頬部発疹

頬部発疹
頬部発疹
	頬部発疹、または「蝶形発疹」は、特徴的には赤色または紫色で、軽度の鱗状です（全身性エリテマトーデスの患者に見られます）。

頬と鼻梁の赤い鱗状の発疹

病状

頬紅斑（ラテン語の mala 「顎、頬骨」に由来）は、蝶形紅斑とも呼ばれ、^[1]特徴的な顔面紅斑を伴う医学的徴候です。エリテマトーデスでよく見られます。まれに、ペラグラ、皮膚筋炎、ブルーム症候群などの他の疾患でも見られます。

多くの疾患が、頬部発疹に似た外観の発疹を引き起こす可能性があります。^[1]頬部発疹は、全身性エリテマトーデス患者の約46～65%に認められます。

意味

ループスの頬部発疹は、赤色または紫色で、軽度の鱗屑状です。特徴的な蝶形をしており、鼻梁に生じます。注目すべきは、発疹が顔面の鼻唇溝には及ばないことで、これが特徴的な外観の一因となっています。発疹は通常、鋭い縁を持つ斑状で、痒みはありません。発疹は一過性の場合もあれば、顔面皮膚の他の部位に影響を及ぼす進行性の場合もあります。^[要出典]

一部の文献では、五日熱性けいれん病の頬をたたいたような発疹を頬骨発疹として記述していますが、鼻は典型的には影響を受けないという点で若干異なります。^[2]

鑑別診断

頬部発疹に似た外観の発疹を引き起こす可能性のある状態には、次のものがあります。

全身性エリテマトーデス^[3]
ペラグラ^[4]
皮膚筋炎^[5]
ブルーム症候群^[6]
酒さは、通常は顔面に現れる赤い発疹を特徴とする長期的な皮膚疾患です。

頬部発疹の最大96%はループスが原因である。^[3]ループスが疑われる場合は、他の疾患との鑑別のために、さらなる医学的検査と詳細な病歴および診察が必要となる。 ^[^要出典^{]これらの検査には、}スクリーニング検査として血液中の抗核抗体の存在を調べる検査が含まれる場合があるが、これはループスエリテマトーデスに特異的ではない。^[^要出典^]

疫学

頬部発疹はループス患者の約46～65％に認められ、^[7]^[8]平均では全人口の57％のループス患者に認められます。^[3]この割合は人口によって異なります。^[7]^[8]

歴史

頬部発疹はその特徴的な外観から、口語的には蝶型発疹と呼ばれることが多い。 ^[1]

参照

頬紅

参考文献

^ abc Nouh A, Speiser J, Biller J (2015-01-01). 「第3章後天性神経皮膚疾患」. Islam MP, Roach ES (編).臨床神経学ハンドブック. 神経皮膚症候群. 第132巻. Elsevier. pp. 29– 73. doi :10.1016/b978-0-444-62702-5.00003-2. ISBN 978-0-444-62702-5. PMID 26564070。
^ Cooray M, Manolakos JJ, Wright DS, Haider S, Patel A (2013年10月). 「全身性エリテマトーデスを模倣するパルボウイルス感染症」. CMAJ . 185 (15): 1342–4 . doi :10.1503/cmaj.121565. PMC 3796600. PMID 23979870 .
^ abc Uva L, Miguel D, Pinheiro C, Freitas JP, Marques Gomes M, Filipe P (2012年10月). 「全身性エリテマトーデスの皮膚症状」. Autoimmune Diseases . 2012 834291. doi : 10.1155/2012/834291 . PMC 3410306. PMID 22888407 .
^ Dreizen S (1991年1月). 「蝶形紅潮と頬部紅潮。これらの徴候はどのような疾患を示唆しているのか？」Postgraduate Medicine . 89 (1): 225–8 , 233–4 . doi :10.1080/00325481.1991.11700800. PMID 1824645.
^ Sontheimer RD (2004年5月). 「皮膚筋炎の管理：現在の治療選択肢」.薬物療法に関する専門家の意見. 5 (5): 1083–99 . doi :10.1517/14656566.5.5.1083. PMID 15155110. S2CID 9829484.
^ Aljarad S, Alhamid A, Rahmeh AR, Alibraheem A, Wafa A, Alachkar W, 他 (2018年12月). 「急性骨髄性白血病に移行した骨髄異形成症候群を伴うブルーム症候群と新たな眼科的症状：シリアからの初報告」. Oxford Medical Case Reports . 2018 (12) omy096. doi :10.1093/omcr/omy096. PMC 6217711. PMID 30410776 .
^ ab Houman MH、Smiti-Khanfir M、Ben Ghorbell I、Miled M (2004)。「チュニジアにおける全身性エリテマトーデス：患者100人の人口統計と臨床分析」。狼瘡。13 (3): 204–11 .土井:10.1191/0961203303lu530xx。PMID 15119551。S2CID 30569636 。
^ ab Vilá LM, Alarcón GS, McGwin G, Friedman AW, Baethge BA, Bastian HM, et al. (2004年3月). 「米国の2つの異なるヒスパニック系集団における全身性エリテマトーデスの早期臨床症状、疾患活動性、および障害」. Rheumatology . 43 (3): 358–63 . doi : 10.1093/rheumatology/keh048 . PMID 14623949.

