ミン・T・ツアン
ミン・T・ツアン
莊明哲
生まれる（1931年11月16日）1931年11月16日
台南、台湾
教育
知られている
科学者としてのキャリア
フィールド精神医学
機関セントルイス・ワシントン大学、カリフォルニア大学サンディエゴ校、ハーバード大学
論文精神疾患を持つ兄弟姉妹に関する研究 （1965年）
博士課程の指導教員エリオット・スレーター

ミン・ツォ・ツアン（中国語：莊明哲、ピンイン：Zhuāng Míngzhé、1931年11月16日生まれ）は台湾の精神科医。ハーバード大学スタンレー・コブ精神医学名誉教授、カリフォルニア大学サンディエゴ校行動ゲノム学寄附講座教授、同校名誉教授。統合失調症などの重篤な精神疾患の遺伝疫学における先駆的研究者とされている。ツアンは600以上の論文を執筆・共著しており、American Journal of Medical Genetics Part Bの創刊者兼編集長を務めている。 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]

幼少期と教育

曽氏は1931年11月16日、台湾の台南に生まれ、台南市安平区で育った。国立台南第一中等学校を経て、1957年に国立台湾大学を卒業し、医学博士号（MD）を取得した。その後、イギリスのロンドン大学に留学し、1965年にモーズリー病院の精神科医エリオット・スレーターの指導の下、精神遺伝学の博士号（Ph.D. ）を取得した。その後、1981年に精神疫学の理学博士号（D.Sc.）を取得した。 [ 1 ] [ 3 ] [ 4 ]

キャリア

ツアン氏は、カリフォルニア大学サンディエゴ校で精神医学の名誉教授および行動ゲノミクスセンター所長を務めている。ハーバード大学では、自身が設立したハーバード精神医学疫学・遺伝学研究所の所長を務めている。[ 3 ] [ 1 ]

ハーバード大学医学部でのツアン氏のこれまでの役職には、スタンレー・コブ精神医学教授、精神科部長、マサチューセッツ精神保健センター理事長および所長などがある。[ 5 ] [ 1 ] [ 2 ]彼は国際精神遺伝学会（ISPG） の第4代会長であり、2005年から2010年までその職を務めた。[ 6 ] [ 3 ]

仕事

ツアン氏の研究対象は、遺伝的および環境的危険因子が重度の精神疾患に及ぼす影響です。彼の研究は、統合失調症などの重度の精神疾患の発症につながる遺伝的および環境的特性を特定することにより、その発症を予防することに焦点を当てています。[ 3 ]

博士号取得後、ツアンは1971年にワシントン大学医学部精神医学科で働き始めました。1年後、ロイ・J・アンド・ルシール・A・カーバー医科大学に移り、そこでアイオワ500を開発しました。これは、可能な限り多くの対象患者とその家族を追跡調査する、家族を対象とした初の二重盲検精神医学研究です。この研究の予備的な結果は、遺伝が統合失調症や気分障害の発症リスクに影響を与える可能性があることを示唆しました。アイオワ500とアイオワ非500（アイオワ500サンプルから除外された人々を対象とした研究）は、その後の精神病理学研究に影響を与えました。[ 2 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]

1982年、ツアンはアルパート医科大学に研究者として加わり、共同周産期プロジェクト（CPP）の新たな段階を開始しました。ニューイングランド家族研究として知られるこの新たな段階では、両親が情緒的精神病性障害と非情緒的精神病性障害の両方を患う乳児の大規模コホートを評価し、追跡調査を行いました。この長年にわたる研究では、出生前および幼少期のリスク要因が乳児に及ぼす心理的影響を調査し、周産期合併症が精神障害のリスク増加につながらないことを明らかにしました。しかし、慢性胎児低酸素症様症状を示す乳児は、認知障害や統合失調症を含む精神障害のリスクが高いことが示されました。この研究は、周産期合併症、妊娠中の感染症、家族歴が神経精神医学的転帰、身体的状態、学習障害の予測に及ぼす影響に関する将来の研究の先駆けとなりました。[ 1 ] [ 10 ]

1985年、ツアン氏はハーバード大学医学部とハーバードTHチャン公衆衛生大学院で働き始め、両校で精神医学遺伝学の国立精神衛生研究所（NIMH）研修プログラムを立ち上げた。この間、ツアン氏は同僚のマイケル・ライオンズ氏と共同でハーバード薬物乱用双生児研究を実施した。この研究では、1965年から1975年の間に米軍に勤務した1,874組の一卵性双生児と1,498組の男双生児を追跡し、遺伝的要因、共通の環境要因、固有の環境要因が彼らの違法薬物使用に及ぼす影響を調べた。この研究は、米国退役軍人省のベトナム戦争時代の双生児登録を違法薬物使用の研究に使用した初めての研究であった。研究結果から、遺伝的要因が違法薬物使用に対する共通の脆弱性に影響を及ぼし、その脆弱性は薬物によって異なることが示唆された。 2001年、ツアンとそのコホートは、研究データと参加者へのインタビューとの関連性に関する調査結果を発表しました。重度のうつ病患者では、違法薬物乱用の併存が認められ、気分障害のある参加者はそうでない参加者よりも薬物使用の発生率が高いことが分かりました。この研究は、ツアンの1985年の研究に参加した無作為に選ばれた男性を対象に、認知機能と脳の老化に関連する行動と遺伝子を検討した、2012年のベトナム戦争時代の老化双子研究（VESTA）の発表に先立つものでした。[ 1 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 4 ] [ 14 ]

