ナタリン・サルキシャンの死
ナタリン・サルキシャン | |
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| 生まれる | ナタリン・メアリー・サルキシアン （1990年7月10日）1990年7月10日 |
| 死亡 | 2007年12月20日（2007年12月20日）（17歳） 米国カリフォルニア州ロサンゼルス |
| 職業 | 学生 |
| 両親） | クリコル（グリゴールとも綴られる）とヒルダ・サルキシャン |
ナタリン・メアリー・サーキシアン（1990年7月10日 - 2007年12月20日）は、再発性白血病を患ったアメリカの10代の少女でした。2007年、シグナ・ヘルスケアが彼女の肝移植手術の保険適用を拒否したことで、彼女のケースはアメリカの医療制度改革をめぐる議論の的となりました。彼女のケースはメディアで大きく取り上げられた後、同社はこの決定を撤回しましたが、サーキシアンは数時間後に亡くなりました。[ 1 ] [ 2 ]
背景
サルキシャンはアルメニア系アメリカ人の家庭に生まれました。[ 3 ]彼女は14歳の時に白血病と診断されました。彼女は父親の雇用主であるメルセデス・ベンツを通じて、父親の健康保険に加入していました。この雇用主のプランはシグナ・ヘルスケアによって管理されていました。[ 4 ]白血病の治療中に、彼女の肝臓は悪化しました。
UCLAメディカルセンターのサルキシャン氏の医師たちは、家族とシグナに対し、肝移植を推奨し、同様の状況にある患者の6ヶ月生存率は65%であると伝えた。しかし、成功率の見積もりは医師によって異なっていた。カリフォルニア大学サンフランシスコ校（サルキシャン氏を治療している移植センターではない）の移植サービス責任者であるジョン・ロバーツ医師は、同センターでは通常、5年生存率が50%以上の患者は受け入れないと述べた。ダラスのベイラー地域移植研究所の責任者であるゴラン・クリントマルム医師は、今回の手術は「非常にリスクの高い移植」だが、同様の患者に対して同じ手術を検討すると述べた。[ 5 ] 2007年12月11日、シグナは肝移植の保険適用申請を却下した。UCLAのサルキシャン氏の医師たち（移植部門責任者を含む）は、提案された治療法は実験的なものでも未検証のものでもないと抗議する書簡を送り、シグナに対し早急に決定を見直すよう求めた。
シグナ・ヘルスケアは、患者にとって安全かつ有効であることが実証されていない実験的、研究的、または証明されていないサービスは保険契約の条項でカバーされないことを理由に、治療費の支払いを拒否した。[ 6 ] シグナは、保険プランの管理のみを行い、手術費用は負担しないため、この決定に金銭的な利害関係はないと述べた。2005年の肝臓移植と1年間の経過観察の費用は45万ドルだった。UCLAはシグナの保険承認を待つ間、2つの肝臓移植を断った。サルキシャンさんの家族にも、7万5000ドルの頭金を支払えば移植手術を受けることができると伝えられた。
シグナの決定に対して公に反対の声を上げた団体の中には、カリフォルニア看護師協会/全米看護師組織委員会もあった。[ 7 ]
シグナの広報担当役員ウェンデル・ポッター氏は、サルキシャン氏の状況が注目されるようになると、取締役会に彼女の肝臓移植の費用を負担するよう助言した。発火点は、カリフォルニア州グレンデールのシグナのオフィス前でサルキシャン氏のために抗議活動が行われ、CNNがこれを生中継した時だった。抗議活動中、シグナは決定を覆し、例外的に保険を適用する際に移植費用を（保険とは別に）支払うことを申し出た。ポッター氏は地域オフィスの同僚に、シグナが補償を提供することをサルキシャン家に伝えるよう助言し、これに対してナタリン・サルキシャン氏の母親ヒルダ・サルキシャン氏は飛び上がって支援者と抱き合った。[ 8 ] [ 9 ]ナタリン・サルキシャン氏はシグナが方針を覆した数時間後に亡くなった。[ 10 ]サルキシャン氏はフォレスト・ローン・メモリアル・パーク（ハリウッド・ヒルズ） に埋葬されている。[ 11 ]
余波
サルキシャン氏の家族は、 2008年1月6日にニューハンプシャー州で行われたジョン・エドワーズ上院議員の大統領選挙運動を支持する集会で、米国の医療制度の改革と見直しを訴えた。[ 12 ] [ 13 ] [ 14 ]
シグナの広報担当ウェンデル・ポッターはサルキシャンの死後まもなく辞任し、医療保険業界を内部告発した。 [ 15 ]
抗議する