外部リンク

「SLE患者の頬部（「蝶形」）発疹、肉眼的所見」。医学教育のためのインターネット病理学研究所。ユタ大学エクルズ校健康科学図書館。
MedlinePlus百科事典：全身性エリテマトーデス

[:0-1] Nouh A, Speiser J, Biller J (2015-01-01). 「第3章後天性神経皮膚疾患」. Islam MP, Roach ES (編).臨床神経学ハンドブック. 神経皮膚症候群. 第132巻. Elsevier. pp. 29– 73. doi :10.1016/b978-0-444-62702-5.00003-2. ISBN 978-0-444-62702-5. PMID 26564070。

[2] Cooray M, Manolakos JJ, Wright DS, Haider S, Patel A (2013年10月). 「全身性エリテマトーデスを模倣するパルボウイルス感染症」. CMAJ . 185 (15): 1342–4 . doi :10.1503/cmaj.121565. PMC 3796600. PMID 23979870 .

[:1-3] Uva L, Miguel D, Pinheiro C, Freitas JP, Marques Gomes M, Filipe P (2012年10月). 「全身性エリテマトーデスの皮膚症状」. Autoimmune Diseases . 2012 834291. doi : 10.1155/2012/834291 . PMC 3410306. PMID 22888407 .

[4] Dreizen S (1991年1月). 「蝶形紅潮と頬部紅潮。これらの徴候はどのような疾患を示唆しているのか？」Postgraduate Medicine . 89 (1): 225–8 , 233–4 . doi :10.1080/00325481.1991.11700800. PMID 1824645.

[5] Sontheimer RD (2004年5月). 「皮膚筋炎の管理：現在の治療選択肢」.薬物療法に関する専門家の意見. 5 (5): 1083–99 . doi :10.1517/14656566.5.5.1083. PMID 15155110. S2CID 9829484.

[6] Aljarad S, Alhamid A, Rahmeh AR, Alibraheem A, Wafa A, Alachkar W, 他 (2018年12月). 「急性骨髄性白血病に移行した骨髄異形成症候群を伴うブルーム症候群と新たな眼科的症状：シリアからの初報告」. Oxford Medical Case Reports . 2018 (12) omy096. doi :10.1093/omcr/omy096. PMC 6217711. PMID 30410776 .

[Houman2004-7] Houman MH、Smiti-Khanfir M、Ben Ghorbell I、Miled M (2004)。「チュニジアにおける全身性エリテマトーデス：患者100人の人口統計と臨床分析」。狼瘡。13 (3): 204–11 .土井:10.1191/0961203303lu530xx。PMID 15119551。S2CID 30569636 。

[:2-8] Vilá LM, Alarcón GS, McGwin G, Friedman AW, Baethge BA, Bastian HM, et al. (2004年3月). 「米国の2つの異なるヒスパニック系集団における全身性エリテマトーデスの早期臨床症状、疾患活動性、および障害」. Rheumatology . 43 (3): 358–63 . doi : 10.1093/rheumatology/keh048 . PMID 14623949.