米国の医療におけるネットワークの適切性とは、医療計画ネットワーク内に十分な医療提供者が配置され、適切かつタイムリーな医療へのアクセスが確保されることを意味します。[1]
健康保険プランには、コンプライアンスを偽装するために、ゴーストプロバイダーが含まれる場合があります。 [2]連邦基準はありませんが、カリフォルニア州を含むいくつかの州では、最低限のネットワーク妥当性を確保するための法律が可決されています。[3]
参考文献
- ^ ブラッドリー、キャサリン、ウィション、アリソン、ドネリー、アマンダ（2021年11月）。「行動保健のためのネットワークの適切性：既存の基準と基準設計の考慮事項」米国保健福祉省。HHSP233201500035I 。 2024年9月22日閲覧。
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- ^ ラヒム・ハンナ（2023年12月6日）「メンタルヘルスケアにおけるゴーストネットワークへの対処」『ビル・オブ・ヘルス』、ペトリー・フロム・センター、ハーバード大学ロースクール。2024年9月22日閲覧。
- ^ Pollitz, Karen (2022年2月4日). 「ネットワークの妥当性基準と施行」KFF . 2024年9月22日閲覧。
