生活習慣病
タバコの喫煙は生活習慣病と考えられている肺がんを引き起こす可能性があります。

生活習慣病は、人の生活様式に関連する病気と定義できます。これらの病気は非伝染性で、運動不足、不健康な食生活、アルコール、薬物使用障害、喫煙によって引き起こされ、心臓病、脳卒中、肥満、2型糖尿病、肺がんにつながる可能性があります。[ 1 ] [ 2 ]国が工業化され人々の寿命が延びるにつれて頻度が増加すると思われる病気には、アルツハイマー病、関節炎、アテローム性動脈硬化症、喘息、がん、慢性肝疾患または肝硬変、慢性閉塞性肺疾患、大腸炎、過敏性腸症候群、2型糖尿病、心臓病、高血圧、メタボリックシンドローム、慢性腎不全、骨粗鬆症、PCOD、脳卒中、うつ病、肥満、血管性認知症などがあります。

2011年には、生活習慣病が近い将来、労働力と医療費に影響を及ぼす可能性があるという懸念が高まりました。これらの非感染性疾患の治療には多額の費用がかかる可能性があります。[ 3 ]患者の健康にとって、これらの非感染性疾患の一次予防と早期症状の発見は非常に重要です。人々が生活習慣を改善しなければ、これらの生活習慣病は今後増加していくと予想されています。[ 4 ]

一部の論者は、長寿病と文明病、あるいは豊かさ病を区別している。[ 5 ]糖尿病、虫歯、喘息などの特定の病気は、「西洋的」な生活を送っている若い世代で発症率が高い。これらの病気の発症率の増加は年齢とは関係がないため、これらの用語をすべての病気に正確に互換的に使用することはできません。[ 6 ]

原因

ライフスタイル医学の6つの柱。

食生活と生活習慣は、多くの疾患の感受性に影響を与える主要な要因と考えられています。喫煙、過度のアルコール摂取、運動不足または過度な運動といった物質使用障害も、特に高齢期において、特定の疾患を発症するリスクを高める可能性があります。[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]

多くの西洋諸国では、 20世紀後半に、人々は肉、乳製品、植物油、タバコ、甘い食べ物、甘い飲み物、アルコール飲料の消費を増やし始めました。人々はまた、座りがちな生活習慣を身につけ、肥満率が高まりました。[ 10 ]この食生活の変化の後、大腸がん、乳がん、前立腺がん、子宮内膜がん、肺がん の発生率が上昇し始めました。発展途上国では、依然として肉や脂肪の少ない低糖でんぷん質の食品に大きく依存した食生活を送っていますが、これらのがんの発生率は低いです。[ 11 ]原因は喫煙や飲酒だけではありません。成人は、自分たちに影響を与える行動要因によって生活習慣病を発症する可能性があります。失業、危険な生活、劣悪な社会環境、労働条件、ストレス、家庭生活などの行動要因は、これらの非感染性疾患のいずれかを発症するリスクを高める可能性があります。[ 12 ]

オーストラリアの死亡統計

1995年から2005年の間に、81万3000人のオーストラリア人がアルコールのために入院しました。[ 13 ] 2014年には、1120万人のオーストラリア人が太りすぎまたは肥満でした。

2013年、オーストラリアでは147,678人が死亡し、そのほとんどが生活習慣病によるものでした。喫煙、飲酒、その他の薬物使用、暴力、不健康な体重がオーストラリア人の死亡率に影響を与えています。オーストラリア人男性の死因第1位は心臓病で11,016人、次いで肺がんが4,995人、慢性肺疾患が3,572人でした。これらの病状はすべて、喫煙、過度の飲酒、または不健康な生活習慣が主な原因でした。[ 14 ] 2013年には、冠状動脈性心疾患が8,750人の女性の死因第1位で、主に生活習慣が原因でした。認知症とアルツハイマー病が2位で7,277人の女性が罹患し、3位は脳血管疾患で6,368人が死亡しました。これらの上位3つの死因は、オーストラリア人の生活習慣を変えることで最小限に抑えることができます。[ 15 ]

この表は、死亡者の年齢と死亡原因上位5つの病気を示しています。[ 15 ]

年 1位 2位 3位 4番目 5番目
45～64歳冠動脈疾患肺癌乳癌大腸がん自殺
65～74歳冠動脈疾患 肺癌 COPD脳血管疾患大腸がん
75～84冠動脈疾患 脳血管疾患 認知症とアルツハイマー病肺癌 COPD
85-94冠動脈疾患 認知症とアルツハイマー病 脳血管疾患 COPD インフルエンザと肺炎

米国の死亡統計

1900年、アメリカ合衆国における死因の上位3つは、肺炎/インフルエンザ、結核、下痢/腸炎でした。感染症は全死亡原因の約60%を占めていました。1900年には、心臓病と癌はそれぞれ第4位と第8位でした。1940年代以降、アメリカ合衆国における死亡原因の大半は、心臓病、癌、その他の変性疾患によるものでした。1990年代後半には、変性疾患が全死亡原因の60%以上を占めるようになりました。[ 16 ]

生活習慣病は、個人の人生において発症が遅く、国が工業化され人々の寿命が延びるにつれて、その頻度が増加するようです。[ 17 ]これは、1900年の出生時の平均寿命が49.24歳[ 18 ]であった のに対し、2004年の出生時の平均寿命は77.8歳であり、退行性疾患が発生するには短すぎたことを示唆しています。また、 50歳までの生存率は1900年には58.5%でしたが、2007年には93.7%でした。[ 19 ]

