MNS抗原システム

MNS抗原システムは、 4番染色体上の2つの遺伝子(グリコフォリンAグリコフォリンB)に基づくヒト血液型システムです。現在、このシステムには50種類の抗原が含まれています[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]が、最も重要な5つはM、N、S、S、Uと呼ばれています。

このシステムは2つの別々のグループとして考えることができます。M抗原とN抗原はECM上の同じ位置にあり、S抗原、S抗原、U抗原は密接に関連した位置にあります。2つのグループは4番染色体上で非常に近接しており、ハプロタイプとして遺伝します。

MN血液型

ヒトのMN型血液型は、共優性対立遺伝子であるL MとL Nのペアによって制御されています。イヌイットの人々のほとんどはM/Mですが、この遺伝子型はアボリジニの間ではまれです。実際、彼らは反対の遺伝子型(N/N)を持つ傾向があります。

MN型血液型システムは、4番染色体に存在する常染色体遺伝子座の制御下にあり、L MとL Nと呼ばれる2つの対立遺伝子を持つ。この血液型は、赤血球(RBC)表面に存在する糖タンパク質に由来し、これが天然抗原として作用する。この遺伝子座における表現型の発現は共優性であり、個人は抗原物質のいずれか一方または両方を発現する可能性がある。2つの対立遺伝子の頻度は、ヒト集団間で大きく異なる。[ 5 ]

M+およびN+赤血球は一般的(人口の75%)であり、M+N+細胞は最も一般的な遺伝子型(人口の50%)です。これらの抗原は初期に発見され、ABO式に次いで知られる最も古い血液抗原の一つです。これらは1927年にカール・ランドシュタイナーフィリップ・レヴァインによって初めて記述されました。抗M抗体と抗N抗体は通常IgMであり、輸血反応と関連することはほとんどありません。

透析患者では、滅菌器具の残留ホルムアルデヒドとの交差反応により、抗N抗体が出現することがあります。この抗体は体温では反応しないため、輸血には通常無関係です。

UグループとSsグループ:概要

S抗原は比較的一般的(人口の約55%)であり、S抗原は非常に一般的(人口の約89%)です。抗S抗原と抗S抗原は、溶血性輸血反応新生児溶血性疾患を引き起こす可能性があります。U抗原は発生率の高い抗原で、人口の99.9%以上に発生します。Uは元々「Universal(ユニバーサル)」の略語でしたが、現在はそうではありません。U陰性赤血球はアフリカ系の人々に見られます。この赤血球表面構造の変異により、赤血球はS陰性およびS陰性になります。抗Uは、溶血性輸血反応と新生児溶血性疾患の両方と関連付けられています。

その他のMNS抗原

MNS グループで特定された他の 41 の抗原は、He (人口の 0.8%) などのように発生率が低いものや、EN a (人口の > 99.9%) などのように発生率が高いものです。

MNS糖タンパク質と遺伝子

MNSシステムの抗原は、グリコフォリンA(GPA、CD235A)とグリコフォリンB(GPB、CD235B)の2つの糖タンパク質のいずれかに位置します。[ 6 ] 各糖タンパク質は膜を1回通過し、外部N末端ドメイン(長さはGPBの44アミノ酸からGPAの72アミノ酸まで異なります)[ 6 ]とC末端細胞質ドメイン(GPB、長さ8アミノ酸、GPA、長さ36アミノ酸)を持ちます。[ 6 ]

臨床診断

患者ケアにおけるMNS抗原の臨床検査は、他の公認血液型システムの赤血球遺伝子型検査と同様に、公表されている最低限の品質および運用要件[ 7 ]に従って行われます。分子解析により、赤血球膜上のMNS抗原発現に影響を与える可能性のある遺伝子変異(対立遺伝子)を同定できます。

MNS抗体

MNS を含む最も関連性の高いヒト血液型システムに対する患者の抗体を検出するための抗体パネルの解釈。
  • MNS 抗体は投与量を表示します (問題の抗原に対してホモ接合の細胞よりもヘテロ接合の細胞に対してより強く反応します)。
  • 抗M抗体と抗N抗体は、自然発生する寒冷反応性のIgMクラス抗体である。[ 8 ]
  • 抗Mおよび抗Nは、一般的に臨床的には重要ではありません。
  • 抗S抗体、抗s抗体、抗U抗体は、曝露(妊娠または過去の血液製剤の輸血による)後に獲得され、温熱反応性のIgGクラスの抗体です。[ 8 ]
  • 抗S、抗s、抗Uは通常、臨床的に重要です。

参考文献

  • https://www.mun.ca/biology/scarr/MN_bloodgroup.html
  • Mark E. Brecher、編集者 (2005)、AABB テクニカル マニュアル、第 15 版、メリーランド州ベセスダ: AABB、ISBN 1-56395-196-7、336-340ページ
  • Denise M. Harmening (1999)、「現代の血液銀行と輸血の実践」、フィラデルフィア、ペンシルバニア州:FA Davis Company、p. 164-169
  1. ^ Daniels G, Flegel WA, Fletcher A, et al. 国際輸血学会赤血球表面抗原用語委員会:ケープタウン報告書. Vox Sang 2007; 92: 250-3.
  2. ^ Poole J, Daniels G. 血液型抗体と輸血医学におけるその意義. Transfus Med Rev 2007; 21: 58-71.
  3. ^ダニエルズG.『ヒト血液型』第2版、オックスフォード:ブラックウェルサイエンス、2002年。
  4. ^ ISBT赤血球表面抗原用語委員会. 「血液型抗原一覧表」 . 国際輸血学会. 2011年8月18日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2010年1月24日閲覧
  5. ^ Ralph H. Kathan、Anthony Adamany. 1967. 「ヒトMM、NN、MN血液型抗原の比較」The Journal of Biological Chemistry、242、1736-1722。
  6. ^ a b c Roback JD他著 AABB技術マニュアル、第16版 ベセスダ:AABBプレス、2008年。
  7. ^ 「血液・生物療法振興協会(AABB)(2025年)。赤血球抗原、血小板抗原、および好中球抗原の分子検査基準、第7版(ISBN:978-1-56395-516-7)」
  8. ^ a b Mais DD. ASCP Quick Compendium of Clinical Pathology, 2nd Ed. Chicago: ASCP Press, 2009.