2008年10月、ヒルダ・サルキシアンとクリコル・サルキシアン夫妻は、フィラデルフィアのシグナ本社で抗議活動を主導した。これは、保険会社が当初、17歳の娘ナタリン・サルキシアンの肝臓移植の保険適用を拒否したことを受けてのことだ。ナタリンは後に、承認が遅すぎたために死亡した。抗議活動中、家族と支援者たちが集まり、保険適用拒否の慣行に注目を集め、会社幹部に抗議しようとした際、デモ会場の上の階のオフィスにいた従業員が群衆を罵倒し、卑猥なジェスチャーをした。少なくとも1人の従業員は、悲しみに暮れる両親に向かって中指を立てた。この事件は、サルキシアン夫妻によるその後の不法死亡訴訟で大きく取り上げられ、メディアでも広く報道された。この事件は、健康保険適用決定に対する国民の不満を浮き彫りにし、医療制度改革に関する全国的な議論の的となった。1ヶ月後、シグナの幹部が短い謝罪文を発表した。[ 16 ]
訴訟
サルキシャンの家族は、シグナを訴えるために弁護士マーク・ジェラゴスを雇い、ロサンゼルス郡地方検事スティーブ・クーリーに保険会社に対して殺人罪で告訴するよう要請した。[ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ]この訴訟は、1987年の米国最高裁判所のパイロット生命保険会社対デドーの判決により棄却された。この判決は、雇用主が支払う医療保険プランを、その適用決定に関する損害から保護した。[ 21 ]
参照
参考文献
- ^フラワー、ジョー『改革の先にある医療：半分のコストで正しく行う』193ページ
- ^チェン、ポーリン・W.（2011年1月6日）「保険会社が医師と患者の間に利益を挟むとき」ニューヨーク・タイムズ
- ^ 「愛する人たちがナタリンの死を悼む」ロサンゼルス・タイムズ、2007年12月29日。
- ^移植手術の遅延中に死亡した南カリフォルニアの10代の若者の葬儀に数百人が参列、AP通信とノアキ・シュワルツ、マーキュリー・ニュース、2007年12月28日
- ^ 「移植手術の難しい決断 - ロサンゼルス・タイムズ」ロサンゼルス・タイムズ2007年12月22日. 2012年10月8日閲覧。
- ^ 「CIGNA文書」（PDF） . Cigna.com . 2012年10月8日閲覧。
- ^プロソノ、マーヴィン『傍観者社会学』と社会の個別的扱い、『21世紀の社会学の姿：伝統と刷新』 273ページ（2010年）
- ^アロンチク、アマンダ、スミス、ロバート (2020年10月23日). 「フレーム・カナダ」 . NPR . 2021年10月15日閲覧。
- ^ヴァネッサ・ファーマンズ＆ローラ・メックラー「医療訴訟が政治問題になる」ウォール・ストリート・ジャーナル2008年1月7日、A1ページ
- ^ピルキントン、エド（2007年12月21日）「保険会社のUターンは移植を受けた10代の若者の命を救うには遅すぎた」ガーディアン紙
- ^ 「愛する人たちがナタリンの死を悼む」ロサンゼルス・タイムズ、2007年12月29日。
- ^ TomP (2008年1月6日). 「Update IV (集会でのサルキシャン一家のビデオ): ナタリン・サルキシャンの家族が本日エドワーズ氏に合流」 . Daily Kos . 2012年10月8日閲覧。
- ^ウェンデル・ポッター『 Deadly Spin: An insurance company insider speaks out how corporate PR is killing health care and deceving Americans』2011年1月24日アーカイブ、 Bloomsbury Press、2010年11月、第8-9章
- ^バーリング、ストラシー（2008年1月13日）「健康保険会社が支払いを拒否した場合、倫理学者と経済学者は17歳の少女のケースが資源配分に関する複雑な問題を浮き彫りにしていると述べている」フィラデルフィア・インクワイアラー
- ^アロンチク、アマンダ、スミス、ロバート (2020年10月23日). 「フレーム・カナダ」 . NPR . 2021年10月15日閲覧。
- ^シェパード、ケイト（2008年10月10日）「シグナ社員、悲しみに暮れる親に中指を立てる」HuffPost。
- ^ (2007年12月22日).弁護士、保険会社に対する刑事告訴を要求、 ABCニュース
- ^ヘルナンデス、ミリアム（2007年12月21日）「 10代の少年の家族が健康保険会社を訴える計画」 KABC-TV
- ^エイブラム、スーザン（2012年7月10日）「毎年恒例のファッションショーがナタリン・サルキシャンの物語を生き生きと伝える」デイリー・ニュース・ロサンゼルス。 2013年1月23日閲覧。
- ^ (2007年12月21日).移植訴訟で訴訟予告、 USA Today
- ^ Lisa Girion (2009年10月18日). 「保険会社の手術費用負担合意は遅すぎた - ロサンゼルス・タイムズ」 . Articles.latimes.com . 2012年10月8日閲覧。
外部リンク