インドの死亡統計

インド医学研究評議会が2017年に発表した報告書[ 20 ]によると、インドにおける疾病負担の主な5つの個別原因のうち3つは非感染性疾患であり、虚血性心疾患と慢性閉塞性肺疾患が上位2位、脳卒中が5番目に多い原因となっている。2016年における各州の疾病負担またはDALY率の範囲は、インド全体で虚血性心疾患で9倍、慢性閉塞性肺疾患で4倍、脳卒中で6倍、糖尿病で4倍であった。主要な疾患群による総死亡数のうち、62%は非感染性疾患によるものであった。[ 21 ]

主要疾患群による死亡者数の年齢別分布（2016年）
100万人あたりの死亡率[その年齢層の総死亡者数の割合]
年齢層感染症、母体疾患、新生児疾患、栄養疾患非感染性疾患怪我
0～14歳 22.6 [80.8] 3.4 [12.0] 2.0 [7.2]
15～39歳 5.9 [29.1] 6.9 [34.4] 7.3 [36.5]
40～69歳 19.6 [17.4] 82.4 [73.2] 10.5 [9.4]
70歳以上 186.7 [23.0] 580.5 [71.6] 43.5 [5.4]
全年齢 20.5 [27.5] 46 [61.8] 8.0 [10.7]

防止

これらの非感染性疾患の予防には、人々に影響を与える病気や障害の可能性を減らすことを目的とした治療法や活動が含まれます。生活習慣病は、幼少期の決断や影響が後の人生に影響を与える可能性があるため、親が子供を正しい方向に導けば予防できます。[ 12 ]生活習慣病は、喫煙を減らすことで予防できます。[ 22 ]オーストラリア政府は、すべてのタバコ製品に無地のパッケージを導入し、タバコの生産価格を上げることから始めました。[ 23 ]肥満は、健康的な食事と運動によるバランスの取れたライフスタイルによって予防できます。毎日30分の適度な運動、または1週間に150分の中程度の強度の運動は、新しいライフスタイルの変化の始まりとなります。[ 24 ]適度な運動の例には、早歩き、水泳、自転車に乗ることなどがあり、芝刈りや家の掃除などの日常生活の活動も含まれます。[ 25 ]さらに、幼少期の運動は成人期の代謝性疾患の発症リスクを減らす可能性があることを研究が示唆しています。[ 26 ]生活習慣病の原因となるものは、喫煙やその他の物質をやめ、アルコール、加工肉（ベーコンやソーセージなど）、赤身肉（豚肉、牛肉、羊肉など）、脂肪分の多い食品の摂取を減らし、毎日運動することですべて予防できます。しかし、新たな研究では、未加工食品の摂取が小児の再発性呼吸器感染症の予防効果にも効果があることが示されています。牛肉、緑黄色野菜、全乳製品は、加工食品に比べて加工されていないため、有益です。牛肉は他の種類の赤身肉とは異なり、健康増進効果に貢献する可能性があります。[ 27 ]これらの食品を過剰に摂取すると健康に影響を与える可能性があります。喫煙や飲酒などの特定の食品や活動は、適度に行う必要があります。[ 28 ]

参照

参考文献

  1. ^ 「生活習慣病」 MedicineNet . 2016年5月12日閲覧。
  2. ^ Mathur, Prashant; Mascarenhas, Leena (2019). 「生活習慣病：より良い明日のために健康を維持する」 . The Indian Journal of Medical Research . 149 (Suppl 1): S129– S135. doi : 10.4103/0971-5916.251669 . PMC 6515727. PMID 31070189 .  
  3. ^「生活習慣病は経済に負担をかける」「ケープアーガス」ケープタウン、2011年9月13日。ProQuest 889325276。 
  4. ^ Engelen, Lina; Gale, Joanne; Chau, Josephine Y.; Hardy, Louise L.; Mackey, Martin; Johnson, Nathan; Shirley, Debra; Bauman, Adrian (2017). 「慢性疾患のリスクがあるのは誰か？オーストラリア人成人における身体活動、座位、心血管代謝疾患のリスクプロファイルの関連性」 . Australian and New Zealand Journal of Public Health . 41 (2): 178– 183. doi : 10.1111 /1753-6405.12627 . PMID 27960249. S2CID 34368321. ProQuest 2290216359 .   
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  6. ^ポラン、マイケル（2008年）『食の擁護：食べる人の宣言』ペンギン・プレスHC、ISBN 978-1-59420-145-5。
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  13. ^ 「喫煙、危険な飲酒、肥満」オーストラリア統計局2009年12月 2016年5月12日閲覧。
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  18. ^年齢、人種、性別別の平均寿命、疾病管理予防センター、FastStats、2007年、2009年6月11日閲覧
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  27. ^ van der Gaag, Ellen; Brandsema, Ruben; Nobbenhuis, Rosan; van der Palen, Job; Hummel, Thalia (2020年1月20日). 「緑黄色野菜、牛肉、全乳製品を含む食事指導が小児の再発性上気道感染症に及ぼす影響：無作為化対照試験」 . Nutrients . 12 ( 1): 272. doi : 10.3390/nu12010272 . PMC 7019298. PMID 31968697 .  
  28. ^ Ryan, Ng. (2019). 「修正可能なライフスタイルの危険因子と慢性疾患初発年齢との関連」 .国際疫学誌. 49 (1): 113– 130.
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