医療戦術訓練プログラム

医療戦術証明書トレーニングプログラム（別名Med Tac ）は、子供、若者、成人の8大予防可能な死亡原因に対して、医療関係者以外の傍観者が実行できる救命行動に焦点を当てた、世界的な傍観者救助ケアトレーニングプログラムです。[ 1 ]米国の都市部では、専門の初動対応者が緊急事態の現場に到着するまでに約10分かかります。傍観者による即時救助ケアは、事件発生から3分以内が最も効果的です。この時間内の治療は、生存率と恒久的な障害に大きく影響することが分かっています。[ 2 ] [ 3 ]銃乱射事件やテロ事件の劇的な増加を受けて作成、拡張された[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] Med Tac は、米国心臓協会のHeartsaver CPR/AED トレーニングプログラム、または米国赤十字社の同等のトレーニングと、米国国土安全保障省と米国外科医師会が後援するStop the Bleed プログラムを統合しています。[ 9 ] [ 10 ]

メッドタック バイスタンダー レスキューケア プログラム

Med Tacは、学校や青少年団体に無料の傍観者救助トレーニングを提供しています。キャンパスセーフティマガジンによると、このプログラムは複数の地域で実施されており、独立した報告では、インストラクターと研修生が認定後すぐに人命を救ったと報告しています。このプログラムでは、専門の救急隊が到着するまでの最初の数分で使用できるさまざまなスキルが教えられます。[ 11 ]子供と大人の健康被害は、突然の心停止、窒息と溺水、オピオイドの過剰摂取、アナフィラキシー、大きな外傷と出血、一般的な事故、交通に関連しない車両事故、いじめと職場内暴力です。[ 1 ]医療戦術トレーニングプログラムは、単一の統合プログラムでこれらの主要な死亡と危害の原因のすべてに対処した初めてのプログラムであったため、創設者は救命トレーニングにおける功績により2018年のピート・コンラッド患者安全賞を受賞しました。[ 12 ]このプログラムはキャンパスセーフティマガジン[ 11 ]などの出版物を通じて世界中に伝えられ、プログラムの受講者とインストラクターが最初のトレーニングからわずか数週間後にプログラムで受けたトレーニングを適用して人命を救ったことが示されている。[ 11 ]

背景

このプログラムは2015年にテキサス大学MDアンダーソンがんセンターのグレゴリー・ボッツ博士とウィリアム・H・アドコックス氏、およびカリフォルニア州テキサス工科大学（TMIT）のチャーリー・デンハム3世とチャールズ・デンハム2世博士によって、テキサス医療センターとテキサス州およびカリフォルニア州オレンジ郡の学校向けの銃乱射犯訓練プログラムを開発していたときに設立されました。[ 11 ] Med Tacは、1999年以来世界的な患者安全実践コミュニティを率いてきた501(c)(3)医療研究機関であるTMIT Globalによって提供されています。TMIT Globalによって設立されたTMIT National Research Test Bedは、メディケア・メディケイドセンター、医療資源サービス局、および主要な雇用者グループと共同で、最も一般的な院内感染症および成果報酬プログラムを研究してきました。Med Tacプログラムは、病院前救急医療および病院からプライマリケア医のケアに退院する前の救急医療に重点を置いています。

Med Tacカリキュラム

学校やスカウト団体向けの基礎プログラムを受講する生徒は、3時間のオンライン研修を受けた後、現場で能力研修を受ける。現場での研修には、AHA認定のCPR/AEDインストラクターまたはアメリカ赤十字社のインストラクターによる指導が含まれ、CPRと自動体外式除細動器の使用方法に関する能力が認定される。また、「Stop the Bleed」認定コースも開講され、重度の出血制御の能力が教えられる。オンライン研修は無料で、現場での研修の費用は受講者がAHA、アメリカ赤十字社、アメリカ外科医師会を通じて見つけた地元のインストラクターに支払う。受講者は、ハイムリック法、溺者のケア、敗血症につながる裂傷の予防、オピオイド過剰摂取のケアについて研修を受ける。認定は、小学校低学年、中学校高学年の生徒に提供される。[ 11 ]学生向けの最初の大学固有のプログラムは、若者特有の救助の課題に対処するためにスタンフォード大学で開始された。 [ 13 ]

地球規模モデル

Med Tacは、グローバル規模の開発を実現するために4つの要素に基づくアプローチを採用しています。カリキュラムの中核となる要素は継続的に更新され、オンラインテクノロジーが活用され、資金はすべて地域に根ざしているため、コミュニティは独自のトレーニングエコシステムを成長させることができます。

傍観者ケア

国際的なバイスタンダーケア研修プログラムの開発は、専門の救急隊員が到着するまでの、人命を救うための極めて重要な最初の数分間に焦点を当てています。カリキュラムは、各国の救急医療および集中治療機関が認める最新のエビデンスに基づく医療ガイドラインや開発動向を反映するように、継続的に更新されています。国際的に認められたケア基準を適用することで、このプログラムは国際的に広く採用されています。[ 11 ]

ブレンド型学習

オンラインでの知識移転に加え、現地のトレーナーによるオンサイトスキルトレーニングと討論演習を組み合わせたブレンデッドラーニングアプローチ。このプログラムのオンライン部分は、小学校、スカウト団体、宗教系機関に無料で提供されます。[ 13 ]参加団体は、直接雇用されている地元の資格を持ったインストラクターを派遣します。

没入型シミュレーション

現実のシナリオを用いたシミュレーション技術は、高ストレス時の対応能力を向上させるために用いられます。シナリオには、 911番通報、救急隊員とのコミュニケーション、主要なタスクの割り当て、心肺蘇生とAEDの使用、重度の出血への対応、EPIペンなどのエピネフリン自己注射器の使用、オピオイド拮抗薬の使用などが含まれます。[ 1 ]

