
メルクマニュアルの診断と治療は、メルクマニュアルとも呼ばれ、 [ 1 ] 世界で最も売れている医学教科書であり、 [ 2 ]最も古くから継続的に出版されている英語の医学教科書でもあります。 [ 3 ]初版は1899年に出版され、現在の印刷版である第20版は2018年に出版されました。 2014年に、メルク社はメルクマニュアルをデジタル版のみのオンライン出版に移行し、専門家向けと一般向けの両方で利用できるようにすることを決定しましたが、この決定は2017年に覆され、翌年第20版が出版されました。 [ 4 ]メルクマニュアルの診断と治療は、メルクマニュアルと総称される医学教科書の1つです。米国とカナダの製薬会社メルク社の子会社であるメルク出版[ 5 ]と、世界の他の国ではMSD ( MSDマニュアルとして) によって出版されています。メルク社は以前、「The Merck Index ( An Encyclopedia of Chemicals, Drugs, and Biologicals)」も発行していました。
メルクマニュアルの初版は1899年にメルク社から医師と薬剤師向けに出版され、メルク薬物乱用防止マニュアルと題された。[ 6 ] [ 7 ] 192ページ、1ドルで販売されたこの本は3つのセクションに分かれており、第1部(「薬物乱用防止マニュアル」)は治療効果があると考えられる既知のすべての化合物とその用途および投与量をアルファベット順に列挙している。第2部(「治療適応」)は症状、徴候および疾患をアルファベット順の概要と既知のすべての治療法の一覧である。第3部(「生理作用による医薬品の分類」)は作用機序または薬物分類による治療薬の一覧である。[ 3 ]使用されている用語の多くは、現在では古風だと考えられており、例えば、アバシア、アスタシア、エルリン、ルベファシエント・スターナットタトリーなどです。また、リストされている薬剤の多くは、現在では標準的な治療薬とはみなされていませんが、当時は有用であると考えられており、水銀、鉛、ストリキニーネ、ヒ素などの有毒化合物が含まれています。消化不良(ディスペプシア)の治療薬は108種類リストされており、アルコール、ヒ素、コカイン、塩化金、水銀、モルヒネ、ホミカ麻薬、アヘン、硝酸銀、ストリキニーネ、トルコ風呂(外食後の倦怠感に)などがあります。[ 7 ] : 118 ビスマス、カルシウム、マグネシウムの塩もリストに載っており、これらは今日利用可能な多くの現代の胃腸治療薬に含まれる成分です。ヒ素は、貧血、下痢、恐水症、象皮病、インポテンスなど100以上の病気に推奨されていました。処方箋には「子宮強壮剤・回復剤」である「アレトリス・コーディアル」があり、これには「アレトリス・ファリノーサ、すなわち芳香剤を配合した真のユニコーン」が含まれていました。[ 7 ] : 15 製造元であるセントルイスのリオ・ケミカルズは、その製剤に偽のユニコーンではなく真のユニコーンが含まれていることを明確に区別していました。[ 8 ] [a ]
最も初期のバージョンには、心不全用のジギタリス、 頭痛 用のサリチル酸塩、リウマチ用 のサリチル酸塩、発熱 用のサリチル酸塩、狭心症用のニトログリセリン、下痢用のサリチル酸ビスマスなど、現在でも同じ 目的で使用されている薬剤が含ま れていまし た。
メルク社はまた、薬物とその用途に関する論文を掲載した月刊誌「メルクのマテリアメディカアーカイブ」の発行を開始した。これは年間1ドルの購読料で購入できた。[ 7 ] [ 11 ]

メルクマニュアル第2版は1901年に出版され、282ページに拡張され、毒物と解毒剤、表と変換表、メートル法の詳細な説明に関する新しいセクションが含まれていました。[ 11 ]
1923年に出版された第5版は第1次世界大戦による紙不足のため遅れ、第6版の出版は株価暴落のため1934年まで延期された。その版の編集者であるMRディンケルシュピール博士は、特定の疾患、診断、治療オプションを議論するためにマニュアルの成長と再編成を監督し、外部の専門家が各セクションをレビューした。マニュアルの第8版は第二次世界大戦のため1950年まで延期された。1977年にリリースされた第13版は、教科書が磁気テープとIBMパンチカードを使用して作成された初めての版であり、それ以前のバージョンは手動タイプライターで入力されていた。1999年に出版された100周年記念(第17版)版には、1899年の第1版の個別のファクシミリ版が含まれていた。[ 3 ]:113
リチャード・E・バード提督は1929年の南極探検にこの本を持参し、アルベルト・シュバイツァーは1913年にアフリカの病院での任務にメルクマニュアルを持参していたと伝えられている。[ 6 ] [ 12 ]
1901年版の『マニュアル』第1部に記載されている推奨用量は、経口投与の場合の成人向けであり、以下の用量調整に関する推奨事項が含まれていました。
用量は、特に記載がない限り、成人および経口投与用です。小児の用量を決定するには、年齢に12を加算し、それを年齢で割ります。1をその値で割った値が、小児に適した成人用量の割合となります。例えば、3歳の小児には成人用量の1/2が必要です。強力な麻薬の場合、小児に必要なのは成人用量の半分程度です。小児は麻薬に耐性が薄いですが、ヒ素、ベラドンナ、吐根、水銀剤、ピロカルピン、ダイコン、その他の下剤、海葱などには比較的高い用量で耐えることができます。皮下注射の場合、用量は通常、投与量の約半分です。[ 11 ] : 7
