食道狭窄
| 食道狭窄 | |
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| その他の名前 | 消化性狭窄 |
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| 良性消化性狭窄の内視鏡画像 | |
| 専門 | 消化器内科一般外科 |
良性食道狭窄、または消化性狭窄[ 1 ]は、食道が狭くなったり締め付けられることで嚥下困難を引き起こす病気です。
兆候と症状
食道狭窄の症状には、胸やけ、口の中の苦味や酸味、窒息、咳、息切れ、頻繁なげっぷやしゃっくり、痛みや嚥下困難、血を吐く、体重減少などがあります。[ 2 ]
原因
胃食道逆流症[ 1 ] 、食道炎、下部食道括約筋の機能不全、運動障害、苛性ソーダの摂取、または食道裂孔ヘルニアによって引き起こされる、またはこれらと関連している可能性があります。食道狭窄は、食道手術やレーザー治療、光線力学療法などの治療後に発生することがあります。患部が治癒する過程で瘢痕が形成され、組織が引っ張られて硬くなり、嚥下困難につながります。[ 3 ]
診断
食道バリウム検査と呼ばれるバリウムを飲み込んで行うX線検査、コンピューター断層撮影、生検[ 4 ]、または内視鏡検査によって診断できます。
処理
食道炎が原因であり、さらにその原因が基礎にある感染症である場合、通常は感染症の治療（通常は抗生物質）によって治療されます。狭窄部を開通させるために、外科医はブジー（食道の狭窄部を拡張するために用いられる重り付きのチューブ）を挿入することがあります。[ 3 ]場合によっては、他の薬剤で治療できることもあります。例えば、H2受容体拮抗薬（例：ラニチジン）やプロトンポンプ阻害薬（例：オメプラゾール）は、基礎にある酸逆流症の治療に用いられます。
疫学
胃食道逆流症（GERD）は成人の約40%に発症します。治療を受けていないGERD患者の7～23%に狭窄がみられます。[ 5 ]
参照
参考文献
- ^ a bシェーカー・レザ、ベラフスキー・ピーター・C、ポストマ・グレゴリー・N、イースターリング・キャリン編（2012年9月27日）。嚥下の原理。シュプリンガー・サイエンス＆ビジネス・メディア。p. 746。ISBN 978-1-4614-3794-92016年6月26日閲覧。
慢性GERDは、消化性狭窄と呼ばれる良性食道狭窄の最も一般的な病因です。
- ^ PDRhealth – 食道狭窄: ( http://www.pdrhealth.com/disease/disease-mono.aspx?contentFileName=ND7417G.xml&contentName=Esophageal+Stricture&contentId=506&TypeId=2 )
- ^ a b Ginex, Pamela K., Manjit S. Bains, Jacqueline Hanson, and Bart L. Frazzitta. 食道がんに関する100の質問と回答（100の質問と回答）ニューヨーク：Jones and Bartlett, Inc., 2005年。印刷。
- ^ Craner, David J. 「食道狭窄」ディスカバリーヘルス。
- ^ eMedicineの食道狭窄
外部リンク
