LDLアフェレーシス

血液中のLDLを除去する医療処置

医療介入

医学において、LDL アフェレーシスは、透析に似た成分分析の一種であり、血流からコレステロールを含む粒子である低密度リポタンパク質(LDL)を除去します。

用途

これは、まれなホモ接合型家族性高コレステロール血症などの高 LDL を特徴とする疾患、ヘテロ接合型が薬物治療に反応しない場合、または治療によって危険な副作用(横紋筋融解症など) が生じた場合に使用されます。

この処置には 2 ～ 4 時間かかり、LDL レベルの蓄積と心血管疾患の発生を防ぐために数週間ごとに繰り返す必要があります。

これは高価な処置であるため、その使用は重度の高脂血症の症例に限定されます。

LDLアフェレーシスは、アポリポタンパク質B（LDL粒子の主要タンパク質）に対する抗体をコーティングしたビーズ、デキストラン硫酸セルロースビーズ、修飾ポリアクリレートビーズを含むカラムに静脈血を通すか、低pHでヘパリンを用いてLDLを沈殿させるか、二重膜ろ過、またはLp(a)特異的抗体を用いた免疫吸着法によって行われます。いずれの場合も（ポリアクリレート吸着法を除く）、血漿は細胞分離器によって細胞から分離されます。

Gordon BR,重症高コレステロール血症患者の治療プログラムへの低比重リポタンパク質アフェレーシスの導入. Current Atherosclerosis Reports 2000;2:308-313. PMID 11122759.
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