非骨化線維腫

良性骨腫瘍の種類
病状
非骨化線維腫
その他の名前線維性黄色腫
遠位脛骨の非骨化線維腫のX線写真。
専門リウマチ学 

非骨化線維腫NOF )は、破骨細胞性巨細胞に富む腫瘍型良性骨腫瘍である。 [1]一般的に小児および青年の長骨骨幹端に発生する。 [2]典型的には、骨折がない限り症状はない[2]神経線維腫症で複数の非骨化線維腫が発生する場合やカフェオレ斑知的障害、性腺機能低下症、眼および心血管系の異常を伴うジャッフェ・カンパナッチ症候群などの症候群の一部として発生することがある。[2]

診断は、通常、何か他の理由で人を診察する際に、X 線またはMRIによって行われます。 [2] 医療画像では、通常、境界明瞭な放射線透過性病変が示され、明瞭な多房性の外観を呈し、時には泡のように見えます。[2]大きさは通常約 1~2 cm ですが、最大で 7 cm にもなります。[3]これらは、コラーゲンに富む結合組織線維芽細胞組織球破骨細胞からなる病巣で構成されています[2]通常、治療は必要ありません。[1]大きい場合は、外科的掻爬と骨移植が必要になる場合があります。[3]

小児および青年の30~40%に見られるが、成人では稀であり、その時点ではほとんどが治癒している。[2]悪性化はしない[2]男性に多く見られ、女性の2倍の人が罹患する。[2] 9万~10万年前の初期解剖学的現代人であるカフゼ9の下顎骨にNOFが確認されている[4]

兆候と症状

非骨化線維腫のほとんどの人は無症状です。[1]腫瘍が大きい場合は、患部に痛みが生じたり、病的骨折を起こしたり、患肢が正常に機能しなくなる可能性があります。[1]神経線維腫症で複数の非骨化線維腫が発生する場合や、カフェオレ斑知的障害、性腺機能低下症、眼および心血管系の異常を伴うジャッフェ・カンパナッチ症候群など、症候群の一部として発生することもあります[2]

診断

通常、他の疾患の検査中にX線検査またはMRI検査によって診断されます[1]腫瘍は、明確な多房性の外観を呈し、境界明瞭な放射線透過性病変として現れ、時には「シャボン玉」のように見えます。[5]腫瘍が小さく、症状がない場合は、生検は必要ありません。[1]

追加画像

CT検査で骨化した非骨化性線維腫が認められる

参照

参考文献

  1. ^ abcdef WHO腫瘍分類編集委員会編 (2020). 「非骨化線維腫」. 軟部組織および骨腫瘍:WHO腫瘍分類. 第3巻(第5版). リヨン(フランス):国際がん研究機関. pp.  447– 448. ISBN 978-92-832-4503-2
  2. ^ abcdefghij Murali, Sundaram; Ilaslan, Hakan; Holden, Darlene M. (2015). 「2. 骨腫瘍に対する画像診断アプローチ」. Santini-Araujo, Eduardo; Kalil, Ricardo K.; Bertoni, Franco; Park, Yong-Koo (編). 『骨の腫瘍と腫瘍様病変:外科病理学者、整形外科医、放射線科医向け』. Springer. p. 15. ISBN 978-1-4471-6577-4
  3. ^ ab Paulos, Jaime (2021). 「非骨化線維腫」. 骨腫瘍:今日の診断と治療. Springer. p. 139. doi :10.1007/978-1-4471-7501-8_22. ISBN 978-1-4471-7501-8. S2CID  238034517。
  4. ^ Coutinho Nogueira D、Dutour O、Coqueugniot H、Tillier A.-m.、(2019) Qafzeh 9 mandible (ca 90–100 kyrs BP, Israel) revisited : μ-CT and 3D明らかに新しい病理学的状態、International Journal of Paleopathology、Vol 26、pp.104-110、 https://doi.org/10.1016/j.ijpp.2019.06.002
  5. ^ Ahn, Leah; O'Donnell, Patrick. 「非骨化線維腫 - 病理学 - Orthobullets」www.orthobullets.com . 2021年8月3日閲覧
  • ウィキメディア・コモンズの非骨化線維腫に関連するメディア
  • ウィーレス整形外科教科書:非骨化線維腫
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