医療助手（英国海軍）

医療アシスタント
格付け記章
発行者イギリス海軍
タイプ評価
略語修士号
専門医療部門
NBHCバーレーンへの記念賞。
米海軍の病院衛生兵と英国海軍の医療助手が歴史を共有しました。

医療助手[ 1 ]は、英国海軍の医療職種です。医療助手は、水上艦隊、潜水艦隊、英国海兵隊、艦隊航空隊のあらゆる艦艇、あるいは陸上の医務室、病院、その他の施設で勤務します。アメリカ海軍（USN）における同等の職種は、病院衛生兵です。

概要

医療助手は、一次医療、労働衛生、二次医療、病院前外傷救命処置、医療管理、応急処置と疾病予防の指導、健康情報の提供、基本的な環境衛生など、幅広いスキルを提供します。これらは、英国海兵隊特殊部隊、艦隊航空隊、陸上施設、国防省病院部隊、英国特殊部隊（UKSF） 、その他の三軍部門において、艦艇や潜水艦上で様々な役割を果たします。彼らは主に、船員の重要な一員として、日々の健康管理を船員に提供します。大型船では医療チームの一員ですが、小型船では船上で唯一の医療従事者である場合もあります。

歴史

英国海軍病人ベッド部門のメンバー（患者たちと）。

医療助手[ 2 ]は、以前はシック・バース・アテンダント（Sick Berth Attendant）またはシック・バース・スチュワード（Sick Berth Steward）（19～20世紀）、さらにそれ以前はロブロリー・ボーイ（loblolly boy）（16～19世紀）と呼ばれていました。医療助手は、英国海軍ジャックスピーク（Royal Naval Jackspeak）で「スキャブリフター（scablifters）」または「ドク（doc）」と呼ばれることが多いです。

イギリス海軍の病人用バース部門は、1833年5月4日に海軍本部から艦長に対し、5等艦以上の艦艇に「病人用バース係」を組織するよう命令が出されたことに端を発する。この係は、乗組員の中から人格の高い人物を選抜し、病人用バース係として任命する。その任務は、艦艇の通常業務に支障をきたすことなく、病人の世話に専念することであり、有能な水兵と同等の給与が支払われる。[ 3 ] [ 4 ]

1833 年 5 月 4 日の海軍省命令。病人用ベッドの設置、病気の船員への配給、病人用ベッド係の設置を命じる。

彼らは正式な医療訓練を受けておらず、1883年6月になってようやく、委員長のA・H・ホスキンス少将にちなんでホスキンス委員会として知られる委員会が結成され、英国海軍病院の病床と看護スタッフの組織と訓練について調査した。委員会は海軍病院と陸軍病院、そしてロンドンの大規模病院を訪問した後、1884年秋に海軍本部に調査結果を報告した。海軍本部は1884年10月17日付の勅令で判決を下した。[ 5 ] [ 4 ]この勅令により、以下の等級の訓練を受けた病床等級スタッフの設置が認可された。

第一次世界大戦の病院船の病人用バーススタッフ
  • 1年生と2年生の男子
  • 病人用ベッド係
  • 病人用寝台スチュワード2等
  • 病人用ベッド係一等
  • 病人用ベッド管理責任者

同騎士団はまた、海軍病院における訓練を受けた女性看護スタッフの養成を支援し、これが 1902 年にアレクサンドラ女王王立海軍看護サービスとなった。

グリニッジ病院学校（後の王立病院学校）の男子生徒が欠員を埋めるだろうと予想されましたが、残念ながらそうはならず、王立海兵隊員と民間人にも入学が認められました。

1900 年に、3 つの主要病院それぞれに 1 つずつ、Head Wardmasters と呼ばれる 3 つの新しい役職が設けられました。

1891年、病人用ベッド係員は新しい制服を支給されました。青いサージのジャンパー、青い布襟、ベルボトムのズボン（通称「スクエア・リグ」）に代わり、シングルまたはダブルブレストのジャケットと黒ボタンのズボン、赤いバッジ、そして山高帽が支給されました。これは「フォア・アンド・アフト」リグと呼ばれ、水兵の服装をしていないすべての下士官に支給されました。この制服は「アーティフィサー」と呼ばれる職人にも支給され、彼らは総称して「ティフィー」と呼ばれていました。そのため、病人用ベッド係員が「病人用ベッド・ティフィー」と呼ばれるのも当然のことでした。

