非閉塞性疾患

非閉塞性疾患
その他の名前非閉塞性腸間膜虚血
専門一般外科、血管外科

非閉塞性腸間膜虚血症(NOD)または非閉塞性腸間膜虚血症(NOMI)は、腸間膜閉塞を伴わないあらゆるタイプの腸間膜虚血を含む、生命を脅かす疾患です。主に50歳以上の心血管疾患(心筋梗塞うっ血性心不全大動脈弁逆流症)、肝疾患、慢性腎臓病、または糖尿病を患う患者に発症します。また、過去の心臓手術による心臓ショックによっても発症することがあります。[ 1 ] [ 2 ]急性腸間膜虚血症の約20%を占めます。[ 3 ]

病態生理学

非閉塞性腸間膜虚血は、腸管に血液を供給する腸間膜血管の重度の血管収縮によって発生します。この疾患では、急性腹痛が唯一の早期急性症状であるため、早期診断は困難です。

診断

CT血管造影は腸間膜虚血の閉塞性原因と非閉塞性原因の鑑別に有用である。[ 4 ]

予後

非閉塞性疾患の予後は不良で、生存率は40~50%です。[ 1 ] [ 3 ]

参考文献

  1. ^ a b サウスカロライナ州クレーマー;ゲーリッヒ、J.エルテル、F.シェルド、H.ハインデル、W. (2003 年 9 月 1 日)。 「【非閉塞性腸間膜虚血】」。ロフォ175 (9): 1177–1183土井: 10.1055/s-2003-41923PMID  12964071
  2. ^ Trompeter, Markus; Brazda, Thurid; Remy, Christopher T.; Vestring, Thomas; Reimer, Peter (2002年5月1日). 「非閉塞性腸間膜虚血:病因、診断、および介入療法」. Eur Ra​​diol . 12 (5): 1179– 1187. doi : 10.1007/s00330-001-1220-2 . PMID 11976865. S2CID 19135271 .  
  3. ^ a bロングモア、マレー、ウィルキンソン、イアン、ボールドウィン、アンドリュー、ウォーリン、エリザベス(2017年3月31日)。オックスフォード臨床医学ハンドブック。OUPオックスフォード。ISBN 9780199609628– Google ブックス経由。
  4. ^ Garden, O. James; Bradbury, Andrew W.; Forsythe, John LR; Parks, Rowan W. (2012年5月28日). 『外科手術の原理と実践』電子書籍:STUDENT CONSULTオンラインアクセス付き. Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0702051166– Google ブックス経由。