科クリニックの建設を監督した。1950年に71歳でこの職を退いた後、1950年から1960年まで脳病理学・精神病理学研究所の所長を務め、81歳で亡くなるまで研究活動を続けた。[ 7 ]

クライストは「前頭葉、構成、四肢運動（神経支配）、精神運動失行、前頭葉無動、自発性、対象盲および形態盲などの記述を含む、ドイツの神経精神医学と神経心理学の開拓に尽力した。」[ 3 ]彼のフランクフルト学派は「完全に統一された神経精神医学」の最後の学派と言われており、彼の多くの弟子がこの分野の著名な研究者になった。[ 3 ]

ナチズム時代、クライストは国家への忠誠心と批判の間でバランスを取り、「ユダヤ人患者の治療を続け、ユダヤ人の同僚を雇用し、『優生学』と『安楽死』政策に対する明確な批判を表明した数少ないドイツ人医師の一人」であった。[ 3 ]彼の神経精神科クリニックのスタッフの中には、特に弟子のネールとレオンハルトをはじめとするナチズムに批判的な者もおり、彼らは安楽死プログラムにおいて患者を危険にさらす可能性のある統合失調症などの診断名の使用を避けていた。クライストとレオンハルトは、当時の出版物の中で、統合失調症の再定義を試み、安楽死の口実としての利用を最小限に抑える、あるいは回避しようとした。[ 8 ]フランクフルト大学神経精神科クリニックの所長として、彼の法定義務には、ヘッセン＝ナッサウとラインガウの精神病院の視察も含まれていた。ナチス政権発足後、彼は4年間これらの職務を遂行することを禁じられたが、1938年に辞表を提出し視察を行うことを許可された。彼は、医師と患者の比率が1:446であること、粗末な食事、不衛生な環境、治療活動の欠如、そして施設の責任者となったナチス党員による残酷な言葉遣いなど、患者の置かれた状況に愕然とし、「恐れることなく」異議を唱えた。[ 9 ]彼の異議はナチスに受け入れられず、ナチス政権の残りの期間、彼はいかなる精神病院への訪問も禁じられた。[ 10 ]

研究

クライストは脳病理学と臨床神経学・精神医学の両方を学び、両者は密接に関連した分野であると考えた。彼はクレペリンが機能性精神病を早発性痴呆（後に統合失調症と改名）と躁うつ病の2つに分類した考えを否定し、局所的な脳病変に起因すると考えられる多数の疾患実体の分離を試みた。これは神経学的および精神医学的症状の詳細な記述と分析につながった。彼には多くの共同研究者がおり、中でもカール・レオンハルトはクライストによって分類された患者群に関する遺伝学的（当時は主に家系）研究で知られている。この研究は、国際ウェルニッケ・クライスト・レオンハルト協会の共同創設者 であるヘルムート・ベックマンに引き継がれた。

私生活

彼はアルザス地方（現フランス）のミュルーズで育ち、ミュルーズの技師兼鉄道職員であったハインリヒ・クライスト（1833年 - 1917年）と、トリーアの牧師ルドルフ・シュピースの娘であるエミリー（旧姓シュピース、1845年 - 1933年）の息子であった。1910年、彼は技師兼鉄道職員であったヴィルヘルム・アイアマンの娘、ルイーズ・アイアマン（1887年 - 1974年）と結婚した。二人の間には4人の娘が生まれた。

栄誉

論文と書籍

  1. K. Kleist、Die klinische Stellung der Motilitätspsychosen (Vortrag auf der Versammlung des Vereins Bayerischer Psychiater、ミュンヘン、1911 年 7 月 6 日)。 Z. ゲザムテ ニューロール。精神科医。参考文献 3 (1911)、914 ～ 977 ページ。
  2. K. クライスト、ユーバー・ザイクロイドの変性精神病者、Verwirrtheits- und Motilitätspsychosen の存在。アーチ。精神医学 78 (1926)、100–115 ページ。
  3. K. クライスト、ユーバー・ザイクロイド、パラノイドとてんかんのサイコセン、そしてユーバー・ダイ・フラゲ・デア・デジェネレーションズサイコセン。シュヴァイツ。アーチ。ニューロール。精神科医。 23 (1928)、3–37 ページ。
  4. カール・クライスト (1934)。ゲヒルン病理学。ライプツィヒ：バルト。
  5. カール・クライスト (1934)。Hirnlokalisation と Hirnpathology に関する Kriegsverletzungen des Gehirns を参照してください。ライプツィヒ：バルト。
  6. カール・クライスト (1953)。 「神経心理学における神経精神の破壊」。精神医学と神経学のための修道院。125 ( 5–6 ): 526– 554.土井: 10.1159/000139931。

参考文献

  1. ^マン、ギュンター、「クライスト、カール」、ノイエ・ドイツ伝記、vol. 12 (1979)、30–31 ページ。
  2. ^ Bartsch JM, Neumärker K, Franzek E. and Beckman H. (2000). 「精神医学におけるイメージ：カール・クライスト、1879–1960」 Am J Psychiatry 157:5, 2000年5月
  3. ^ a b c d Neumärker KJ, Bartsch AJ. (2003). 「カール・クライスト（1879–1960）—神経精神医学の先駆者」Hist Psychiatry. 2003年12月;14(56 Pt 4):411–458.
  4. ^ Angst J, Marneros A (2001年12月). 「古代から現代までの双極性：受胎、誕生、そして再生」. J Affect Disord . 67 ( 1–3 ): 3–19 . doi : 10.1016/S0165-0327(01)00429-3 . PMID 11869749 . 
  5. ^クライスト、1934。K. クライスト、Gehirnpathologie、バルト、ライプツィヒ (1934a)
  6. ^クライスト。 1934. K. クライスト、「ヒルンローカリゼーションとヒルンパソロジー」におけるドイツの看護師、ライプツィヒ、バルト (1934b)
  7. ^フィッシュ・FJ＆スタントン・JB、訳者序文、クライスト・K『感覚失語症と失音楽症：脊髄構造の基礎』オックスフォード：ペルガモン・プレス、1962年。
  8. ^ Uwe Gerrens、「カール・ボンヘッファーによる医療精神」、『医療精神と神学者倫理』、p. 117、オルデンブール市、1996
  9. ^マイケル・H・ケーター『ヒトラー下の医師たち』p.146、UNCプレスブックス、2000年、 ISBN 0807848581
  10. ^マイケル・バーレイ『死と救済：1900年から1945年頃のドイツにおける「安楽死」』 p.50、CUPアーカイブ、1994年、 ISBN 0521477697
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