1903年、セント・ジョン救急旅団は、イギリス海軍補助病人ベッド予備隊（RNASBR）の創設に人員を提供した。[ 6 ]最初は1899年に提案され、[ 7 ]海軍本部長官は、旅団が国内外の戦艦、病院船、海軍病院用の補助病人ベッド予備隊を提供するという希望を表明した。この予備隊の規則は各軍団師団に発行された。長官は、旅団の各救急隊の責任者は遅滞なく隊員を招集できるよう要請した。この予備隊は、国家非常事態および海上戦争時にのみイギリス海軍の病人ベッドスタッフを補充する目的で結成され、活性化されると海軍規律法の対象となった。志願兵には通常のSBA隊員と同じ制服が支給されたが、補助病人ベッド予備隊に所属することを示す腕章を着用した。補助兵には、下級と上級の2つの階級がありました。ただし、資格を有し、欠員が生じた場合は、病人用バース・スチュワード、さらには予備役病人バース・マスターに昇進することができました。平時においては、補助兵には年1回の検査が義務付けられていました。補助兵には、特別な応急処置コースと看護指導が提供され、通常は最寄りの王立海軍病院で実施されました。補助兵は、第一次世界大戦において、海上、病院、そして陸上の王立海軍師団において、卓越した功績を残しました。[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]第二次世界大戦では、彼らは再びダンケルクで、[ 12 ]海上で、[ 12 ]ロフテン諸島襲撃で、[ 13 ] 1940年のフランスからのポーランド軍の撤退時、[ 14 ]ディエップ攻撃で、[ 15 ]クレタ島の戦いで、[ 16 ]シチリア島の占領で、[ 17 ]極東戦域で名誉ある任務を果たした。[ 18 ]

1914年12月16日、第一次世界大戦中に陸上戦に投入された英国海軍師団のRM旅団を支援するため、英国海兵隊医療部隊が編成されました。これは、この任務を遂行できるSBA（陸軍士官学校）またはRNASBR（陸軍補給部隊）の士官が不足していたためです。彼らはクリスタル・パレスで訓練を受けました。その大半は英国海軍師団の野戦救急隊を構成しました。医療部隊はディールにある英国海兵隊補給廠の兵力によって運営され、兵科番号「補給廠(S)」が付与され、工兵隊および陸軍補給部隊と同じ登録簿に登録されました。「英国海軍師団医療部隊の公式史 発足からガイリポリ撤退まで」からの抜粋です。アーサー・ガスケル著：「当時の状況は、海軍士官学校長（ADMS）が求める人員を正確に把握しており、ダービル＝スミス氏もその人材をどのように確保するかを正確に把握していた。師団長はこの問題を行政本部に委ねたが、そこで予期せぬ困難と遅延が生じた。彼らは病人用ベッドの下士官にすべきか、それとも海兵隊員にすべきか？陸上部隊に所属させるべきか、それとも海上部隊に所属させるべきか？陸軍法の適用を受けるべきか、それとも海軍規律法の適用を受けるべきか？給与はいくらにすべきか？どのような手当が支給されるのか、特に離職手当は支給されるべきか？この最後の点はダービル＝スミス氏が特に強く主張した。最終的に、ダービル＝スミス氏、ブルンバーグ中佐、RMLI、スチュワート艦隊軍医、そしてAD1\fS（艦隊軍医ガスケル）とDADMS（ケースメント大佐、海軍医療部隊（RAMC）は、これらの難題をすべて解決しました。彼らはフランスの西部戦線とガリポリで活動しました。第一次世界大戦の終結に伴い、王立海兵隊医療部隊は解散され、病人ベッド部門も縮小されました。[ 19 ]

