ラグナホンダ病院

ラグナホンダ病院・リハビリテーションセンター
地図
地理
座標北緯37度44分57秒 西経122度27分25秒 / 北緯37.7492度、西経122.4569度 / 37.7492; -122.4569
組織
ケアシステム医学
歴史
オープン1866

ラグナ・ホンダ病院・リハビリテーションセンターは、アメリカ合衆国カリフォルニア州サンフランシスコにある、非営利、公的資金による780床の長期急性期ケア病院です。1866年、カリフォルニア・ゴールドラッシュのさなかに救貧院として設立され、後に精神病院へと発展し、1963年には認定病院となりました。アメリカで「最後の大規模救貧院」と呼ばれています。[ 1 ]

歴史

正面玄関

ラグナホンダは、カリフォルニアのゴールドラッシュをきっかけに1867年に設立された、初期のホームレスシェルターまたは救貧院で、貧困者、病人、障害者を収容する場所でした。[ 2 ] [ 3 ] 87エーカーの土地で、住民は自給自足で、食料を育て、乳牛の世話をしていました。[ 4 ] [ 3 ] 1868年、天然痘の流行により小さな病院が建設され、後に精神病院として使用されましたが、主な目的は貧困者を保護することでした。[ 5 ] 1870年までに人口は500人に増加しました。 [ 5 ]

1906年のサンフランシスコ地震で市内の住宅の多くが破壊されたため、ラグナ・ホンダが提供するサービスの必要性がさらに高まり、3年後、セオドア・ルーズベルト大統領によって1,000床の新棟が開設された。[ 4 ] [ 3 ] 1910年、長期療養を目的とした初の常設の建物としてクラレンドン・ホールがオープンした。[ 4 ]病院の主要建物は1926年にスペイン復興様式で建設され、オープンした。[ 6 ] 1930年代には、病院は成長を続け、カリフォルニア大学の教育センターとなり、手術やレントゲン撮影も始めた。[ 6 ]ラグナ・ホンダ病院友の会は、 1950年代から資金難や閉鎖の脅威にさらされながらもラグナ・ホンダを支援してきた団体で、病院支援や住民へのアメニティ提供にボランティアとして参加している。[ 6 ]ラグナホンダは1963年に病院認定を受け、[ 4 ] 1970年代に本館を改修しました。[ 6 ]

ラグナ・ホンダは非営利で、公的資金によって運営されています。「極貧者、重病者、重度の障害を持つ人々」のケアに専念しており、「アメリカ最後の大規模救貧院」と称されています。[ 1 ]

近年の状況

1990年代後半、ラグナ・ホンダは、連邦捜査官によると、不適切な管理、過密状態、および「ひどい環境」のために閉鎖の危機に瀕していました。[ 7 ] [ 8 ]市の弁護士ルイーズ・レニーは、タバコ業界の消費者保護訴訟で市のために和解を確保し、住民投票によりその1億4100万ドルがラグナ・ホンダの再建と近代化に充てられ、クラレンドン・ホールが新しい施設に置き換えられました。[ 6 ]

2019年にサンフランシスコ公衆衛生局が病院職員6人による入居者への長年の虐待を発見し、問題が再び浮上し、警察の捜査とその後の手続きおよび報告の改革につながった。 [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] 2021年、病院は致命的ではない過剰摂取を報告し、州は監査を開始した。10月、病院はもはやそれらの要件に準拠していないという結論に達し、状況を改善するために6か月が与えられた。[ 10 ] 2022年3月、規制当局が麻薬関連の道具、喫煙、そして最も懸念されるのは患者が補助酸素を投与されながらライターを所持していることが重大な火災の危険性であると判断したため、メディケアおよびメディケイドからの連邦資金も危険にさらされた。[ 10 ]病院は1週間以内に面会を制限し所持品を捜索することでその指定を改善した。[ 10 ]しかし、翌月、衛生、文書管理、感染予防に関する新たな欠陥が見つかったため、病院予算の3分の2を占める連邦政府からの資金が削減された。[ 12 ]患者はラグナホンダから転院するよう命じられたが、選択肢はほとんどなく、他の病院で入院できたのはわずか57人で、そのうち41人が実際に転院し、そのうち12人がその後すぐに死亡した。[ 8 ] [ 13 ] [ 14 ]

市は連邦政府を訴え、10月に和解が成立し、資金提供は2023年11月まで一時的に延長され、ラグナ・ホンダからの患者の移送は一時停止された。[ 15 ] [ 1 ]連邦政府は2023年1月に詳細な「行動計画」を承認し、90日ごとに訪問して進捗状況を検証した。[ 8 ] 2023年8月、ラグナ・ホンダは計画されていた包括的な改善の完了に基づき、住民の95％以上が頼りにしているメディケイドへの再加入を申請し、[ 16 ] 5日後に資金提供が回復された。[ 13 ] 2024年6月、施設は連邦メディケアの受給資格を再承認され、他の病院に移された入居者は最優先で復帰が要請され、最初の11人が2024年8月に戻る予定であった。[ 17 ] [ 18 ] [ 19 ]ラグナホンダは、長年にわたる包括的な改革と、当初資金援助を失った2022年の2つ星評価から1000段階近くの改善を経て、2025年4月に連邦メディケイド規制当局から5つ星の品質評価を獲得した。 [ 20 ] [ 21 ]

