ミュージシャンの薬
| 分野 | 医学、音楽、生理学 |
|---|---|
| 起源 | 1832年（カール・ズンデリン） |
| 主要人物 | クルト・シンガー、エッカルト・アルテンミュラー、クラウディア・シュパーン |
| 目的 | ミュージシャンに影響を与える身体的および心理的状態の予防と治療 |
音楽家医学は、音楽家が抱える身体的、精神的な問題（「音楽家病」） を扱います。
音楽医学とも呼ばれ、様々な形態の音楽療法を指すこともあります。関連分野である音楽生理学は、音楽制作の生理学的基礎の研究と、音楽家によく見られる健康問題の予防を扱っています。「ミュージシャンズ・ヘルス」という用語は、しばしば「ミュージシャンズ・メディスン」の同義語として用いられ、一般的には音楽家の健康維持と健康状態、そして十分かつ適切な運動、健康的な食事、十分な睡眠といった予防策を指します。
研究には舞台恐怖症などの精神衛生上の問題も含まれます。
研究と科学
カール・ズンデリンは1832年に早くも『音楽家のための医学ガイド』を出版している。その後、世紀の変わり目頃には、アドルフ・シュタインハウゼン（1859-1910）が音楽医学に関する複数の小冊子を出版した。そして1920年代には、ユリウス・フレッシュが『音楽家の職業病』（ツェレ、1925年）について著した。神経学者クルト・ジンガーは『音楽家の職業病』を出版した。1923年から、ジンガーはベルリン・ハンス・アイスラー音楽大学で教鞭をとった。ベルリンの音楽生理学および音楽家の健康のためのクルト・ジンガー研究所（芸術アカデミーおよびハンス・アイスラー音楽大学）は現在アレクサンダー・シュミットが所長を務めており、彼の名にちなんで名付けられている。音楽家医学のためのその他の機関としては、1974年にクリストフ・ワーグナーによって設立され、 1994年以来エックハルト・アルテンミュラーが所長を務めるハノーファー音楽演劇大学の音楽生理学および音楽家医学研究所、および2005年に設立され、クラウディア・シュパーンとベルンハルト・リヒターが所長を務めるフライブルク音楽家医学研究所がある。旧東ドイツでは、この分野はベルリンの劇場とオーケストラの職業衛生クリニックで研究されていた。音楽生理学と音楽家医学のためのその他の研究所と部門は、ワイマール、ライプツィヒ、ドレスデン、フランクフルトの各音楽大学、およびミュンヘンのデュッセルドルフ大学病院とレヒツ・デア・イーザール病院にある。
1994年にドイツ音楽生理学・音楽家医学協会が設立され、毎年会議を開催しています。1990年代以降、スイス、オーストリア、フランス、イギリス、オランダ、アメリカ、ニュージーランドでも同様の協会が設立されています。
一般的な健康問題
最も一般的な問題は、特定の筋肉、腱、関節、特に腕と手に過度の負担がかかることに関連しています。2006年に米国で活動していた264,000人のプロ音楽家のうち、50～76%（楽器によって異なります）が仕事に関連した筋骨格系の疾患を患っていました。女性の方が男性よりも多く罹患していました（70%対52%）。これらの問題は20歳から40歳の間で最も多く発生します。リスク要因としては、全身の過弛緩、トレーニングやリハーサル時間の急激な増加、指揮者の交代、悪い姿勢、楽器の誤った使用法、そして一般的なストレスが挙げられます。[ 1 ]
一般的な病状は次のとおりです。
- 特に脇の下と手の付着部炎
- 腱鞘炎と腱障害
- 手根管症候群や肘の尺骨神経障害などの神経圧迫症候群
- 制御不能な痙性筋収縮を伴う局所性ジストニア
- 主に手根中手骨関節（僧帽中手骨関節炎）、手根、指関節（ヘバーデン結節）の変形性関節症
- 胸郭出口症候群
- 耳鳴り
- 騒音性難聴
- 舞台恐怖症
いくつかの病気は特定の楽器に特有のものです。[ 2 ]例えば、バイオリン、ビオラ、管楽器の演奏は、口腔、顎、歯、顔面に変化をもたらすことがよくあります。[ 3 ]
オーケストラの演奏者は、オーケストラピットで密集して座ることが多く、高い音量にさらされます。オーケストラの配置によっては、音量が十分でなく聴衆に届かないことが多く、そのため増幅が必要になります。ここ数世紀にわたって、オーケストラの音楽はますます大きくなっています。これは、永続的な難聴や耳鳴りにつながる可能性があります。[ 4 ] [ 5 ] このような問題はゆっくりと現れ、多くの場合気づかれません。これらの症状に苦しむ演奏家は、楽器を演奏する際により集中する必要があり、不安やストレスにつながります。場合によっては、軽度の聴覚障害でさえ演奏に支障をきたすことがあります。[ 6 ]