1920年には、スチュワードという用語が廃止され、下士官（Petty Officer）という用語が採用されました。1965年には、英国海軍全体に大きな影響を与えたもう一つの大きな変更が行われ、「前後式」リグが廃止され、「スクエア式」リグが導入されました。また、1965年には、シック・ベッド（Sick Berth）という用語がメディカル・アシスタント（Medical Assistant）に置き換えられ、現在も使用されています。[ 4 ] [ 20 ]

イギリス海軍コマンドーMA制服第二次世界大戦

英国海軍の医療助手は、その歴史を通じて、ロブロリーボーイとして、あるいは病人ベッド等級として、戦時中および平時において活躍してきました。16世紀以降の英国史における戦争や戦闘で負傷した水兵や海兵隊員の看護など、船舶外科医による手足の切断手術の補助から、特にナポレオン戦争（海戦）[ 21 ] [ 22 ] 、クリミア戦争、ボーア戦争およびその他のアフリカ戦争[ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]、義和団の乱[ 26 ] [ 27 ]、そして第一次世界大戦（海戦および陸上戦）において、彼らは顕著な功績を挙げました。海軍の病人ベッドスタッフと英国海兵隊の医療従事者は、ユトランド沖海戦、[ 28 ]フランドル、[ 29 ]ガリポリ、 [ 30 ]西部戦線、[ 31 ]ヘルゴラント湾の戦い、 [ 32 ]ゼーブルッヘ襲撃、[ 20 ]地中海遠征軍、[ 33 ]アントワープ包囲戦、[ 34 ]ドッガーバンクの戦い、[ 35 ]バルト海（ロシア）でのイギリス軍作戦など、数え上げればきりがないほどの戦功を挙げてい ます。

第二次世界大戦中、シック・バース支部は再び大西洋から太平洋にかけての戦場で功績を挙げ、サン・ナゼールでのコマンドー襲撃やノルマンディー上陸作戦、極東、そして沖縄でのイギリス太平洋艦隊での任務を遂行した。[ 20 ]

戦後、彼らは作戦マスケティア（スエズ危機）、朝鮮戦争、アデン、マラヤ、マレーシア/ボルネオでのクラレット作戦、北アイルランドのバナー作戦、フォークランド諸島コーポレート作戦、湾岸戦争、ボスニア、コソボ、アフガニスタンのヘリック作戦、イラクのテリック作戦、海上および英国海兵隊コマンドーでのさまざまな人道支援作戦や平時の作戦でさらなる評価と功績を残しました。[ 20 ]合計992人が任務中に亡くなりましたが、彼らの名前は永遠に生き続けます。

コマンドー前線外科グループ2 Az Zubayr港イラク 2003

栄誉と賞

これまでに記録された病人用ベッド/医療アシスタント部門の評価は次のとおりです。

ロンドン・ガゼット紙に掲載された、病人用ベッド／医療助手職の表彰に関する すべての栄誉と賞状を探すプロジェクトが進行中です。さらに多くの栄誉と賞状が発見されつつあります。

トレーニング

基礎訓練（10週間）はコーンウォール州トーポイントにあるHMS ローリーの陸上施設で実施される。医療訓練[ 36 ] （39週間）はリッチフィールドのウィッティントン兵舎にある国防医療アカデミーで実施される。

最初の13週間は「基礎衛生兵」と呼ばれ、イギリス陸軍とイギリス空軍の衛生兵と共に行われます。この訓練には以下の内容が含まれます。

  • 解剖学と生理学
  • 疾患とその治療法
  • 基礎薬理学と調剤
  • 基本的な環境衛生
  • 予防医学
  • 傷と包帯
  • 医療管理
  • ジュネーブ条約
  • 応急処置
  • 病院前外傷、生命維持を含む軍事急性ケアコース。

試験は毎週行われ、各試験の2回目の受験で合格できなかった者は「復級」されます。

研修修了後、国防省病院ユニット（MDHU）の様々な病棟で6週間の臨床実習が行われます。その後、訓練生はDMSTGウィッティントン兵舎に戻り、6週間の単科（SS）訓練を修了します。SS訓練では、英国海軍の医療管理、CBRN環境における医療、CBRNに起因する患者のケアなど、あらゆる側面を学びます。この訓練には、訓練艦HMS ブリストル号に乗艦し、負傷者の救出、治療、負傷者シミュレーション、応急処置訓練の組織、平時および行動時における応急処置班の運営を訓練する1週間の研修も含まれます。