チーム・オブ・チームとネットワーク・オブ・ネットワーク

Med Tacは、全く新しいネットワークを構築しようとするのではなく、学校、スカウト、クラブ、宗教団体などの既存の教育者や会員組織の研修ネットワークを活用しています。地域ネットワークから構成される多世代チームは、幅広い年齢層の生徒のニーズに応えることができます。[ 13 ]

専門プログラム

研修は様々なニーズを持つ特定の環境に合わせてカスタマイズされており、Med Tacプログラムは他の組織や環境に合わせて調整することで拡張性を高めています。エビデンスとデータに基づいた専門プログラムには、ライフガード・サーフィン・イニシアチブ、スキューバダイバー、航空、法執行機関とセキュリティ、ユースメンターシップ・キッズリーダーズ・プログラム、ヘルスケア・セキュリティ・ミニストリー、企業向けプログラムなどがあります。[ 13 ]

表彰と賞

メッドタックチームは、救命訓練における活動が評価され、2018年のピート・コンラッド世界患者安全賞を受賞しました。[ 12 ]

ドキュメンタリーとメディア

Med Tacチームのメンバーは、「Chasing Zero: Winning the War on Healthcare Harm（原題）」や「Surfing the Healthcare Tsunami: Bring Your Best Board （原題）」など、ディスカバリーチャンネルで世界的に放送されたドキュメンタリーを制作しました。シリーズの3作目となるドキュメンタリーは「3 Minutes and Counting（原題） 」と題され、Med Tacのストーリーと、ごく基本的な訓練を受けた傍観者が、医療緊急事態発生後、専門の救急隊員が到着するまでの最初の3分間で、どのようにして他者の命を救うことができるのかを描きます。Campus Safety Magazineは、2018年12月から2019年11月にかけて、Med Tacプログラムの導入によるメリットを強調した一連の記事を掲載しました。記事には以下が含まれます。

  • 医療緊急事態で傍観者が命を救う方法、キャンパスセーフティ、2018年11月/12月[ 14 ]
  • 医療施設における銃乱射事件への効果的対応、キャンパスセーフティ、2019年1月/2月[ 15 ]
  • 緊急対応チームによる救助失敗との闘い、キャンパスセーフティ、2019年6月[ 16 ]
  • AEDと止血装置の不適切な配置は、キャンパスセーフティ、2019年11月[ 17 ]

参考文献

  1. ^ a b c「8つの最も一般的な予防可能な健康被害」 . Campus Safety Magazine . 2018年11月26日. 2018年4月12日閲覧。
  2. ^ Price, L (2006). 「患者ではなく時間を治療する：救急車の応答時間とリスク」 .医療の質と安全. 15 (2): 127– 130. doi : 10.1136/qshc.2005.015651 . ISSN 1475-3898 . PMC 2464827. PMID 16585114 .   
  3. ^スティーン、ペッター・アンドレアス;アウエスタッド、ビョルン H.ヴァアゲネス、パー;スティーン、トールビョルン。フィリング、フロデ。ハンセン、トロン・ボーイ。ウィク、ラース (2003-03-19)。「院外の心室細動患者に基本的な心肺蘇生を与えるための除細動の遅延：ランダム化試験」。ジャム。289 (11): 1389–1395。土井: 10.1001/jama.289.11.1389。ISSN 0098-7484。PMID 12636461。  
  4. ^ 「クイックルック：2000年から2016年までの米国における220件のアクティブシューター事件」連邦捜査局。2018年12月4日閲覧。
  5. ^ 「アクティブシューター事件が増加中：FBI」 ABCニュース、2018年11月8日。 2018年12月4日閲覧。
  6. ^ 「アメリカにおける銃乱射事件のグラフとチャート」 CNN.com 2018年12月4日閲覧。
  7. ^ 「ニースのバスティーユ祭テロ」 NBCニュース。 2018年12月4日閲覧。
  8. ^ 「テキサス教会銃撃事件」 NBCニュース。 2018年12月4日閲覧。
  9. ^ "BleedingControl.org" . Bleeding Control . 2018年12月4日閲覧。
  10. ^ 「出血を止める：誰でも学べる救命技術」バーリントン・フリー・プレス。 2018年4月12日閲覧。
  11. ^ a b c d e f「傍観者が救命訓練をどのように活用できるか」『キャンパスセーフティマガジン』 2018年11月26日。 2018年12月4日閲覧。
  12. ^ a bケンプ、カイル. 「最近の受賞者」 .ピート・コンラッド世界患者安全賞. 2018年12月4日閲覧。
  13. ^ a b c d「Med Tacの専門プログラムは特定の環境を対象としている」 . Campus Safety Magazine . 2018年11月26日. 2018年12月4日閲覧。
  14. ^ウィリアム・アドコックス、グレゴリー・ボッツ、チャールズ・デンハム（2018年11月）「医療緊急事態において傍観者が命を救う方法」キャンパスセーフティ誌26 ( 8): 12–16 .
  15. ^デンハム、チャールズ、ボッツ、ウィリアム（2019年1月）。「医療施設におけるアクティブシューターへの効果的な対応」キャンパスセーフティ誌27 (1): 18-21。
  16. ^ボッツ、グレゴリー、デンハム、ウィリアム（2019年6月）。「迅速対応チームによる救助失敗への対処」キャンパスセーフティ誌、27 (4): 1-4。
  17. ^ボッツ、グレゴリー、デンハム、ウィリアム（2019年6月）。「AEDと出血抑制装置の不適切な配置は、あなたに損害を与える可能性があります」キャンパスセーフティ27 （ 7）：1-3。
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