参考文献

  1. ^ a b cヘザー・ナイト（2022年8月3日）「悲劇的な事故で彼はラグナ・ホンダに搬送された。今、連邦政府は彼と他の患者を強制的に退去させるかもしれない」サンフランシスコ・クロニクル。2022年8月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年8月13日閲覧。
  2. ^ 「サンフランシスコ市および郡、Almshouse、サンフランシスコ、カリフォルニア州」 PCAD - pcad.lib.washington.edu . 2024年12月5日閲覧。
  3. ^ a b c Didion, Tim (2016年10月11日). “Laguna Honda Hospital celebrating 150 years” . ABC. 2024年8月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年8月13日閲覧。
  4. ^ a b c dギラム、デイビッド（2015年4月9日）「ラグナ・ホンダを振り返る：過去への忠誠心と変化への開放性」カリフォルニア保存財団。2024年8月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年8月13日閲覧。
  5. ^ a b Pershan, Caleb (2016年10月14日). “From Gold Rush Almshouse To Hospital, Laguna Honda Celebrates 150 Years Of Care” . SFist. 2024年8月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年8月13日閲覧。
  6. ^ a b c d e「ラグナ・ホンダの歴史と建物」 SF.gov。2024年8月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年8月13日閲覧。
  7. ^ Dougan, Michael (1998年7月12日). 「Laguna Honda in peril」 . SFGate. 2024年8月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。2024年8月13日閲覧。
  8. ^ a b cアシモフ、ナネット（2023年4月13日）。「これらの26の『原罪』がサンフランシスコのラグナ・ホンダを閉鎖の瀬戸際に追い込んだ」サンフランシスコ・クロニクル。2023年4月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年8月13日閲覧。
  9. ^ Fracassa, Dominic (2019年6月28日). 「Patient abuse scandal rocks San Francisco's Laguna Honda hospital」 . San Francisco Chronicle . 2024年5月31日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年8月13日閲覧。
  10. ^ a b c dスワン、レイチェル（2022年3月30日）「サンフランシスコのラグナ・ホンダ病院、患者の過剰摂取で州の審査開始、閉鎖の可能性も」サンフランシスコ・クロニクル。2022年3月31日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年8月13日閲覧。
  11. ^ 「サンフランシスコの病院で23人の患者が虐待を受けたと市当局が発表」 LAタイムズ、2019年6月28日。2025年7月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2025年7月17日閲覧。
  12. ^レイチェル・スワン、サム・ホワイティング（2022年4月14日）「サンフランシスコのラグナ・ホンダ病院、連邦政府の資金凍結を受け、閉鎖回避に30日」サンフランシスコ・クロニクル。2022年4月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年8月13日閲覧。
  13. ^ a bアシモフ、ナネット（2023年8月16日）。「『喜ばしい』サプライズ：州はラグナ・ホンダをメディケイドに復帰させ、介護施設にとって重要な猶予期間を過ごす」サンフランシスコ・クロニクル。2023年9月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。2024年8月13日閲覧。
  14. ^ “介護施設、死亡患者の退院停止へ” . AP通信. 2022年7月29日. 2025年7月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2025年7月17日閲覧。
  15. ^アシモフ、ナネット（2022年10月13日）「サンフランシスコ、ラグナ・ホンダ病院を救うための時間的猶予で合意」サンフランシスコ・クロニクル。2022年11月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年8月13日閲覧。
  16. ^アシモフ、ナネット（2023年8月14日）「サンフランシスコのラグナ・ホンダ介護施設、18ヶ月の危機を終わらせる大きな一歩」サンフランシスコ・クロニクル。2023年8月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年8月13日閲覧。
  17. ^ Ho, Catherine (2024年6月20日). 「サンフランシスコのラグナ・ホンダ、メディケアによる再認定で閉鎖の危機に終止符」サンフランシスコ・クロニクル. 2024年8月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年8月13日閲覧。
  18. ^ Ho, Catherine (2024年8月1日). 「ラグナ・ホンダ病院、新規・元入居者の入院受付を再開」サンフランシスコ・クロニクル. 2024年8月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年8月13日閲覧。
  19. ^ Blake, Suzanne (2024年6月21日). 「カリフォルニア病院、メディケアをめぐる闘いの患者向けに大幅なアップデート」 . Newsweek. 2025年7月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2025年7月17日閲覧。
  20. ^ 「ラグナ・ホンダ病院、規制当局から医療施設として最高評価となる5つ星品質評価を獲得」 SF.gov、2025年4月28日。2025年7月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2025年7月17日閲覧。
  21. ^ Johnson, Zee (2025年4月30日). 「Massive Laguna Honda、5つ星評価で劇的な好転を達成」 . McKnights Long-Term Care News. 2025年7月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2025年7月17日閲覧。
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