最後の臨床実習は12週間にわたります。最初の6週間は陸上施設の医療センターで実施され、臨床プライマリケアと事務スキルを実践します。次の6週間は再びMDHUで過ごし、今回は救急室と内科・外科急性期病棟でのシフト勤務で締めくくられます。

臨床実習の最終段階を終えた研修生は、DMSTGに戻り2週間の研修を受けます。この期間には、学習内容に関する最終試験を受け、合格すれば卒業となります。「パートIV研修」と呼ばれる最終段階は、船舶または陸上施設の医務室で監督下で行われる12週間の「現場研修」による統合研修期間で締めくくられます。

トレーニングの継続

MA は、そのキャリアを通じて、ローリング OPS タスク ブックを完了する必要があります。これは 2010 年に MA 部門に導入されました。このタスク ブックには、MA がプライマリ ケア、セカンダリ ケア、救急医療環境、医療管理、さまざまな海事部門で臨床スキルを維持するために必要なすべてのスキルが網羅されています。さまざまなセクションは、1 年ごとの完了が求められるものから 3 年ごとの完了が求められるものまでさまざまです。このタスク ブックは最新の状態に保つ必要があり、等級がさらに昇進するための基本的な資格基準を満たすことが期待される場合、毎年の要件となります。これにより、MA は最新の知識とスキルを維持し、意欲を高めることができます。ローリング OPS タスク ブックは現在、MA、主任医療助手 (LMA)、および下士官医療助手 (POMA) の等級で必須となっています。

最前線配属前研修

艦艇、潜水艦、または第3コマンド旅団に入隊する前に、MAは6週間の海上またはコマンドMAの入隊前訓練を受講する必要があります。この訓練は海軍医学研究所で実施され、一次医療および救急医療、医療管理、歯科応急処置に関する復習および最新鋭の訓練が含まれます。海上訓練では、HMS ブリストル号に乗艦して演習を行います。コマンド部隊の訓練を修了した者は、コマンド兵站連隊医療中隊において、ロール1およびロール2の野外医療環境で実地演習を行います。この入隊前訓練には、戦場高度外傷救命処置コース（BATLS）が含まれます。

コマンドー医療アシスタント

英国海軍の医療助手から英国海兵隊への志願者は、デボン州リンプストンにある英国海兵隊コマンドー訓練センター（CTCRM）で行われる全兵科コマンドーコース（9週間）に合格しなければならない。このコースに先立ち、候補者が全兵科コマンドーコースに適性があり、選抜され、準備ができていることを確認するために、全兵科コマンドー準備コース（4週間、コマンドー兵站連隊）を受講する必要がある。MA部門は、英国海兵隊医療助手（RMMA）に任命された英国海兵隊員[ 37 ]にも開放されている。第3コマンド旅団の偵察部隊に配属される者は、基礎軍事パラシュート降下コースを修了する。

英国特殊部隊を支援する医療助手

少なくとも2回の作戦任務を終え、過酷なブラックサーペント訓練課程を修了した者（コマンドー訓練を受けた者、または通常は英国海兵隊コマンドー）は、英国特殊部隊（UKSF）の特殊空挺部隊（SAS）、特殊偵察連隊（SRR）、特殊部隊支援グループ（SFSG）、または特殊舟艇部隊（SBS）に医療支援を提供するために選抜される。その後、基礎空挺部隊コースを修了し、必要に応じてHAHOおよびHALOパラシュート訓練課程を受講する。