また 1980 年代に、ツアンはエンドフェノタイプの研究を始めた。彼と彼の同僚による、統合失調症患者と精神病ではない家族の神経心理学的機能障害に関する研究は、機能障害は病気に関連しているという精神医学でそれまで受け入れられていた見解を変えるのに貢献した。統合失調症患者の精神病ではない家族が同様の軽度認知障害を示していることが複数の研究で判明した後、神経心理学的障害が統合失調症の中心的な特徴であるという見解が広く受け入れられるようになった。[ 1 ]ツアンは 1989 年に、 NIMH分子遺伝学イニシアチブ[ 15 ]を共同設立し、主要な気分障害や精神病性障害、およびその状態を遺伝学的に評価するために設計された1991 年の遺伝学診断面接(DIGS) を試験的に実施することで、遺伝学の研究を継続した。DIGS は現在でもベンチマーク評価としての役割を果たし続けている。[ 16 ] [ 1 ]

1990年代初頭、ツアンは統合失調症患者に関連する非精神病性成人に関する研究を開始し、統合失調症の早期予防・診断、そして介入法の開発を目指して、精神病の前駆症状に焦点を当てた研究へと発展させました。機能的神経画像研究を通して、ツアンと彼の同僚は、統合失調症患者の非精神病性家族に脳活動の障害が見られることを発見し、脳の構造と機能の異常が統合失調症のエンドフェノタイプであることを明らかにしました。[ 1 ] [ 17 ]

1999年、統合失調症の最も効果的な一次予防に向けた取り組みの一環として、ツアンと彼の同僚は、統合失調症の初期症状の前兆となる統合失調症、すなわち統合失調症への素因に関する論文を発表しました[ 18 ] 。この論文では、統合失調症の治療プロトコル、すなわち統合失調症の予防に役立つ可能性のある抗精神病薬の評価について議論されています。ツアンが作成したこのプロトコルは論争を巻き起こしました。しかし、統合失調症患者の非精神病性の家族である参加者が、オープンラベル試験に自発的に参加しました。最初の試験評価では、少数の参加者サンプルにおいて、リスペリドンを数週間使用した後、陰性症状と神経心理学的欠損の軽減が見られました。[ 19 ]追加の試験の後、2000年に発表された補足論文では、統合失調症の病因と発症について議論し、その臨床的および神経心理学的側面を検討し、統合失調症の症候群として検証されたと結論付けています。 [ 17 ]統合失調症患者の家族のより大規模なサンプルを対象としたツアンのクラスター分析はその妥当性を証明し、統合失調症の予防に向けたさらなる進歩に貢献しました。[ 1 ]

2003年、ツアン氏はカリフォルニア大学サンディエゴ校医学部の教授に任命され、自身が設立した同大学の行動ゲノミクスセンターの所長も務めた。当時、同氏の研究は、重度の精神疾患の神経生物学を判定するために、遺伝的危険因子とバイオマーカーを特定することだった。2005年、ツアン氏と同僚らは、統合失調症、双極性障害、どちらの疾患も患っていない参加者の血液細胞のRNAのマイクロアレイ解析に関する論文を発表した。研究の結果、3つの参加者グループすべてに固有の遺伝子発現パターンが見られ、RT-PCR法によって統合失調症と双極性障害に特異的なバイオマーカー遺伝子のいくつかに変化が見られた。ツアン氏が主要な精神疾患を生前に生物学的に診断するための枠組みを作ったことから、この研究は革新的だと考えられている。ツアンの研究は、統合失調症の治療への反応、統合失調症患者の第一度近親者における統合失調症のリスク状態、および他の疾患への感受性に関する研究のためのバイオマーカー戦略のさらなる利用につながった。[ 1 ] [ 4 ] [ 20 ] 2006年にツアンと彼の同僚は、統合失調症患者と関係のある台湾の漢民族家族の大規模なサンプルの共同研究を通じて、統合失調症の遺伝的リスク要因の理解を深める研究を発表した。エクソーム配列解析研究の結果は、同様の先行研究の結果と同様であったが、ツアンと彼の同僚は、統合失調症の感受性遺伝子を決定的に特定することはできなかった。しかし、この研究は、統合失調症の遺伝子構造を明らかにするのに役立ち、遺伝子変異が統合失調症のリスクに及ぼす重要性の理解を支えた。ツアンは、その後の研究でも統合失調症の遺伝的リスク要因の特定を追求し続けた。[ 1 ] [ 21 ]

2014年、ツアン氏らは、派遣された米海兵隊員における心的外傷後ストレス障害（PTSD）の発現を予測する診断バイオマーカーの特定を目的とした「海兵隊レジリエンス研究」に関する論文を発表しました。このパイロット研究は、PTSDの早期診断と予防に役立てることを目的として実施されました。研究者らは、イランとアフガニスタンの紛争地域への派遣から帰還した米海兵隊員の血液細胞とRNAのマイクロアレイ解析を実施しました。この研究結果は、血液バイオマーカーの検証可能性を示し、PTSDの影響を予防および緩和するための更なる取り組みに貢献しました。[ 1 ] [ 22 ]

受賞歴

ツアン氏は、議長としての功績により、ハーバード大学医学部から行動ゲノム科学の寄付講座を授与された。 [ 3 ] [ 1 ] 1995年、ツアン氏はISPG生涯功労賞を受賞した。この賞はツアン氏の名にちなんで名付けられた。[ 23 ]その他にも、2010年には統合失調症研究における優れた業績に対してリーバー賞を受賞した。[ 24 ]

参考文献

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