メルクマニュアルは、多くの内科教科書と同様に、臓器系(下記の医療トピックス一覧を参照)ごとに構成されており、各臓器系の主要疾患について、診断(徴候、症状、検査)、予後、治療を網羅している。約3500ページに及ぶ本書は、臨床医にとって実用的な情報を重視し、包括的かつ簡潔な医学知識の概要を提供している。医療トピックスを網羅した24のセクションに加えて、ジェネリック名とブランド名で薬剤をリスト化した薬理学セクション、薬物相互作用の一覧と錠剤識別、ニュースと解説のセクション、手順と検査技術に関するビデオ、クイズと症例、臨床計算ツール、変換表、その他のリソースが含まれている。[ 13 ]このテキストは、簡潔性、完全性、最新性を兼ね備えていることが特徴である。独立した編集委員会と300人以上の査読者によって継続的に更新されており、出版前に内部および外部の査読者によって平均10回の改訂が行われている。社内編集スタッフは、医師によるレビュー担当者4名、編集長1名、そして医学系以外の一般編集者4名で構成されています。[ 3 ]最新版は17言語に翻訳されています。オンライン版に加え、メルクマニュアル プロフェッショナル版はiOSとAndroidの両方のプラットフォームに対応したモバイルアプリとしても提供されており、[ 6 ] Unbound Medicine, Inc. [ 14 ]が制作しています。
K1. 心血管疾患 2. 臨床薬理学 3. 集中治療医学 4. 歯科疾患 5. 皮膚科疾患 6. 耳鼻咽喉科疾患 7. 内分泌および代謝疾患 8. 眼疾患 9. 胃腸疾患 10. 泌尿生殖器疾患 11. 老年医学 12. 婦人科および産科 13. 血液学および腫瘍学 14. 肝胆道疾患 15. 免疫学、アレルギー疾患 16. 感染症 17. 外傷、中毒 18. 筋骨格系および結合組織疾患 19. 神経疾患 20. 栄養障害 21. 小児科 22. 精神疾患 23. 呼吸器疾患 24. 特殊科目
メルクマニュアルは、2003年のブランドンヒルの「小規模医学図書館向けの書籍とジャーナルの選定リスト」に、診断、老年医学、患者教育のための推奨医学教科書として掲載されました。[ 15 ]
メルクマニュアルは、2015年11月にフロリダ州オーランドで開催された第19回ヘルスケアインターネットカンファレンスで、プロフェッショナル向けベストヘルスケアコンテンツ部門のゴールド賞と、消費者向けベスト総合ヘルスケアサイト部門のディスティンクション賞を含む、2015年eヘルスケアリーダーシップ賞を5つ受賞しました[ 16 ] 。 [ 17 ]
メルク出版は、優秀な医学生に毎年授与される「メルクマニュアル賞」のための資料を提供しています。受賞資格は各医学部によって決定されます。[ 18 ] この賞を授与する医学部には、ノースカロライナ大学医学部、セントラルフロリダ大学医学部、イリノイ大学医学部などがあります。
1990年に初版が発行されたメルクマニュアルは、高齢者の疾患とその管理に関するセクションを別冊としてまとめました。印刷版は3版発行され、最終版は2000年に発行されました。[ 19 ] 2015年にメルクマニュアルがウェブ版のみに移行して以来、メルクマニュアル老年医学マニュアルはオンライン版の専門家向けおよび一般向けポータルからアクセスできます。[ 20 ]メルクマニュアルのウェブサイトには、メルクマニュアル老年医学マニュアルの内容に限定した検索機能があります。[ 21 ]
メルクマニュアル患者症状編は、医学生や研修中の医療従事者を対象とした、簡潔なポケットサイズの参考ガイドです。症状、診断、治療について網羅しています。[ 22 ]
メルクマニュアル医療情報家庭版は1997年に出版され、専門用語を減らしたプロフェッショナル版の再編集版で、医療分野の訓練を受けていない患者、介護者、医療トピックに関心のある人々を対象としています。この版は200万部以上を売り上げました。第2版家庭版は2003年にリリースされ、第3版はメルクマニュアル家庭健康ハンドブックとして2009年に出版され、400万部以上を売り上げました。[ 23 ] 2015年以降、消費者版のコンテンツは、メルクマニュアルのオンラインウェブサイトからのみ入手できます。[ 24 ]消費者向けの要約版は、メルクマニュアル症状のための家庭向けガイドとして2013年に出版されました。[ 25 ]
2014年に、第2版の家庭版がマニュアルのプロフェッショナル版から抜粋され、メルクマニュアル女性と男性の健康として出版されました[ 26 ] [ 27 ]
メルクマニュアル老年医学の一般向け版は、 2004年に『メルクマニュアル健康と加齢』として印刷版が出版されました。この版には、高齢化と高齢者のケアに関する情報が、一般向けに専門用語を使わずにまとめられていました。この内容は、2015年にオンライン版メルクマニュアルの一般向け版に組み込まれました。[ 3 ] [ 28 ]
メルク獣医マニュアル[ 29 ]は1955年から獣医師や獣医学分野の専門家向けに出版されており、獣医学の教科書の中で最も広く利用されています。[ 30 ]現在も印刷版が出版されており[ 31 ]、第11版は2016年7月12日に発売予定です。[ 32 ]メルク獣医マニュアルはクロアチア語、フランス語、イタリア語、日本語、ポルトガル語、ルーマニア語、スペイン語の7つの言語に翻訳されています。[ 33 ]また、 iOSとAndroidの両プラットフォームでモバイルアプリとしても利用可能であり、オンライン版もあります。[ 34 ]
メルク社とメリアル社の共同出版物として、非技術的な言葉で書かれた消費者向けバージョンが、メルク/メリアルペットの健康マニュアル(家庭版)として2007年に初めて出版されました。[ 35 ] ISBN 978-0911910995メルク獣医マニュアルの消費者向けバージョンは、ペットヘルス版としてオンラインで入手できます。[ 36 ]