顕微鏡的血尿

尿中に少量の血液が混入している

顕微鏡で撮影した、まばらな赤血球の集まりを示す画像 — 顕微鏡的血尿: 顕微鏡で観察した尿サンプル内の赤血球。

顕微鏡的血尿（顕微鏡的血尿とも呼ばれ、どちらも通常MHと略されます）は、尿に少量の血液が含まれる病状です。血液量は尿の色を変えるには少なすぎます（色を変える場合は肉眼的血尿と呼ばれます）。それ自体は危険ではありませんが、 IgA腎症や鎌状赤血球形質^[1]などの腎臓疾患、または膀胱病変の症状である可能性があり、医師の診察が必要です。

アメリカ泌尿器科学会（AUA）は、適切に採取された尿検査検体3つのうち2つから採取した尿沈渣において、高倍率顕微鏡視野あたり3個以上の赤血球が認められる場合を顕微鏡的血尿の定義と推奨している。^[2]

顕微鏡的血尿は通常無症状であり、2001年時点では過剰治療や誤診などの問題を避けるために無症状の顕微鏡的血尿（AMH ）の取り扱いに関する医療ガイドラインがありました。 ^[2] 2025年には、米国泌尿器科学会の顕微鏡的血尿に関するガイドラインが更新されました。^[3]

参照

参考文献

^ 「鎌状赤血球症の特徴と血尿：医療従事者向け情報」（PDF）cdc.gov .米国疾病予防管理センター. 2020年7月3日閲覧。
^ ab Grossfeld, G.; Wolf Jr, J.; Litwan, M.; Hricak, H.; Shuler, C.; Agerter, D.; Carroll, P. (2001年3月15日). 「成人における無症候性顕微鏡的血尿：AUAベストプラクティス政策勧告の要約」American Family Physician . 63 (6): 1145– 1154. PMID 11277551.
^ “微小血尿: AUA/SUFU ガイドライン (2025)”. www.auanet.org。 2025年。2025 年 8 月 6 日に取得。

外部リンク

Cohen RA, Brown RS (2003). 「臨床実践：顕微鏡的血尿」. N. Engl. J. Med . 348 (23): 2330–8 . doi :10.1056/NEJMcp012694. PMID 12788998.
2012年AUAガイドライン[1]

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[1] 「鎌状赤血球症の特徴と血尿：医療従事者向け情報」（PDF）cdc.gov .米国疾病予防管理センター. 2020年7月3日閲覧。

[aua2001-2] Grossfeld, G.; Wolf Jr, J.; Litwan, M.; Hricak, H.; Shuler, C.; Agerter, D.; Carroll, P. (2001年3月15日). 「成人における無症候性顕微鏡的血尿：AUAベストプラクティス政策勧告の要約」American Family Physician . 63 (6): 1145– 1154. PMID 11277551.

[3] “微小血尿: AUA/SUFU ガイドライン (2025)”. www.auanet.org。 2025年。2025 年 8 月 6 日に取得。