微小石灰化

乳管内癌におけるマンモグラフィーの微小石灰化

微小石灰化は、触知できないほど小さいカルシウム塩の沈着物ですが、画像診断によって検出することができます。^[1]

乳腺全体に散在する場合もあれば、密集して発生する場合もあります。微小石灰化は乳がんの初期症状である可能性があります。形態学的特徴に基づき、X線検査によって微小石灰化ががんを示唆する可能性が高いかどうかを分類することが可能です。 ^[2]

乳房内

乳房の微小石灰化は、リン酸カルシウムまたはシュウ酸カルシウムで構成されています。リン酸カルシウムで構成される場合、通常は異栄養性石灰化（変性または壊死組織に発生）です。^[3]しかし、その形成メカニズムは完全には解明されていません。^[4]

乳房内のシュウ酸カルシウム結晶はマンモグラフィーで確認されることがあり、通常は良性ですが、小葉癌（in situ）と関連している可能性があります。^[5]

微小石灰化は1913年に外科医アルバート・サロモンによって初めて記述されました。^[4]

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  非腫瘍性乳房組織におけるリン酸カルシウム微小石灰化。
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  乳腺の乳管内癌（DCIS）における異栄養性リン酸カルシウム微小石灰化の組織病理学、H&E 染色。
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  良性乳房嚢胞内のシュウ酸カルシウム結晶の組織病理学、H&E 染色。

細胞が密集したアーティファクトとは対照的に、上に示した DCIS 石灰化は焦点面の外側にまで広がっており、この焦点では​​背景の DCIS がぼやけているのが特徴的です。

参考文献

1. 「NCI癌用語辞典」国立がん研究所2011年2月2日. 2019年4月23日閲覧。
2. Nalawade, Yojana V (2009年11月). 「乳房石灰化の評価」. The Indian Journal of Radiology & Imaging . 19 (4): 282– 286. doi : 10.4103/0971-3026.57208 . ISSN  0971-3026. PMC 2797739. PMID 19881103  . 
3. Logullo AF, Prigenzi KCK, Nimir CCBA, Franco AFV, Campos MSDA (2022). 「乳房微小石灰化：過去、現在、そして未来（レビュー）」. Mol Clin Oncol . 16 (4): 81. doi :10.3892/mco.2022.2514. PMC 8892454. PMID 35251632  . 
4. ウィルキンソン, ルイーズ; トーマス, ヴァル; シャルマ, ニシャ (2016). 「マンモグラフィーにおける微小石灰化：解釈と生検へのアプローチ」.英国放射線学ジャーナル. 90 (1069) 20160594. doi :10.1259/bjr.20160594. ISSN  0007-1285. PMC 5605030. PMID 27648482  . 
5. Hind Warzecha, MD「微小石灰化」。病理学概要。最終更新日: 2010年6月1日