| 核曖昧 | |
|---|---|
| 詳細 | |
| 識別子 | |
| ラテン | 曖昧核 |
| ニューロネーム | 765 |
| ニューロレックスID | ビルンレックス_2650 |
| TA98 | A14.1.04.253 |
| TA2 | 6011 |
| FMA | 54588 |
| 神経解剖学の解剖用語 | |
疑核(あいまいな核、英語では「あいまいな核」)は、網様体の髄質深部に位置する大型運動ニューロンの 集合体であり、ジェイコブ・クラークによって命名された。[ 1 ]疑核には、発声や嚥下に関わる軟口蓋、咽頭、喉頭の筋肉を支配するニューロンの細胞体が含まれている。疑核には運動ニューロンに加えて、心臓の副交感神経節後ニューロンを支配する副交感神経節前ニューロンも含まれている。[ 2 ]
これは、上部延髄(吻側)の外側部にある下オリーブ核のすぐ背側(後方)に位置する、組織学的に異なる細胞からなる領域である。皮質延髄路を介して上位運動ニューロンの神経支配を直接受ける。
この核は、喉頭筋、咽頭筋、口蓋垂筋に終結する迷走神経(CN X)の鰓遠心性運動線維[ 3 ] 、および茎突咽頭筋に終結する舌咽神経(CN IX)の遠心性運動線維を生じます。さらに、副神経(CNXI)の頭蓋部に遠心性運動線維を生じます。
疑核は、軟口蓋、咽頭、喉頭、上部食道の同側筋の運動神経支配を制御します。疑核の病変は、鼻声、嚥下障害、発声障害、そして口蓋垂の対側への偏向を引き起こします。心臓の節前副交感神経も、この核の外層を通って流れます。
迷走神経(副神経の頭根を含む)によって支配される筋、例えば口蓋帆挙筋も、孤束核との統合を通じて適切な嚥下のために必要である。迷走神経は食道の上部、咽頭、喉頭の他の部分にも支配している。
運動ニューロンに加え、疑核の「外部形成」には、心臓のコリン作動性節前副交感神経ニューロンが含まれています。[ 2 ]これらのニューロンは心臓抑制作用があります。[ 4 ]この心臓抑制作用は、中枢神経系が急速な血圧 変化を達成する手段の一つです(主な手段は交感神経活動の変化であり、細動脈を収縮させ、心臓の拍動をより速く、より強くします)。つまり、脳幹の血管運動中枢からの交感神経流出と統合され拮抗するシステムを介して、疑核と迷走神経背側運動核から生じる副交感神経流出は、急速な血圧上昇に対する心臓活動を低下させるように作用します。疑核の外側形成は、気管支収縮線維を気管支肺系に送り込み、肺気管支気流の反射的な減少を引き起こす可能性があります。心抑制系と協調して作用する可能性のあるこの系の病態生理学的意義は十分に解明されていませんが、COPD /肺気腫(スピリーバ/チオトロピウムやイプラトロピウムなどの吸入抗コリン薬が標準治療薬となっている)や喘息、特に運動関連喘息増悪(自律神経調節異常の要素を含む可能性がある)などの気管支痙攣性疾患に関与している可能性が高いと考えられます。