予防と治療
音楽家医学は主に予防に焦点を当てており、音楽家に対し予防策を教育することを意味します。予防策には、楽器を演奏者の体に合わせて人間工学的に調整すること、適切な椅子の使用、適切な運動、基本的な生理学的・解剖学的知識、健康的な食生活、十分な睡眠などが挙げられます。
さらに、漸進的筋弛緩法（ヤコブセン法）、自律訓練法、瞑想、太極拳、気功などのリラクゼーション法も役立ちます。さらに、ユートニー、アレクサンダー・テクニーク、フェルデンクライス・メソッド、ディスポキネシス、機能的運動療法といった運動療法は、悪い姿勢の診断と矯正に効果的です。これらの方法は、問題を予防するだけでなく、軽減、あるいは根絶することさえ可能です。よく用いられるもう一つの治療法は、オステオパシーです。
現在、聴覚障害を治す治療法はありません。多くの音楽家は、音楽家であることに伴う健康リスクを認識していません。[ 7 ] [ 8 ]ドイツの騒音および振動に関する労働安全法（Lärm- und Vibrations-Arbeitsschutzverordnung ）によると、従業員は有害な騒音から保護されなければなりません。音楽指導や大量の練習など、様々な業務が含まれるため、多くの雇用主は、仕事が実際にどれほど過酷であるかを認識していません。このような場合、ドイツは、音楽家が大きな音にさらされることによってどの程度影響を受けるか、どのような予防措置を講じるべきかを特定するためのトレーニングプログラムを立ち上げました。曝露量は大きく変化する可能性があるため、プログラム関連のソフトウェアは週平均を作成します。[ 9 ]
参考文献
- ^ S. Sheibani-Rad, S. Wolfe, J. Jupiter:音楽家における手の障害The Bone and Joint Journal 2013; Band 95-B, Ausgabe 2 vom Februar 2013, S. 146–150
- ^ "Besser spielen、schneller spielen、überspielen: Berufskrankheiten bei Musikern" . 2016 年 5 月 4 日。2017-10-18に取得。
- ^ A. Głowacka A, M. Matthews-Kozanecka, M. Kawala, B. Kawala:楽器の長期演奏が顎口腔系に与える影響 – レビュー. 臨床・実験医学の進歩：ヴロツワフ医科大学公式機関誌, Band 23, Nr. 1, S. 143–146 (2014), PMID 24596017.
- ^ 「安全かつ健全 - Ratgeber zur Gehörerhaltung in der Musik- und Entertainmentbranche」(PDF)。 Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin。 2010年。2023-07-19に取得。
- ^ “Traurige Liste: Musiker mit Hörsturz、Tinnitus oder Hörverlust” .ローリングストーン誌。 2018-06-12 。2023-07-19に取得。
- ^ Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (BAuA)。「安全かつ健全 – 音楽とエンターテイメント部門の教育機関」。2022 年 3 月 22 日に取得。
- ^マルティナ・レンツェン＝シュルテ (2014-05-16)。「Schwerhörigkeit bei Berufsmusikern : Dem Ohr ist Musik auch Lärm」。フランクフルター・アルゲマイネ。2023-07-19に取得。
- ^スヴェン・コチャレ (2022-10-06). 「Hörschäden bei Beufsmusikern - Laut wie ein Presslufthammer」。ドイツファンク文化。2023-07-19に取得。
- ^ Institut für Arbeitsschutz der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (IFA)。「Gehörschutz – Auswahlprogramm für Orchestramusiker」。2022 年 3 月 22 日に取得。