ブラックサーペントの選抜と訓練

ブラック・サーペント・コース[ 38 ]は三軍共同で実施され、英国王立空軍（RN）、英国空軍（RAF）、陸軍の隊員が参加できます。ヘレフォードの医療支援部隊（MSU）が運営するこのコースでは、英国軍の選抜試験と同様のブレコン・ビーコンズ山脈を横断する丘陵地帯の行軍を含む、様々な身体検査やその他の試験が行われます。候補者は、これらの行軍中に模擬医療処置を行うことが求められます。このような訓練の目的は、医療従事者がプレッシャーと疲労の中で効果的に業務を遂行できる能力をテストすることです。

潜水艦乗組員の医療助手

潜水艦隊への志願者は、空気と水の供給を監視し、重要な健康および環境の安全点検を行う責任を負います。[ 39 ]訓練はゴスポートのHMS サルタンとアルバーストークの海軍医学研究所で行われます。この訓練を修了すると、潜水艦医療助手（MA(SM)）には、シティ・アンド・ギルドの放射線防護証明書が授与され、任意で放射線作業員ギルドの会員資格も得られます。

追加の資格

MAキャドレに認められるその他の専門分野として、新たに設立されたパラメディック・サブキャドレがあります。また、薬剤師技術者や手術部従事者への転向も可能です。これらは以前は民間資格として認定された追加資格であり、現在は医療技術者の分野となっています。

記章/バッジ

医療助手バッジの記章は、白地にジュネーブ赤十字のシンボルで、金色の丸で囲まれています。記章の上にある王冠は、上級レベル（PO）の資格を満たしていることを示しています。

評価構造

医療助手部門の部門構造は、英国海軍の他の部門の構造と同様です。

  • 医療アシスタント2（研修中）（MA 2）
  • 医療アシスタント（MA）
  • リーディングメディカルアシスタント（LMA）
  • 下士官医療助手（POMA）
  • 上級兵曹医療助手（CPOMA）
  • 准尉医療助手クラス2（WO2MA）
  • 准尉医療助手クラス1（WO1MA）

医療サービス担当官

OR-4以上の適切な資格と推薦を受けた階級および階級を有する者は、医療サービス担当官（MSO）への選抜資格を有します。この選抜への道筋は、医療補助員に限らず、より広範な軍隊に開放されています。

合格者は、ダートマスにあるブリタニア王立海軍兵学校（BRNC）で初期士官訓練を受けます。MSO（軍医）は、歴史的に「ウォードマスター」と呼ばれ、英国海軍医療部および三軍全体に重要な政策、指導、そして管理に関する専門知識を提供する任官士官です。この専門分野ではキャリアアップが大きく、士官は准将（OF-6）まで昇進可能です。

参照

参考文献

  1. ^医療助手（一般サービス）、RNキャリア、 2006年4月24日アーカイブ、 Wayback Machine
  2. ^ "History" . Docrn.org . 2015年10月16日閲覧。
  3. ^病人食堂での食料調達 - 1833年
  4. ^ a b c病人用寝台協会
  5. ^ “Back to the old hunting ground” (PDF) . 2023年3月15日時点のオリジナル(PDF)からのアーカイブ。
  6. ^ 「OSJJ年次報告書、1903年、聖ヨハネ騎士団博物館 - Issuu」。2022年7月12日。
  7. ^ 「OSJJ年次報告書、1907年、聖ヨハネ騎士団博物館 - Issuu」。2022年7月12日。
  8. ^ 「OSJJ年次報告書、1916年、聖ヨハネ騎士団博物館 - Issuu」。2022年7月12日。
  9. ^ 「OSJJ年次報告書、1917年、聖ヨハネ騎士団博物館 - Issuu」。2022年7月12日。
  10. ^ 「聖ヨハネ騎士団博物館発行OSJJ年次報告書1914-1915 - Issuu」 2022年7月12日。
  11. ^ 「OSJJ年次報告書、1919年、聖ヨハネ騎士団博物館 - Issuu」。2022年7月12日。
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  15. ^ディエップへの攻撃
  16. ^ 「180ページ | Supplement 35409、1942年1月6日 | London Gazette | the Gazette」。
  17. ^ 「ロンドン・ガゼットの補足」(PDF) 1943年12月21日。2023年3月10日時点のオリジナル(PDF)からのアーカイブ。
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