ミュラー法

ミュラー法

ミュラー法は、ある種の耳鳴り^{[ 1 ]}やその他の医学的問題 を診断するために医学的に用いられる手順です

手順

強制的に呼気した後、口と鼻を閉じて吸気を試み、胸部と肺の陰圧を大気圧より非常に低くします。これ はバルサルバ法の逆です

この方法は、気管や上気道などの気道の虚脱部分を探すために考案されています。この方法では、患者は口を閉じ、鼻を塞いだ状態で息を吸おうとします。これにより気道が虚脱します。下咽頭に柔軟な光ファイバースコープを挿入して観察すると、検査者は虚脱を目撃し、気道の脆弱な部分を特定できます。ミュラー法は、睡眠時無呼吸症候群の原因特定に役立ちます。検査結果が陽性であれば、上気道閉塞部位が軟口蓋より下にある可能性が高いため、口蓋垂咽頭形成術だけでは効果が得られない可能性があります。この方法は、患者への鎮静が避けられる場合、睡眠時無呼吸症候群のMRI検査に非常に役立ちます。

ミュラー法による閉塞部位が、通常の睡眠中の閉塞部位を正確に反映していないという証拠がいくつかあります。ミュラー法実施時の体位など、他の要因もこれに影響を及ぼす可能性があります。

ミュラー法は、急性期プライマリケアの現場で 上室性頻拍を停止させるためにも使用できます。

参考文献

1. Hofmann E, Behr R, Neumann-Haefelin T, Schwager K (2013). 「拍動性耳鳴り：画像診断と鑑別診断」 . Dtsch Ärztebl Int . 110 (26): 451–8 . doi : 10.3238 / arztebl.2013.0451 . PMC  3719451. PMID 23885280 

• 医学生理学教科書 p784 - アーサー・C・ガイトン
• 睡眠時無呼吸症といびき：外科的治療と非外科的治療。M・フリードマン、2009年